zarejestruj się zaloguj się

Mikropenis

Tekst: lek. Paweł Stacha
Mikropenis
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 06. lutego, 2015

Mikropenis jest to objaw kliniczny, a nie rozpoznanie jednostki chorobowej samo w sobie. Jest on stosunkowo rzadko występujący w populacji, ale mimo to mikropenis jest bardzo poważnym problemem natury medycznej. O mikropenisie mówimy wtedy, gdy budowa anatomiczna oraz funkcjonowanie prącia są prawidłowe, ale jego wymiary znacznie odbiegają od średniej długości po uwzględnieniu wieku pacjenta oraz stadium jego rozwoju seksualnego.

lek. Paweł Stacha
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Czym jest zjawisko o nazwie mikropenis?

     

    I tak u noworodków płci męskiej urodzonych o czasie o mikropenisie mówimy, gdy długość penisa (po rozciągnięciu) wynosi mniej niż 1,9 cm, natomiast u dorosłych mężczyzn są to długości rzędu 2 – 4 cm (mierzone podczas wzwodu prącia). Przyczyny wystąpienia mikropenisa ciągle nie są do końca jasne i poznane. Najprawdopodobniej jest to skutek zaburzeń natury hormonalnej oraz wad genetycznych. W związku z nie do końca jasną etiologią mikropenisa, jego leczenie nie jest zagadnieniem prostym.

    Prawidłowe postępowanie w przypadku wystąpienia mikropenisa wymaga przeprowadzenia wielu specjalistycznych badań, przede wszystkim hormonalnych, ale również genetycznych, a następnie odpowiedniego podejścia leczniczego prowadzonego przez zespół lekarzy specjalizujących się w różnych dziedzinach medycyny.

     

    Jakie są przyczyny wystąpienia mikropenisa?

     

    Etiologia zaburzenia rozwojowego, jakim jest mikropenis, pozostaje ono ciągle wielką zagadką, a jednocześnie sporym wyzwaniem dla nauk medycznych. Prawdopodobnie mikropenis powstaje u mężczyzn wtedy, gdy w życiu płodowym, zwłaszcza w początkowych okresach ciąży (najczęściej pierwszy trymestr) doszło do zaburzeń w obrębie gospodarki hormonalnej. W zdecydowanej większości przypadków były to zaburzenia dotyczące hormonów męskich – androgenów.

    Pośród przyczyn mikropenisa bierze się pod uwagę również występowanie takich stanów jak:

    • hipogonadyzm hipogonadotropowy,
    • pierwotna niewrażliwość na androgeny,
    • wszelkiego rodzaju zaburzenia funkcjonowania osi przysadka – podwzgórze – gonada męska.

    Nie wykluczony w etiologii mikropenisa jest także wpływ na płód leków przyjmowanych przez matkę w czasie ciąży.

    W nielicznych przypadkach mikropenis jest składową obrazu klinicznego zespołów wad wrodzonych. Trzeba jednak zaznaczyć, że u większości pacjentów nie udaje się ustalić przyczyny tego stanu.

     

    Objawy towarzyszące mikropenisowi

     

    Mikropenis to jedna ze zdecydowanie najpoważniejszych wad dotyczących rozwoju męskich narządów płciowych. Jego wystąpienie wiąże się z bardzo poważnymi konsekwencjami dla pacjenta – są to głównie problemy natury psychologicznej i psychicznej. Aczkolwiek nie można zapominać o fakcie, że problemy pacjenta udzielają się również osobom z jego najbliższego otoczenia.

    Mężczyźni, których dotknęło to zaburzenie rozwojowe, czują się inni od swoich kolegów, często gorsi, uważają się za „niepełnowartościowych”. Zdecydowanie częściej niż reszta populacji cierpią oni z powodu różnego rodzaju kompleksów, strachu przed seksem, co skutkuje pojawieniem się u nich zahamowań seksualnych i niechęcią do współżycia płciowego.

    Bardzo często zdarza się, że chorzy z mikropenisem całkowicie rezygnują z życia seksualnego, ze względu na lęk przed zbliżeniem, obawę przed zostaniem wyśmianym, czy też poniżonym. Objawy te w połączeniu z brakiem pewności siebie i obniżeniem nastroju często skutkują unikaniem wszelkich relacji z płcią przeciwną, w tym wszelkich kontaktów o charakterze intymnym, jak i związków.

    Pacjenci tacy wstydzą się swojego wyglądu w takim stopniu, że unikają wszystkich sytuacji, w których konieczne jest rozebranie się – unikają oni publicznych kąpielisk, wizyt w saunach, na siłowniach, korzystania ze zbiorowych szatni, czy też przebieralni w sklepach.

    Nierzadkie u pacjentów z mikropenisem są zaburzenia zachowania (w tym również skłonność do agresji), obniżenie nastroju do depresji włącznie, częściej niż w populacji ogólnej występują tutaj również myśli i zachowania samobójcze.

     

    Jakie są możliwości terapeutyczne u pacjentów z mikropenisem?

     

    Leczeniem pacjentów z mikropenisem zajmuje się wielu lekarzy specjalistów – najczęściej jest to chirurg, często również chirurg plastyczny, endokrynolog, urolog oraz genetyk kliniczny. Możliwości terapeutyczne leczenia pacjentów z tym problemem zależą w dużym stopniu od tego, co jest jego przyczyną u danego pacjenta, aczkolwiek trzeba zaznaczyć, że w zdecydowanej większości przypadków są one dość ograniczone, a jego efekty niepewne.

    W przypadku chorych, u których przyczyn mikropenisa upatruje się w istniejących zaburzeniach hormonalnych, skutecznym leczeniem może okazać się hormonoterapia. Najczęściej polega ona na podawaniu preparatów zawierających testosteron, znacznie rzadziej stosowany bywa hormon wzrostu. W leczeniu hormonalnym bardzo istotne jest jego wczesne rozpoczęcie – najlepszym momentem jest 2 bądź 3 miesiąc życia dziecka. Przed rozpoczęciem hormonoterapii konieczne jest wykluczenie współistnienia chorób nowotworowych.

    Istnieje również możliwość korekcji chirurgicznej tej wady rozwojowej. W ostatnich latach pojawiła się także opcja postępowania mało inwazyjnego – polega ona na stosowaniu ekstenderów medycznych (zalecana przede wszystkim dojrzałym mężczyznom). Wraz z dynamicznym rozwojem chirurgii plastycznej w ostatnich latach pojawiły się możliwości operacyjnego wydłużenia penisa, a także wytworzenia w pełni funkcjonalnej protezy prącia.

    Autor: lek. Paweł Stacha

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.