zarejestruj się zaloguj się

Leczenie gorączki u dziecka

Tekst: Aleksandra Kowalczyk
Leczenie gorączki u dziecka
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 09. października, 2013

Gorączka to podwyższenie ciepłoty ciała wynoszące powyżej 38°C. Rodzice najczęściej dokonują pomiaru pod pachą, choć lekarze często zalecają mierzenie temperatury w odbytnicy. Gorączka może być jednym z objawów toczącego się w organizmie procesu chorobowego. Gorączka u dziecka jest najczęściej spowodowana infekcjami bakteryjnymi lub wirusowymi bądź chorobami alergicznymi, jak również pasożytniczymi.

SPIS TREŚCI:

    Co to jest gorączka?

     

    Podwyższenie temperatury ciała jest odpowiedzią organizmu na działanie czynników pochodzenia zewnętrznego, tak zwanych pirogenów egzogennych. Mogą nimi być: bakterie, wirusy, ale także np. szczepionki.

    Pirogeny egzogenne po kontakcie z komórkami reakcji zapalnej powodują wytwarzanie w organizmie pirogenów endogennych (mediatorów zapalnych). Te przedostają się drogą krwiobiegu podwzgórza – jest to struktura w mózgu, w której znajduje się ośrodek termoregulacji. Pod wpływem skomplikowanej reakcji chemicznej komórki nerwowe w podwzgórzu przestawiają punkt termoregulacji (u zdrowego człowieka wynosi on 37°C). Podwyższenie progu skutkuje tym, że organizm próbuje ograniczyć straty ciepła i dąży do podwyższenia temperatury ciała, tak by była zgodna z nowym punktem nastawczym.

    U dzieci może wystąpić ciągła gorączka – wówczas utrzymuje się ona przez kilka dni na podobnym poziomie. Spadek gorączki może nastąpić nagle lub stopniowo. Charakterystyczna jest dla infekcji, w których występuje stała obecność bakterii we krwi.

    Może wystąpić także okresowy wzrost temperatury ciała. Epizody gorączkowe przeplatają się z okresami bez gorączki. Ten typ gorączki jest charakterystyczny dla infekcji wirusowych. Taka gorączka pojawia się w czasie grypy czy wirusowych infekcji dróg oddechowych.

     

    Jak prawidłowo mierzyć temperaturę ciała?

     

    Pomiaru temperatury ciała powinno się dokonywać dwukrotnie w ciągu dnia:

    • rano – pomiędzy godziną 7.00 a 9.00,
    • w godzinach popołudniowych – pomiędzy godziną 16.00 a 18.00.

    Jeżeli stwierdzimy podwyższenie temperatury u dziecka, należy ją kontrolować co najmniej co cztery godziny. Pomiaru najczęściej dokonuje się pod pachą, w odbytnicy, w jamie ustnej, na powłokach (czoło, brzuch). Decyzja o technice pomiaru w dużej mierze zależy od wieku dziecka. Czas pomiaru zależy od rodzaju termometru. Złotym standardem w mierzeniu temperatury ciała u dziecka jest pomiar termometrem rtęciowym temperatury w odbytnicy przez 3 minuty.

    Prawidłowe wartości temperatury ciała w zależności od miejsca pomiaru:

    • pacha: 36,5–37°C,
    • odbytnica: 37–37,5°C,
    • jama ustna: 36,8–37,5°C,
    • powłoki ciała: 36–36,5°C.

     

    Przyczyny gorączki u dzieci

     

    Wystąpienie gorączki u dzieci najczęściej związane jest z infekcją, a co za tym idzie stanem zapalnym. Inne przyczyny to:

    • choroby alergiczne,
    • choroby pasożytnicze,
    • infekcje bakteryjne i wirusowe,
    • urazy (np. oparzenia),
    • szczepienia (jako następstwo szczepienia),
    • choroby autoimmunologiczne,
    • nowotwory,
    • zaburzenia hormonalne.

     

    Leczenie gorączki u dzieci – sposoby na gorączkę

     

    Kiedy u dziecka pojawia się podwyższona temperatura ciała należy pamiętać, że gorączka stanowi reakcję obronną organizmu. Kiedy więc temperatura ciała wynosi 37–39°C, a samopoczucie dziecka jest w miarę dobre, nie trzeba od razu podawać leków przeciwgorączkowych. Pierwszymi działaniami rodziców powinny być próby fizycznego obniżenia temperatury ciała. W leczeniu gorączki u dziecka możemy obłożyć głowę i tułów dziecka letnimi kompresami (zrobionymi z tetrowej pieluszki lub ściereczki zmoczonej letnią wodą).

    Przydatne są w tej sytuacji specjalne żelowe kompresy i okłady ochładzające (dostępne w aptekach). Możemy także wykąpać dziecko w letniej wodzie. Ważne by była ona o 1–2 stopnie chłodniejsza od ciała dziecka. Jeżeli temperatura ciała przekracza 39°C natychmiast podajmy dziecku lek przeciwgorączkowy.

