zarejestruj się zaloguj się

Laktacja a antykoncepcja – czy karmienie piersią zabezpiecza przed ciążą?

Tekst: lek. Natalia Ignaszak-Kaus
Laktacja a antykoncepcja – czy karmienie piersią zabezpiecza przed ciążą?
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 29. stycznia, 2015

Czy karmienie piersią chroni przed ciążą? Na to pytanie o antykoncepcję po porodzie w czasie karmienia zadaje sobie wiele młodych mam. Wybór antykoncepcji po porodzie zależy od tego czy młoda mama karmi dziecko. W takim wypadku kobieta ma do dyspozycji tabletkę jednoskałdnikową i mechaniczne środki antykoncepcji. W okresie karmienia zmniejsza się płodność. Metodę antykoncepcji oparta na laktacji to metoda LAM.

SPIS TREŚCI:

    Antykoncepcja po po porodzie – jaką metodę antykoncepcji stosować po urodzeniu dziecka?

     

    Istnieje wiele metod zapobiegania ciąży. Różnią się one nie tylko skutecznością, wygodą stosowania, ale też efektami ubocznymi, wpływem na zdrowie kobiety i jej płodność w przyszłości. Hormonalne metody antykoncepcji, zarówno w plastrach, tabletkach, infekcjach czy zawarte w spirali wewnątrzmacicznej, to z pewnością najbardziej niezawodne z metod.

    Mniej skuteczne są metody mechaniczne zabezpieczenia, np. prezerwatywy, jednak w żaden sposób nie wpływają one na organizm kobiety. Fizjologicznym stanem zmniejszonej płodności u kobiety jest połóg, a zwłaszcza karmienie piersią nowonarodzonego dziecka. Jednak nie jest to metoda niezawodna i należy pamiętać o dodatkowym zabezpieczeniu.

    Wybór metody antykoncepcji po porodzie powinien uwzględniać to czy kobieta zamierza karmić, czy też rezygnuje z podawania dziecku swojego pokarmu. Kobiety, które karmią mogą po uzyskaniu zgody lekarza przyjmować tabletkę jednoskładnikową, tak zwaną mini-pill. Jeżeli kobieta nie zdecyduje się na antykoncepcje hormonalną, konieczne jest stosowanie barierowych metod zapobiegania ciąży, najlepiej prezerwatywy.

     

    Laktacja a owulacja – czy karmienie wpływa na płodność?

     

    Hormonem, który odpowiada za proces laktacji jest w głównej mierze prolaktyna. W czasie ciąży jej poziom jest wysoki, jednak nie dochodzi do wydzielania pokarmu kobiecego, ponieważ wysokie poziomy hormonów steroidowych łożyska – estrogenów, progesteronu oraz laktogenu łożyskowego – blokują jego wytrysk. Po porodzie, wydaleniu łożyska, dochodzi do szybkiego spadku tych hormonów, a utrzymana w wysokim stężeniu prolaktyna umożliwia laktację. Dzieli się ja na kilka etapów:

    • mammogeneza – rozwój gruczołu piersiowego, za który odpowiadają estrogeny i progesteron,
    • laktogeneza – rozpoczęcie wydzielania mleka,
    • galaktopoeza – utrzymanie jego wydzielania.

    Miesiączka pojawia się w różnym czasie po porodzie, jest to kwestia indywidualna. Pierwsze cykle po porodzie są z reguły bezowulacyjne, jednak nigdy nie ma pewności, czy nie dojdzie do zapłodnienia. Regulacja miesiączek po porodzie zależy w głównej mierze od częstotliwości i regularności karmienia piersią. Odruch ssania piersi przez dziecko wyzwala wydzielanie prolaktyny, a tym samym produkcję pokarmu. Jest to przykład sprzężenia dodatniego.

    Jednocześnie prolaktyna hamuje wydzielanie hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH), co hamuje hormon luteinizujący (LH) i zapobiega owulacji. Kobieta niekarmiąca zaczyna przeważnie miesiączkować już po 6 tygodniach, czyli po zakończeniu okresu połogu, a owulacja może pojawić się nawet po 3 miesiącach po porodzie. Nawet ciągłe karmienie piersią przestaje po pewnym czasie hamować owulację, zwłaszcza, gdy kobieta karmi dziecko z dłuższymi przerwami, np. w nocy, oraz wprowadza pokarm dodatkowy do diety dziecka.

     

    Metoda LAM – zmniejszenie płodności w czasie karmienia

     

    Metodę antykoncepcji opartej na laktacji nazywamy w skrócie LAM (lactational amenorrhea method). Nie jest to na pewno najskuteczniejsza z metod, ale w związku z tym, że należy do metod naturalnego planowania rodziny, ma wielu zwolenników. Oparta jest o naturalne zmniejszenie płodności kobiety w trakcie karmienia piersią. Aby zwiększyć skuteczność tej metody należy pamiętać o kilku metodach:

    • karmić dziecko wyłącznie piersią;
    • samo odciąganie mleka i karmienie przez butelkę nie ma takiej skuteczności jak ssanie piersi przez dziecko;
    • należy karmić dziecko nie rzadziej niż co 4 godziny w ciągu dnia i co 6 w ciągu nocy;
    • największa skuteczność tej metody utrzymuje się do 6. miesiąca życia dziecka.

    Odsetek ciąż wśród par stosujących dokładnie powyższe wytyczne w okresie 6 miesięcy od porodu wynosi około 0,5–2,5%. Jednak każde przesunięcie czasu karmienia może spowodować obniżenie stężenia prolaktyny i „odblokowanie” osi podwzgórze–przysadka–jajnik, powodujące owulację.

     

    Antykoncepcja w czasie karmienia piersią

     

    Warto mieć na uwadze, że pierwszy cykl po porodzie może być cyklem owulacyjnym. Co więcej, w tym przypadku, zgodnie z fizjologią, najpierw pojawia się owulacja (o której kobieta zwykle nie zdaje sobie sprawy), a dopiero w sytuacji, gdy nie dojdzie do zapłodnienia – złuszczanie błony śluzowej macicy w postaci miesiączki. Dlatego parom, które nie ufają dość zawodnej metodzie antykoncepcji opartej na samej laktacji, zaleca się stosowanie metod mechanicznych (prezerwatywa) lub hormonalnych.

    Jedne metody hormonalne, która nie zahamują laktacji, to środki oparte wyłącznie na progesteronie, nie zawierające estrogenów. Takim przykładem jest np. minipigułka, „mini pill” – jednoskładnikowa tabletka antykoncepcyjna. Zawiera ona jedynie progesteron (lewonorgesterel), nie wpływający na jakość i ilość mleka kobiecego.

    Autor: lek. Natalia Ignaszak-Kaus

    Filtruj wyniki

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.