zarejestruj się zaloguj się

Badanie noworodka

Tekst: mgr Bożena Pawłowska
Badanie noworodka
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 19. września, 2013

Pierwsze badanie przeprowadzane jest tuż po porodzie w celu oceny adaptacji noworodka do życia pozamacicznego oraz wykluczenia poważnych wad wymagających interwencji chirurgicznej. Badanie zajmuje zwykle 5 – 10 minut i powinno odbywać się w spokojnym, ciepłym i  wystarczająco oświetlonym pokoju.

mgr Bożena Pawłowska
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Badanie noworodka w szpitalu - przebieg

     

    Pierwsze badanie noworodka przeprowadza lekarz pediatra/neonatolog lub położna. Do elementów badania noworodka należy:

    • badanie podmiotowe – wywiad matczyny: historia położnicza matki, przebieg porodu, sposób jego ukończenia, ekspozycja matki na leki, alkohol, papierosy oraz inne uzależnienia; wywiad rodzinny – choroby rodzeństwa, krewnych, status społeczno-ekonomiczny; ocena łożyska,
    • badanie podmiotowe – ocena stanu ogólnego noworodka po urodzeniu: skala Apgar,
    • badanie podmiotowe – ocena wieku płodowego, przeprowadzana jest na podstawie kryteriów morfologicznych (wygląd skóry, obecność i rozmieszczenie meszku płodowego, dojrzałość oczu, uszu oraz narządów płciowych) i neurologicznych (postawa, kąt zgięcia dłoni, sprężystość ramion itp.),
    • badanie podmiotowe – określenie pomiarów antropometrycznych: urodzeniowa masa ciał, długość ciała, obwód głowy, obwód klatki piersiowej,
    • badanie fizykalne układów i narządów.

     

    Inne badania noworodka

     

    Kolejne badania noworodka mają charakter przesiewowy, ukierunkowany na wykrycie wad wrodzonych.

    Badania przesiewowe noworodków są to masowe badania obejmujące wszystkie noworodki. Badania te mają na celu wczesne wykrycie niektórych wrodzonych wad rozwojowych noworodka i wdrożenie postępowania leczniczego. Badanie przesiewowe noworodków jest postępowaniem profilaktycznym, które polega na wstępnej identyfikacji chorób wrodzonych, za pomocą testów analitycznych, przed wystąpieniem objawów klinicznych.

    Choroby te nie wykryte w pierwszym miesiącu życia prowadzą do zaburzeń rozwoju i często do ciężkiej niepełnosprawności intelektualnej, wykluczającej samodzielne funkcjonowanie osoby chorej w społeczeństwie. Szacuje się, że w Polsce rodzi się blisko 400 dzieci z wadami metabolicznymi. Materiał na testy przesiewowe u noworodka pobiera się z krwi włośniczkowej z bocznej lub przyśrodkowej okolicy podeszwowej pięty, po ukończeniu przez dziecko 48 godzin życia. O wszystkich czynnościach i zabiegach wykonywanych u noworodka musi być poinformowana matka. Krew z pięty pobierana jest na specjalną bibułę, na oznakowane pola.

     

    Testy przesiewowe u noworodka

     

    Testy przesiewowe prowadzone są w kierunku wykrycia następujących chorób metabolicznych:

    • fenyloketonuria – powstaje w wyniku braku enzymu-fenyloalaniny, jej brak prowadzi do uszkodzenia centralnego układu nerwowego, a konsekwencji do ciężkiego upośledzenia umysłowego,
    • wrodzona niedoczynność tarczycy – występuje na skutek niedoboru hormonów tarczycy, następstwem jest trwałe, ciężkie upośledzenie umysłowe,
    • mukowiscydoza – nieprawidłowa budowa białka CFTR powoduje zaburzenia kanałów gruczołowych wewnątrzwydzielniczych co powoduje wydzielanie gęstej, lepkiej wydzieliny; mukowiscydoza jest chorobą wielonarządową.

     

    Inne badania przesiewowe noworodka

     

    Inne badania przesiewowe wykonywane u noworodków to:

    • badanie przesiewowe w kierunku dysplazji stawów biodrowych czyli niedorozwoju struktur stawu biodrowego; badanie wykonuje lekarz neonatolog podczas badania fizykalnego,
    • przesiewowe badanie słuchu, które służy określeniu sprawności komórek słuchowych przez określenie najmniejszego natężenia słyszalnego dźwięku, badanie wykonywane jest na oddziale położniczo-noworodkowym w drugiej dobie życia dziecka, ponieważ do tego czasu maź płodowa znajdująca się w przewodach słuchowych powinna się wchłonąć; badanie polega prawidłowym umiejscowieniu sondy w przewodzie słuchowym zewnętrznym i rejestrowaniu potencjałów, które powstają na drodze słuchowej; wyniki badania są interpretowane automatycznie; potwierdzeniem przeprowadzonego badania jest certyfikat w książeczce zdrowia dziecka, w zależności od wyniku badania wkleja się odpowiedni kolor certyfikatu: niebieski – oznacza badanie słuchu z wynikiem prawidłowym, żółty – wynik nieprawidłowy lub stwierdzenie czynników ryzyka uszkodzenia słuchu; przeprowadzony wywiad z matką dziecka dotyczący czynników ryzyka uszkodzenia słuchu oraz wynik przeprowadzonego badania dokumentuje się w Karcie Przesiewowego Badanie Słuchu,
    • badanie przesiewowe pulsoksymetryczne wykonuje się je w celu wykrycia bezobjawowych, poważnych wad serca; na paluszek noworodka zakłada się mały klipsik, będący końcówką puls oksymetru (aparatu oceniającego stopień utlenowania czyli saturacji krwi), pomiar saturacji należy przeprowadzać na prawej kończynie dolnej w ciągu 2 -3 minut w czasie między 2. a 24. godziną po urodzeniu, saturacja < 95% jest wskazaniem do wykonania badania echokardiograficznego i dalszej diagnostyki.
    Autor: mgr Bożena Pawłowska
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Ile powinno jeść niemowlę?
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.