zarejestruj się zaloguj się

Toksoplazmoza w ciąży

Tekst: lic. położnictwa,mgr psychologii Anna Majos
Toksoplazmoza w ciąży
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 08. sierpnia, 2014

Toksoplazmoza to bardzo popularny temat wśród kobiet ciężarnych. Najczęściej spotykamy się ze stwierdzeniem, że szczególnym zagrożeniem dla przyszłych mam są koty – także te domowe – gdyż to właśnie one przenoszą toksoplazmozę, niebezpieczną zarówno dla matki i dziecka.

SPIS TREŚCI:

    Czym jest toksoplazmoza?

     

    Toksoplazmoza to choroba wywoływana przez pierwotniaki Toxoplazma gondii. U ludzi dorosłych toksoplazmoza z reguły nie daje żadnych objawów, ani nie stanowi dla nich większego zagrożenia. Inaczej jest jednak w przypadku osób, które mają fizjologicznie (lub z powodu choroby) obniżoną odporność. Są to osoby starsze, dzieci, osoby z osłabionym układem immunologicznym, a także kobiety ciężarne.

     

    Jak można zarazić się toksoplazmozą?

     

    Do zakażenia toksoplazmozą dochodzi drogą pokarmową, czyli poprzez przeniesienie chorobotwórczych zarazków do ust. Dzieje się tak w przypadku spożycia surowego lub niedopieczonego, zakażonego mięsa: drobiowego, wieprzowego czy wołowego, a także poprzez niedokładne mycie używanych do obróbki surowego mięsa desek, noży czy blatów. Do zakażenia może dojść także w przypadku kontaktu z odchodami chorych kotów, które mogą znajdować się nie tylko w ich kuwecie, ale i w glebie, czy na nieumytych warzywach i owocach.

     

    Toksoplazmoza u kota

     

    Koty są nosicielami pierwotniaka Toxoplazma gondii. Zarażają się toksoplazmozą poprzez zjedzenie surowego, zakażonego mięsa lub kontakt z zanieczyszczoną glebą. Pierwotniaki toksoplazmozy bardzo dobrze rozwijają się w jelitach kotów, a zaraźliwe oocysty pojawiają się później w ich odchodach. Jeśli człowiek przeniesienie oocystę do ust, poprzez kontakt z odchodami kota lub spożycie zakażonego mięsa czy niemytych warzyw, a nigdy wcześniej nie miał kontaktu z pierwotniakiem Toxoplazma – zarazi się chorobą, a następnie wytworzy odporność na toksoplazmozę. Kolejny kontakt z oocystami nie będzie stanowił dla niego zagrożenia. Inne zwierzęta, na przykład psy, nie wydalają oocyst, zatem kontakt z ich odchodami nie zagraża zarażeniem.

     

    Toksoplazmoza w ciąży - objawy

     

    Dorosły człowiek zwykle przechodzi toksoplazmozę bezobjawowo lub bardzo łagodnie. Zdarza się, że toksoplazmoza daje grypopodobne objawy:

    • ogólne rozbicie,
    • bóle głowy, stawów i mięśni,
    • powiększenie węzłów chłonnych,
    • gorączkę.

    Poza ciążą stan ten nie wymaga leczenia.

     

    Odporność na toksoplazmozę a ciąża

     

    Przebycie toksoplazmozy daje odporność na tę chorobę w przyszłości – kobiety, które przeszły toksoplazmozę, nie muszą obawiać się ponownego zarażenia w czasie ciąży. Z tego powodu również rozwijające się w ich łonach dzieci będą bezpieczne. Zagrożenie zaczyna się wtedy, gdy kobieta przechodzi toksoplazmozę po raz pierwszy w czasie ciąży, gdy nie jest jeszcze odporna na tę chorobę – pierwotniak toksoplazmozy może przedostać się do rozwijającego się w niej płodu, prowadząc czasami do bardzo poważnych skutków. W celu sprawdzenia odporności na toksoplazmozę, wystarczy wykonać badanie krwi.

     

    Toksoplazmoza w ciąży – zagrożenia

     

    Zarażenie kobiety ciężarnej pierwotniakiem Toxoplazmagondii może, choć nie musi, spowodować zarażenie płodu. Prawdopodobieństwo zarażenia toksoplazmozą płodu oraz możliwe konsekwencje, zależą od momentu, w którym doszło do zarażenia ciężarnej.