    W leczeniu gorączki u dziecka nie zwlekajmy z podaniem leku również wtedy, gdy w przeszłości u dziecka wystąpiły drgawki gorączkowe. U takiego dziecka leczenie farmakologiczne rozpoczynamy nawet przy gorączce poniżej 39°C, by zapobiec pojawieniu się drgawek. Często jest to jednak niemożliwe, ponieważ drgawki gorączkowe mogą być pierwszym objawem podwyższenia temperatury ciała, a nawet pojawić się przed gorączką.

    Niezwłocznie skontaktujmy się z lekarzem, gdy:

    • gorączka utrzymuje się u dziecka w wieku poniżej 36 miesięcy,
    • gdy gorączka utrzymuje się dłużej niż trzy dni,
    • kiedy u dziecka pojawi się gorączka powyżej 40°C i nie spada mimo stosowania leków przeciwgorączkowych,
    • gdy przed lub w trakcie gorączki pojawiły się u dziecka drgawki,
    • kiedy u dziecka pojawia się objaw sztywności karku.

     

    Leki na gorączkę u dzieci – paracetamol

     

    Obecnie w leczeniu gorączki u dziecka stosowane są dwa leki: paracetamol i ibuprofen. Możemy stosować je osobno oraz naprzemiennie. Nie wolno stosować kwasu acetolosalicylowego (popularnej aspiryny).

    Paracetamol to nieopioidowy lek o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Dostępny jest na rynku w kilku dawkach i postaciach – tabletek, czopków, zawiesiny i syropu. Dawka, którą możemy podać przy leczeniu gorączki u dziecka, to 10–15 mg na każdy kilogram masy ciała (przykładowo u dziecka ważącego 20 kilogramów jednorazowo podajemy dawkę od 200 do 300 mg). Jednorazową dawkę możemy powtórzyć po 4 godzinach, jednak maksymalnie zastosować można u dziecka 4 dawki w ciągu doby. Paracetamol jest odpowiedni dla maluchów poniżej 4 miesiąca życia, ponieważ u tak małych dzieci nie możemy stosować ibuprofenu. Można go stosować także u dzieci starszych i dorosłych. Duże dawki paracetamolu mogą powodować poważne uszkodzenia wątroby.

     

    Co na gorączkę u dziecka – ibuprofen

     

    Ibuprofen należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Coraz częściej stosowany jest jako lek pierwszego rzutu w leczeniu gorączki u dzieci z racji tego, że najczęstszą przyczyną podwyższenia temperatury ciała u maluchów jest stan zapalny. Dostępny jest, tak jak paracetamol, w różnych dawkach i postaciach. Stosujemy go w dawce zależnej od masy ciała i wieku dziecka. Należy pamiętać, że nie wolno ibuprofenu stosować dłużej niż 3–5 dni. Lek ten przeciwwskazany jest u dzieci, u których w przeszłości wystąpiły reakcje alergiczne po przyjęciu leku z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub kwasu acetylosalicylowego, czyli aspiryny. Nie wolno także stosować ibuprofenu w niektórych chorobach, między innymi w ospie wietrznej.

    Naprzemienne zastosowanie paracetamolu i ibuprofenu w leczeniu gorączki u dziecka pozwala na zmniejszenie dawek leków. Poszczególne leki podajemy wtedy co 4–6 godzin, przy czym dokładne dawkowanie powinien ustalić lekarz.

    U malucha, u którego pojawiła się gorączka, musimy bezwzględnie pamiętać o podawaniu mu regularnie porcji płynów. Podwyższenie temperatury ciała o każdy stopień powoduje zwiększenia zapotrzebowania na płyny. Gorączka jest więc stanem sprzyjającym odwodnieniu, do którego nie wolno dopuścić.

     

    Syrop, tabletki i czopki na gorączkę u dziecka

     

    Obecnie na rynku dostępne są różne formy omówionych wcześniej leków przeciwgorączkowych. Stanowi to dużą wygodę zarówno dla rodziców, jak i dziecka, które nie zawsze toleruje lek podany w jakiejś postaci, np. czopka, natomiast z powodzeniem przyjmie go jako zawiesinę. Leki w postaci czopków przeznaczone są głównie dla najmłodszych dzieciom, mogą być jednak stosowane także w leczeniu gorączki u dzieci starszych, gdy dziecko jest bardzo osłabione i obawiamy się, że może zakrztusić się zawiesiną, syropem czy tabletką.

    Dodatkową zaletą czopków jest fakt, że lek podany doodbytniczo bardzo szybko się wchłania. W przypadku zawiesin i syropów istotne, byśmy dawkę odmierzali za pomocą załączonej do leku miarki, gdyż domowe łyżeczki do herbaty mogą mieć różną pojemność przez co nieświadomie podamy dziecku nieodpowiednią dawkę.

    Znaleziono: 4 wyników

    Powiązane filmy

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.