zarejestruj się zaloguj się

Operacja zmiany płci

Tekst: mgr Joanna Choińska
Operacja zmiany płci
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 03. października, 2013

Operacja zmiany płci nie jest fanaberią, w przypadku osób transseksualnych jest koniecznością. Tylko dzięki takiemu zabiegowi będą mogły poczuć się komfortowo i normalnie funkcjonować. Droga do tego celu nie jest łatwa, rozbudowane procedury mają chronić przed nieodwracalną pomyłką.

mgr Joanna Choińska
AUTOR
mgr Joanna Choińska seksuolog, psycholog
SPIS TREŚCI:

    Warunki poddania się operacji zmiany płci

     

    Pierwsza operacja zmiany płci w Polsce została przeprowadzona w latach sześćdziesiątych i zakończyła się sukcesem. Od tego czasu nie tylko w Polsce, ale na całym świecie przygotowano specjalne procedury, mające na celu przygotowanie osoby transseksualnej do tej zmiany i wykluczenie innych przyczyn chęci zmiany płci.

     

    Etap I

     

    W pierwszej kolejności wymagane są badania psychologiczne osoby transseksualnej, może ich dokonać psycholog lub psycholog-seksuolog. Przeprowadzi on ogólny wywiad, jego celem jest poznanie sytuacji rodzinnej, stanu zdrowia, przyjmowanych leków i sytuacji zawodowej. Te informacje będą potrzebne do oceny ogólnego stanu psychiczny osoby. Dodatkowo, psycholog wypyta o sytuację osobistą, związki, doświadczenia seksualne i trudności spowodowane zaburzoną identyfikacją płci. U psychologa osoba transseksualna poddawana jest również testom psychologicznym. Mają na celu nie tylko orzeczenie o zaburzeniu identyfikacji płciowej bądź jego braku, ale także wykluczenie zaburzeń psychicznych takich jak schizofrenia i uszkodzeń organicznych mózgu. Ponieważ mogą one fałszować chęć zmiany płci.

     

    Etap II

     

    Kolejnym krokiem będzie przeprowadzenie odpowiednich badań osobie transseksualnej. Pierwsze badania w całej kolejce to z reguły oznaczenie poziomu hormonów i badanie krwi. Dalej zlecone mogą zostać badania genetyczne (badanie kariotypu, chromatyny płciowej), mają one wykluczyć wady genetyczne jako podłoże rzekomego transseksualizmu. Lekarz powinien też zlecić RTG czaszki lub tomografię komputerową, a także elektroencefalografia (EEG) żeby zdiagnozować, czy nie ma uszkodzeń czynnościowych i organicznych mózgu. Badania te są skuteczniejsze od diagnozy psychologicznej, wyniki tomografii są jednoznaczne, ale nie oznacza to, że pomoc psychologiczna jest zbędna. Lekarz prowadzący może też skierować pacjenta do okulisty, który wykona badanie ostrości wzroku, pola widzenia i dna oka. Pozwalają one wykluczyć guzy przysadki mózgowej, które powodują wydzielanie większej ilości męskich hormonów, przez co mogą stanowić pierwotną przyczynę chęci zmiany płci na męską u kobiet. Działania diagnostyczne powinny być wielokierunkowe, żeby wykluczyć możliwość, że chęć zmiany płci jest objawem rozwijającej się choroby czy zaburzenia psychicznego. Kolejność badań i to jakie zdecyduje się on wykonać, jest zależne od konkretnego pacjenta, jego sytuacji życiowej i historii chorób w rodzinie. Specjaliści muszą zgodnie stwierdzić, że przeświadczenie i motywacja osoby nie jest tymczasowa (osoba diagnozowana musi odczuwać taką potrzebę nieprzerwanie przez okres dwóch lat), nie jest spowodowana nieprawidłowościami zdrowotnymi i nie wynika z zaburzenia psychicznego, dopiero wtedy osoba transseksualna może rozpocząć przygotowania do operacji zmiany płci i leczenia.

     

    Etap III

     

    Oprócz powyższych warunków diagnostycznych osoba transseksualna musi spełnić warunki prawne. W każdym państwie sytuacja wygląda inaczej i jest regulowana prawnie. Najbardziej liberalne podejście mają Stany Zjednoczone, terapia hormonalna jest stosowana nawet u dzieci, które ukończyły 8 rok życia, ma ona zatrzymać proces dojrzewania, od 12 roku podawane są hormony płci przeciwnej. Wielu osobom wydaje się kontrowersyjne podejmowanie leczenia w tak młodym wieku, ale z medycznego punktu widzenia taka terapia jest najskuteczniejsza. W Polsce do procesu zmiany płci nie podchodzi się tak liberalnie. Z punktu widzenia prawa w sprawie sądowej zawsze musi być powód i pozwany, z tego względu zgodnie z polskim prawem do sądu pozywani są rodzice osoby transseksualnej. Taki pozew wnosi się do sądu okręgowego w miejscowości właściwej miejscu zamieszkania rodziców. Na decyzję sądu wpływ mają zarówno zeznania i deklaracja chęci zmiany płci osoby chcącej zmienić płeć, ale też opinia lekarska. Długość całej procedury zależy od konkretnego sądu i przypadku, część spraw nie budzi wątpliwości i jest tylko formalnością, zdarzają się jednak sytuacje w których np. opinie biegłych się różnią. Proces trwa średnio od 6 miesięcy do półtora roku, w tym czasie mają miejsce zazwyczaj 2 -3 rozprawy. Dopiero wyrok sądu upoważnia osobę transseksualną do wykonania chirurgicznej zmiany narządów płciowych.

