zarejestruj się zaloguj się

Jak leczyć biegunkę u dzieci? Co na biegunkę u dziecka?

Tekst: lek. Agnieszka Zaremba
Jak leczyć biegunkę u dzieci? Co na biegunkę u dziecka?
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 08. marca, 2016

Biegunka u dziecka to jedna z częstszych przyczyn wizyt małych pacjentów w gabinetach pediatrycznych. Jakie są najczęstsze przyczyny biegunki u dziecka? Jakie są najskuteczniejsze sposoby na zwalczenie biegunki u dziecka? Co podać dziecku, jakie leki zastosować? Podstawą leczenia jest odpowiednie nawadnianie, które pozwoli zapobiec odwodnieniu dziecka. Służą do tego płyny nawadniające dostępne w aptekach bez recepty.

lek. Agnieszka  Zaremba
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Biegunka u dziecka – częsta, ostra i przewlekła

     

    O biegunce u dziecka mówimy wówczas, gdy dochodzi do znamiennego zwiększenia liczby wypróżnień w ciągu doby i/lub do zmiany konsystencji stolca na płynną bądź półpłynną, lub też oddawania luźnych stolców z patologicznymi domieszkami (krwi, śluzu, ropy).

    O biegunce mówimy zwykle, gdy dziecko, które nie jest karmione piersią, oddaje 3 lub więcej stolców o płynnej bądź półpłynnej konsystencji. Ze względu na czas trwania biegunki, wyróżniamy biegunkę:

    • ostrą – poniżej 14 dni,
    • przewlekającą się – 14–30 dni,
    • przewlekłą – powyżej 30 dni.

     

    Jakie są najczęstsze przyczyny biegunki u dziecka?

     

    Najczęstszą przyczyną ostrej biegunki u dzieci jest nieżyt jelitowy wywołany przez wirusy (najczęściej rotawirusy i adenowirusy). Rotawirusy są częstą przyczyną biegunki u niemowląt.

    Rzadziej przyczyną biegunki jest zakażenie bakteryjne przewodu pokarmowego, np. zakażenie Salmonella, Shigella, Escherichia coli czy Yersinia. Inne przyczyny biegunek u dzieci to:

    • stosowanie antybiotyków (antybiotykoterapia wyjaławia przewód pokarmowy, pozbawiając go tzw. „dobrych bakterii” – efektem mogą być zaburzenia pracy jelit, w tym biegunka);
    • stosowanie leków przeczyszczających;
    • niewydolność trzustki;
    • choroby genetyczne związane z defektem wymiany jonów.

    Jednym z typów biegunki u dzieci jest tzw. biegunka pędraków. Jest to przewlekła biegunka występująca przede wszystkim u dzieci w wieku 1–3 lat, związana z nieprawidłową dietą (zawierającą zbyt duże ilości cukrów, zwłaszcza obecnych w napojach słodzonych) przy niepełnej dojrzałości przewodu pokarmowego. Istotny jest fakt, że pomimo biegunki, dziecko prawidłowo się rozwija i przybiera na masie.

     

    Sposób na biegunkę u dziecka

     

    Podstawowym celem leczenia biegunki u dziecka jest prawidłowe nawodnienie. Sposób postępowania (to, gdzie będzie prowadzone leczenie, jaką drogą dziecko otrzyma płyny itd.) zależy od stanu klinicznego pacjenta, m.in. od stopnia odwodnienia. W ocenie stopnia odwodnienia bierzemy pod uwagę:

    • stan ogólny dziecka (zaniepokoić powinna nas apatia, nadmierna senność, zaburzenia świadomości, utrata przytomności);
    • ubytek masy ciała;
    • objętość oddawanego moczu (niepokojącym sygnałem jest znamienne zmniejszenie ilości oddawanego moczu, aż do całkowitego bezmoczu);
    • pragnienie (dziecko w umiarkowanym stopniu odwodnienia pije łapczywie, dziecko ciężko odwodnione nie ma siły pić);
    • sprężystość skóry;
    • wilgotność śluzówek jamy ustnej.

    Dobrą metodą oceny czy dziecko jest odwodnione, jest tzw. badanie powrotu włośniczkowego – ocenia się go, uciskając na płytkę paznokcia i obliczając czas powrotu pełnego ukrwienia. Normą jest czas do 1,5–2 sekund, w odwodnieniu powrót włośniczkowy będzie wydłużony.

     

    Co podać dziecku na biegunkę? Jakie leki na biegunkę zastosować?

     

    Stwierdzenie ciężkiego odwodnienia u dziecka jest wskazaniem do przyjęcia pacjenta do szpitala i nawadniania go drogą dożylną. W pozostałych stopniach odwodnienia metodą z wyboru jest nawadnianie drogą doustną. Optymalnymi płynami do nawadniania dziecka są tzw. doustne płyny nawadniające. Zawierają one odpowiednie stężenia glukozy i elektrolitów.

    Powszechnym błędem popełnianym przez rodziców jest podawanie odwodnionym dzieciom do picia soków i innych słodkich napojów (zawierają one dużą ilość cukrów, które ściągają wodę do przewodu pokarmowego).

    W leczeniu ostrej biegunki u dzieci rzadko są wskazania do stosowania leków przeciwdrobnoustrojowych. W większości przypadków biegunka wywołana jest przez wirusy, więc podawanie antybiotyku nie ma żadnego uzasadnienia. Wskazaniami do zastosowania antybiotyków są:

    • krwista biegunka i/lub obecność dużej ilości leukocytów w stolcu oraz gorączka;
    • potwierdzone zakażenie: Shigella, Campylobacter, Escherichia coli – szczepów EPEC, ETEC, EIEC, EHEC, Vibrio cholerae, Yersinia, Clostridium difficile;
    • potwierdzone zakażenie Salmonella przy ciężkim przebiegu choroby oraz u chorych z grup podwyższonego ryzyka cięższego przebiegu (np. u dzieci z niedoborami odporności, po przeszczepach, z poważnymi chorobami przewlekłymi).

    Jako leczenie uzupełniające w biegunce można stosować smektyn oraz probiotyki. U dzieci nie zaleca się podawania leków zapierających stolec (np. loperamidu).

    Autor: lek. Agnieszka Zaremba
    Znaleziono: 2 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 2 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.