zarejestruj się zaloguj się

Wole tarczycowe u noworodka

Tekst: lek. Marta Wódka
Dodane: 01. grudnia, 2014

Wole noworodkowe oznacza powiększenie tarczycy u dziecka, przy czym może to prowadzić do objawów nadczynności tarczycy, niedoczynności lub stanu eutyreozy (powiększona tarczyca bez zaburzeń hormonalnych). Przyczyną wola noworodkowego może być niedobór jodu w diecie matki lub przyjmowanie przez matkę leków przeciwtarczycowych. Przy prawidłowym lub obniżonym poziomie hormonów tarczycy stosuje się L-tyroksynę.

lek. Marta  Wódka
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Czym jest wole noworodkowe?

     

    Wole tarczycowe u noworodka (wole noworodkowe) to objaw, który polega na powiększeniu tarczycy, powiększeniu objętości gruczołu tarczowego dziecka. W warunkach prawidłowych tarczyca noworodka powinna być niewyczuwalna w badaniu dotykiem wykonywanym przez doświadczonego lekarza.

    W ocenie wola tarczycowego u noworodka stosuje się trójstopniową skalę:

    • I – wole widoczne przy odchyleniu główki do tyłu,
    • II – wole widoczne już przy prawidłowym ustawieniu główki,
    • II – wole deformujące szyję i dające objawy ucisku.

    Wole wrodzone okresu noworodkowego może występować pod trzema postaciami – eutyreozy (powiększenie objętości gruczołu tarczowego bez cech nadczynności lub niedoczynności tarczycy), nadczynności tarczycy i niedoczynności tarczycy.

    Wole tarczycowe u noworodka osiągające znaczne rozmiary może stanowić duże zagrożenie zarówno dla dziecka, jak i dla matki. Duża tarczyca noworodka może stanowić przeszkodę porodową, powodować ucisk na przełyk i tchawicę, prowadzić do znacznego niedotlenienia i upośledzenia umysłowego dziecka, a nawet zgonu.

     

    Przyczyny wola tarczycowego u noworodka

     

    Najważniejsze przyczyny wola tarczycowego u noworodka to:

    • niedobór jodu w diecie matki,
    • przejście przeciwciał przeciwtarczycowych lub leków hamujących funkcję tarczycy od matki do płodu (leki najczęściej przyjmowane przez matkę z powodu choroby Gravesa-Basedowa),
    • leki przyjmowane przez matkę i zawierające jod (nadmiar).

    Warto wspomnieć, że sam jod w odpowiednich ilościach jest niezbędny do prawidłowej syntezy hormonów tarczycy. Do organizmu ludzkiego jod dostaje się głównie z pokarmem i wodą. W organizmie ludzkim znajduje się 15–20 mg jodu. Około 80% całej puli jodu w organizmie człowieka znajduje się w tarczycy. Jod występuje w wielu produktach spożywczych, takich jak mleko, jaja, warzywa czy ryby, niestety w ilościach niepokrywających dziennego zapotrzebowania człowieka.

    Niedobór jodu w organizmie matki, a co za tym idzie płodu, wyzwala procesy kompensacyjne, mające na celu utrzymanie optymalnego poziomu hormonów tarczycowych w ustroju. W wyniku zachodzących zmian powstaje wole tarczycowe u noworodka, które rozwija się na podłożu długotrwałego nadmiernego pobudzania tarczycy przez hormony przysadki mózgowej (TSH).

    Zwiększenie wydzielania hormonów stymulujących przez przysadkę uwarunkowane jest niedoborem hormonów tarczycy w organizmie. Przysadka mózgowa poprzez wydzielanie swoistego hormonu TSH stymuluje tarczycę do zwiększonej produkcji hormonów, czego objawem ubocznym jest zwiększenie objętości gruczołu tarczowego.

     

    Leczenie wola u noworodka

     

    Niezależnie od przyczyn powstania wola tarczycowego u noworodka podstawą leczenia jest udrożnienie dróg oddechowych noworodka.

    Wole przebiegające z prawidłowym lub obniżonym poziomem hormonów tarczycy (niedoczynność tarczycy u dziecka) wymaga leczenia substytucyjnego w postaci syntetycznych hormonów – głównie L-tyroksyny. Leczenie L-tyroksyną powinno trwać przynajmniej 3 miesiące.

    W przypadku wola przebiegającego z nadmiarem hormonów tarczycy (nadczynność tarczycy u dziecka) w organizmie, czyli hipertyreozą, wskazane jest leczenie objawowe (najczęściej stosowanymi lekami są beta-blokery), leczenie jodem i lekami tyreostatycznymi. Charakterystyczną cechą hipertyreozy noworodków jest skłonność do jej samoistnego ustępowania po około 2–3 tygodniach.

     

    Jak zapobiegać chorobom tarczycy u dziecka?

     

    Podstawową sposobem zapobiegania wystąpieniu wola tarczycowego u noworodka jest dbałość o odpowiednią ilość jodu w diecie matki. Przyszła mama powinna pamiętać o tym, aby w jej diecie były obecne między innym ryby – łosoś, flądra, dorsz lub inne owoce morza. Kobieta spodziewająca się dziecka powinna spożywać pokarmy bogate w jod przynajmniej raz, a najlepiej trzy razy w tygodniu. Ważne jest, aby kupować ryby świeże i w całości, ponieważ produkty przetworzone, marynowane, wędzone, puszkowane czy filety w trakcie obróbki tracą znaczną część jodu.

    Poza rybami i owocami morza dieta ciężarnych powinna być również bogata w mleko i jego przetwory, zieloną sałatę i mięso wołowe. Zamiast zwykłej soli kuchennej należy używać soli jodowanej.

    Najbogatszym źródłem jodu, dostępnym niemalże w każdym domu jest tran, którego zażywanie zapobiega powstawaniu wola i niedoborom hormonów tarczycy.

    Młoda mama powinna pamiętać, aby w trosce o zdrowie swoje i nienarodzonego dziecka zachować zdrowy rozsądek. Brak umiaru w suplementacji niektórych witamin czy minerałów może być wręcz szkodliwy. Nadmierna ilość jodu w diecie może być równie destrukcyjna dla organizmu malucha jak jego niedobór. Wszystkie produkty spożywcze ciężarna powinna spożywać z umiarem, a każde przyjmowanie nie tylko leków, ale także suplementów powinno być bezwzględnie konsultowane z lekarzem ginekologiem prowadzącym ciążę.

    Autor: lek. Marta Wódka
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Wole tarczycowe
    Znaleziono: 4 wyników

    Powiązane filmy

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.