     

    Przygotowanie do operacji zmiany płci

     

    Sama operacja zmiany płci jest poprzedzona leczeniem hormonalnym. Rozpoczyna się ona dopiero, gdy postawiona zostanie diagnoza. Najpierw przepisuje się blokery hamujące wytwarzanie hormonów płciowych przez organizm. Osobom, które urodziły się kobietami, a czują się mężczyznami, podawany jest głównie testosteron, natomiast mężczyzną, którzy chcieliby stać się kobietami podaje się estrogeny. Hormony w pewnej mierze powodują wykształcenie się cech charakterystycznych dla płci przeciwnej i „zmniejszają” wygląd płci biologicznej. Im wcześniej zostanie rozpoczęta terapia (przed okresem dojrzewania) tym jest skuteczniejsza, warto przy tym zaznaczyć, że transseksualiści przyjmują leki hormonalne do końca życia. Nie oznacza to jednak, że nie należy jej stosować u dorosłych pragnących zmienić płeć. Dzięki hormonom zmianie ulegają rysy twarzy, budowa ciała, zmniejsza lub pojawia się owłosienie, to samo tyczy się głosu. W przypadku kobiet zmieniających płeć zanika miesiączka, piersi mogą ulec zmniejszeniu, ale nie zawsze tak się dzieje. Dlatego osoby transseksualne są zmuszone poddać się operacji usunięcia piersi - mastektomii (w przypadku kobiet) i operacji plastycznej wszczepienia implantów (w przypadku mężczyzn).

     

    Przebieg operacji zmiany płci

     

    Przebieg operacji zmiany płci zależy oczywiście od kierunku zmiany płci.

     

    W przypadku zmiany płci na żeńską wykonuje się operację wszczepienia implantów oraz jedną operację, podczas której usuwane są jądra, a z prącia i moszny tworzona jest pochwa. Sam zabieg jest skomplikowany, ale rezultaty z reguły są bardzo satysfakcjonujące dla osoby operowanej. Z reguły nie da się zauważyć, że osoba taka poddała się operacji. Jedynym minusem jest konieczność regularnego „ćwiczenia” i rozciągania nowo powstałej pochwy, tak, żeby nie dopuścić do jej zrośnięcia. Proces ten należy rozpocząć niezwłocznie po operacji zgodnie z zaleceniami lekarza. 

     

    W przypadku zmiany płci na męską sytuacja jest bardziej skomplikowana. Chirurgiczna zmiana narządów płciowych przebiega w trzech etapach:

    • pierwszym i bardzo ważny etapem z punktu widzenia psychicznego jest mastektomia, daje ona niepełne, ale natychmiastowe uczucie przynależności do tej właściwej płci; dlatego wiele osób transseksualnych decyduje się jeszcze przed wyrokiem sądowym,
    • kolejnym etapem jest usunięcie narządów kobiecych (macicy, jajowodów i jajników),
    • ostatni etap to uformowanie prącia i moszny, który jest etapem trudnym i niestety nie zawsze kończy się w sposób w pełni satysfakcjonujący dla osoby operowanej, koszt przeprowadzenia całej procedury zmiany płci waha się między 30-40 tysiącami złotych, dla wielu osób jest to kwota niemożliwa do zebrania.

     

    Rezultat operacji zmiany płci

     

    Zdecydowana większość osób, które decydują się na poddanie temu długotrwałemu i niełatwemu leczeniu jest zadowolona z rezultatów. Za ten wynik odpowiadają skomplikowane procedury i to, że wytrwać mogą tylko osoby naprawdę zdecydowane. Mimo, że operacje nie gwarantują dobrego funkcjonowania fizycznego i wiążą się z komplikacjami są uznawane za najlepszą, a nawet jedyną formę leczenia. Dzięki operacji zmiany płci osoba transseksualna może się poczuć zgodnie ze swoją płcią preferowaną nie tylko dzięki wyglądowi fizycznemu, ale przede wszystkim dzięki podejściu innych osób i tym, że wreszcie może w pełni funkcjonować w społeczeństwie tak jak by chciała. 

    Autor: mgr Joanna Choińska

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.