zarejestruj się zaloguj się

Priapizm

Tekst: lek. Magdalena Kowalkowska
Priapizm
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 20. marca, 2014

Priapizm, zwany również wzwodem przetrwałym czy też bolesnym wzwodem prącia, jest rzadko występującym schorzeniem. Mianem tym określa się erekcję, która utrzymuje się przewlekle i jest niezależna od podniecenia bądź stymulacji seksualnej, trwa on średnio kilka godzin (4 – 6 h), ale odnotowano przypadki, gdzie bolesny wzwód utrzymywał się nawet kilka dni.

SPIS TREŚCI:

    Czym jest priapizm?

     

    Priapizm, zwany również wzwodem przetrwałym czy też bolesnym wzwodem prącia, jest rzadko występującym schorzeniem. Mianem tym określa się erekcję, która utrzymuje się przewlekle i jest niezależna od podniecenia bądź stymulacji seksualnej, trwa on średnio kilka godzin (4 – 6 h), ale odnotowano przypadki, gdzie bolesny wzwód utrzymywał się nawet kilka dni.

    Dane wskazują, że z priapizmem zmaga się około 0,3 – 1,5 mężczyzn na 100 w ciągu roku. Pomimo, że problem ten dotyka niewielkiego odsetka populacji męskiej, to w znacznym stopniu utrudnia on codzienne funkcjonowanie mężczyzny.

     

    Przyczyny priapizmu

     

    Wyróżnia się 3 zasadnicze postacie bolesnego wzwodu prącia:

    • priapizm z niskim przepływem,
    • priapizm z wysokim przepływem,
    • priapizm nawracający.

    Priapizm z małym przepływem jest najczęściej występującym wariantem schorzenia. Istotę stanowi tutaj zaburzenie procesu ustępowania erekcji. Może on stanowić wynik upośledzenia drożności naczyń żylnych w obrębie penisa, np. w przebiegu chorób hematologicznych (białaczka, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa) bądź podania substancji wywołujących wzwód bezpośrednio do ciał jamistych prącia. Najczęściej jednak, w około 1/3 przypadków, ma on postać idiopatyczną, czyli taką, w której czynnik sprawczy nie zostaje wykryty. Priapizm niskoprzepływowy jest niewątpliwie stanem alarmowym i powinien być niezwłocznie skonsultowany z lekarzem, gdyż w wyniku niedokrwienia trwającego ponad 4 godziny dochodzić może do włóknienia ciał jamistych (czasem nawet martwicy jeśli erekcja utrzymuje się > 24 godzin) i w konsekwencji do impotencji.

    Priapizm wysokoprzepływowy stanowi znacznie łagodniejszą formę zaburzenia. Dochodzi do niego w wyniku zbyt dużego napływu krwi tętniczej do ciał jamistych bez obecności przeszkody w odpływie tej krwi. Najczęściej jest on wyrazem uszkodzenia tętnic zaopatrujących penis, np. wynik urazu okolicy krocza.

    Z kolei, mianem priapizmu nawracającego określa się stan, gdzie między okresami długo trwających erekcji występuje zwiotczenie ciał jamistych prącia. Schorzenie to stosunkowo często może dotykać chłopców chorujących na anemię sierpowatokrwinkową.

    Ponadto, priapizm może być wynikiem :

    • stosowania leków (np. neuroleptyków – risperdion, klozapina, przeciwnadciśnieniowych, przeciwdepresyjnych – trazodon, heparyny),
    • stosowania używek (np. alkohol, kokaina),
    • uszkodzenia rdzenia kręgowego.

     

    Objawy priapizmu

     

    Długotrwały wzwód, nieustępujący po wycofaniu bodźców seksualnych, powinien być skonsultowany z lekarzem. Jeżeli wzwód jest bolesny, ciała jamiste prącia napięte, a żołądź wiotka – wówczas najprawdopodobniej priapizm ma charakter niskoprzepływowy i wymaga pilnej interwencji urologa. Z kolei, priapizm wysokoprzepływowy najczęściej nie jest związany z bolesnością członka, a uciśnięcie krocza może spowodować przejściowe ustąpienie wzwodu.

    Priapizm, ze względu na swoje następstwa, może wiązać się z pogorszeniem jakości życia seksualnego. Bolesność prącia zazwyczaj jest tak duża, że uniemożliwia stosunek płciowy. Ponadto, może dojść do zwłóknienia ciał jamistych oraz impotencji.

     

    Leczenie priapizmu

     

    Postępowanie terapeutyczne jest ściśle związane z postacią priapizmu. Należy pamiętać, że priapizm wysokoprzepływowy ustępuje spontanicznie aż w 60 % przypadków i nie stwarza zagrożenia martwicy ciał jamistych. W przypadku priapizmu z małym przepływem leczenie jest bardziej złożone, a zastosowanie znalazły metody zachowawcze, w tym farmakologiczne oraz operacyjne. Nieinwazyjnymi metodami mogącymi złagodzić objawy bolesnego wzwodu prącia są m.in.:

    • zimny prysznic,
    • okłady z lodu,
    • forsowny bieg,
    • wbieganie po schodach,
    • leczenie przeciwbólowe.

    Kolejnym krokiem w leczeniu priapizmu jest farmakoterapia. Polegająca na przepłukiwaniu ciał jamistych lub podaniu systemowym leków mających spowodować ustąpienie wzwodu. Jeżeli w ciągu 1 godziny nie uda się uzyskać zwiotczenia prącia, należy rozważyć leczenie zabiegowe.

    W przypadkach, gdy pacjent cierpi na priapizm nawracający w celu zapobiegania nawrotom, stosuje się odpowiednie leki, takie jak: baklofen, gabapentyna, finasteryd czy terbutalina.

    Autor: lek. Magdalena Kowalkowska
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Choroby penisa
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.