    W pierwszym trymestrze ciąży ryzyko przedostania się pierwotniaka Toxoplazma od matki do dziecka jest niskie, ale – jeżeli do tego dojdzie – konsekwencje są poważne, bowiem to w tym okresie intensywnie kształtują się i rozwijają wszystkie jego najważniejsze narządy: mózg, serce, płuca, wątroba, nerki. Największe ryzyko zarażenia dziecka toksoplazmozą występuje w trzecim trymestrze ciąży, jednakże jest ono wtedy z reguły mniej groźne dla życia i rozwoju dziecka.

    Toksoplazmoza wrodzona, czyli nabyta w czasie życia wewnątrzłonowego, może spowodować:

    • poronienie płodu,
    • uszkodzenie narządów wewnętrznych dziecka,
    • małogłowie,
    • wodogłowie,
    • zwapnienia wewnątrzczaszkowe,
    • niską masę urodzeniową,
    • uszkodzenie narządu wzroku i słuchu,
    • powiększenie wątroby i śledziony,
    • anemię.

     

    Toksoplazmoza w ciąży - zapobieganie

     

    W zapobieganiu toksoplazmozy w ciąży szczególnie ważne jest dbanie o higienę, zwłaszcza podczas przygotowywania posiłków, jedzenia oraz kontaktów z kotami. Nie polega to na unikaniu kontaktu z własnym kotem, lecz na stosowaniu się w czasie całej ciąży do podstawowych zasad, takich jak:

    • częste mycie rąk, zwłaszcza przed jedzeniem, po głaskaniu kota i po zakończeniu prac ogrodowych;
    • dokładne smażenie lub pieczenie mięsa i ryb – pierwotniaki Toxoplazma giną bowiem w wysokiej temperaturze;
    • unikanie dotykania, a tym bardziej próbowania surowego mięsa podczas gotowania;
    • dokładne mycie płynem do zmywania deski, noża, blatu kuchennego i zlewu po obróbce surowego mięsa;
    • dokładne mycie lub wyparzanie warzyw i owoców;
    • karmienie także kotów gotowanym mięsem, co zmniejszy ryzyko zarażenia ich toksoplazmozą;
    • trzymanie kotów w domu i zabranianie im wchodzenia na blaty kuchenne i stoły;
    • sprzątanie kociej kuwety lub wykonywanie prac w ogródku tylko w rękawiczkach ochronnych – a najlepiej unikanie wykonywania tych czynności w czasie ciąży.

     

    Toksoplazmoza - jak wykrywa się zakażenie?

     

    Zakażenie pierwotniakiem Toxoplazma gondii wykrywa się poprzez badanie krwi: nie jest ono obowiązkowe w ciąży, ale Polskie Towarzystwo Ginekologiczne zaleca jego wykonywanie. Można je wykonać także przed zajściem w ciążę, by sprawdzić odporność na toksoplazmozę. Badanie daje nam dwa wyniki: miano przeciwciał IgG oraz miano przeciwciał IgM. O czym świadczą wyniki:

    • brak przeciwciał z obu klas świadczy o braku zakażenia w danej chwili, ale także o braku odporności na toksoplazmozę – badanie należy powtórzyć na późniejszym etapie ciąży by sprawdzić, czy nie doszło do zarażenia pierwotniakiem;
    • wysoki poziom przeciwciał IgG przy niskim poziomie IgM, świadczy o uodpornieniu na toksoplazmozę, ze względu na przebytą chorobę w przeszłości – kobieta jest odporna na całe życie, nie musi wiec powtarzać badań, ani obawiać się zakażenia toksoplazmozą;
    • niskie miano IgG, przy obecności przeciwciał IgM, może świadczyć o aktualnym zakażeniu toksoplazmozą – powinno się wykonać ponowne badanie po trzech tygodniach, w celu potwierdzenia i włączenia ewentualnego leczenia;
    • wysoki poziom przeciwciał IgG oraz IgM również powinien być wskazaniem do powtórzenia badania po trzech tygodniach – jeżeli poziom przeciwciał wzrośnie, kobieta powinna rozpocząć leczenie, by zminimalizować ryzyko przedostania się pierwotniaka do płodu.

     

    Leczenie toksoplazmozy w ciąży

     

    Toksoplazmoza w ciąży wymaga leczenia. Wykrycie zakażenia toksoplazmozą u ciężarnej wymaga antybiotykoterapii – najczęściej stosuje się spiramycynę lub rowamycynę. Antybiotyki stosuje się aż do ukończenia ciąży. Leczenie jest całkowicie bezpieczne dla matki i dla dziecka. Pomimo, że antybiotykoterapia nie gwarantuje całkowitej ochrony płodu przed zarażeniem pierwotniakiem, szybkie wdrożenie leczenia zminimalizuje ryzyko groźnych następstw wewnątrzmacicznego zarażenia dziecka.

    Autor: lic. położnictwa,mgr psychologii Anna Majos

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.