zarejestruj się zaloguj się

Antykoncepcja a żylaki

Tekst: lek. Agnieszka Zaremba
Antykoncepcja a żylaki
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 25. maja, 2016

Antykoncepcja hormonalna to wysoce skuteczna metoda zapobiegania ciąży. Przyjmowanie syntetycznych hormonów niesie jednak wiele skutków ubocznych. Jednym z nich jest zwiększone ryzyko rozwoju zakrzepicy i przewlekłej niewydolności żylnej, której najczęstszą formą są żylaki kończyn dolnych. Bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania antykoncepcji hormonalnej stanowi aktywna lub przebyta zakrzepica żył głębokich.

lek. Agnieszka  Zaremba
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Jakie objawy dają żylaki?

     

    Żylaki kończyn dolnych to poszerzone żyły powierzchowne o krętym przebiegu. Jest to bardzo częsta choroba. Stwierdza się ją u około 30–50 proc. populacji z czego większość (ok. 75 proc.) stanowią kobiety.

    Żylaki kończyn dolnych powstają wskutek niewydolności zastawek żylnych odpowiedzialnych za zapobieganie cofaniu się krwi. Niewydolność zastawkowa prowadzi do zastoju krwi w żyłach powierzchownych, a co za tym idzie – do podwyższonego ciśnienia w żyle i poszerzenia jej światła. Wtórnie dochodzi do uszkadzania kolejnych zastawek oraz do pogłębiania się niewydolności żylnej. Pierwszym stadium niewydolności żylnej są tzw. teleangiektazje, popularnie nazywane pajączkami na nogach. Z czasem choroba postępuje i tworzą się żylaki.

    Poza niekorzystnym efektem estetycznym żylaki powodują:

    • obrzęki,
    • zmiany troficzne – przebarwienia, stwardnienia, owrzodzenia skóry.

    Zaawansowana przewlekła niewydolność żylna prowadzi do tworzenia owrzodzeń.

    Powikłaniami żylaków mogą być:

    • pęknięcie żylaków i krwotok.

    W diagnostyce żylaków kończyn dolnych, poza badaniem klinicznym, najważniejsze znaczenie ma USG Doppler.

     

    Antykoncepcja hormonalna – czy i dlaczego może być przyczyną żylaków?

     

    Antykoncepcja hormonalna jest wysoce skuteczną metodą zapobiegania ciąży, która polega polega na przyjmowaniu syntetycznych hormonów – gestagenu w połączeniu z estrogenem lub, rzadziej, samego gestagenu. Gestageny odpowiadają za zahamowanie wydzielania LH – hormonu stymulującego proces owulacji. Ponadto gestageny zwiększają gęstość śluzu szyjkowego, pogarszając przepuszczalność dla plemników.

    Estrogeny natomiast wzmagają działanie gestagenu. Powodują hamowanie wydzielania FSH odpowiedzialnego za stymulację dojrzewania pęcherzyków w jajniku.

    Na rozwój niewydolności żylnej, czyli żylaków nóg, wpływają obydwa składniki antykoncepcji hormonalnej – zarówno estrogen, jak i gestagen. Osłabiają one sprężystość naczyń krwionośnych, powodując rozluźnienie mięśniówki żył, co prowadzi do ich rozszerzania. Co więcej estrogeny i gestageny działają prozakrzepowo i zagęszczają krew. Powstające zakrzepy blokują przepływ krwi w naczyniu. Krew zalega poniżej zakrzepów, wywierając podwyższone ciśnienie, a to skutkuje uszkodzeniem zastawek żylnych oraz poszerzeniem i osłabieniem ściany naczynia. Wyniki badań naukowych wykazały, że do tworzenia zakrzepów najbardziej przyczyniają się progestageny tzw. trzeciej generacji (gestoden, dezogestrel). Mniejszy efekt prozakrzepowy wywiera lewonorgestrel – gestagen drugiej generacji.

     

    Czy żylaki są przeciwwskazaniem do antykoncepcji?

     

    Obecność żylaków kończyn dolnych  jest uznawana za względne przeciwwskazanie do antykoncepcji hormonalnej.  Pacjentka wraz z lekarzem powinni ocenić stosunek korzyści ze stosowania antykoncepcji hormonalnej do niebezpieczeństw związanych z tego typu metodą i na tej podstawie podjąć decyzję o jej wdrożeniu. Za rezygnacją z antykoncepcji hormonalnej przemawia obecność nasilonych objawów przewlekłej niewydolności żylnej: obrzęków, bólów i kurczów mięśniowych, uczucia ciężkich nóg.

    Bezwzględnym przeciwwskazaniem do antykoncepcji hormonalnej jest natomiast aktywna lub przebyta zakrzepica żył głębokich. Przed rozpoczęciem stosowania antykoncepcji hormonalnej należy wykonać diagnostykę żył kończyn dolnych – badanie USG Doppler.

    Należy pamiętać, że ryzyko powikłania antykoncepcji hormonalnej w postaci chorób żył jest wyższe u pacjentek powyżej 35. roku życia oraz u kobiet palących papierosy.

     

    Żylaki kończyn dolnych – jak zmniejszyć ryzyko w czasie stosowania antykoncepcji?

     

    Pacjentki, które zdecydowały się na antykoncepcję hormonalną, mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia żylaków poprzez wprowadzenie zmian w stylu życia.

    Ryzyko powstania zmian naczyniowych zmniejsza się w wyniku:

    • unikania długotrwałego stania i siedzenia;
    • stosowania regularnej aktywności fizycznej;
    • unoszenia nóg powyżej poziomu serca w czasie odpoczynku (tak zwana elewacja kończyny);
    • rezygnacji z chodzenia w butach na wysokich obcasach;
    • unikania noszenia obcisłych spodni;
    Autor: lek. Agnieszka Zaremba
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Antykoncepcja hormonalna

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.