zarejestruj się zaloguj się

Omdlenia i zawroty głowy w ciąży

Tekst: Oskar Rosiak
Omdlenia i zawroty głowy w ciąży
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 05. grudnia, 2013

Omdlenia i zawroty głowy są zjawiskiem, z którym boryka się wiele kobiet podczas ciąży. Przyczyny tych stanów mogą być rozmaite, zarówno związane z ciążą, jak i mające swe źródło poza nią. Dodatkowym problemem ciężarnych jest to, że efekcie zawrotów głowy mogą wystąpić omdlenia i wymioty.

SPIS TREŚCI:

    Omdlenia w ciąży - przyczyny

     

    W związku z ciążą u kobiet dochodzi do wielu zmian w organizmie m. in. w układzie krążenia. To właśnie zmiany dotyczące naczyń oraz parametrów krwi są główną przyczyną zasłabnięć oraz zawrotów głowy kobiet w ciąży.

    U kobiet w ciąży dochodzi do stopniowego wzrostu objętości krwi. Przeciętnie wynosi on około 30-50%, jednak u kobiet z większą masą ciała może sięgać nawet 100%. Za ów wzrost odpowiedzialne są przypuszczalnie hormony takie jak:

    • progesteron,
    • estrogeny,
    • aldosteron.

    Mechanizm ten jednak nie jest do końca jasny. Objętość krwi wzrasta, jednak wzrost objętości osocza i ilości wszystkich elementów morfotycznych krwi (w tym erytrocytów czy płytek krwi) nie jest równomierny. Wpierw zwiększa się objętość osocza krwi. Ma to miejsce około szóstego tygodnia ciąży. Jest to wzrost rzędu około 45 %. Ilość erytrocytów zwiększa się natomiast dopiero w dwudziestym tygodniu ciąży. Jest on znacznie mniejszy – wynosi około 20 %.

    W czasie ciąży kobieta znajduje się zatem w stanie fizjologicznej niedokrwistości. Jest to stan predysponujący do wystąpienia omdleń.

    Ze względu na wazodilatacyjne (czyli rozszerzające naczynia krwionośne) działanie progesteronu oraz obecność łożyska i powiększonej macicy, przez którą przepływa większa ilość krwi niż u kobiety niebędącej w ciąży, dochodzi do spadku ciśnienia krwi, który również może przyczyniać się do powstawania omdleń czy zawrotów głowy.

     

    Omdlenia w ciąży a pozycja stojąca

     

    Kobiety w ciąży są bardziej narażone na zasłabnięcia związane z długotrwałym przebywaniem w pozycji stojącej. Stale powiększająca się macica zaczyna uciskać na sąsiadującą z nią żyłę główną dolną oraz żyły biodrowe wspólne. Prowadzi to do powstania zastoju krwi w kończynach dolnych i związanych z tym obrzęków. Zmniejsza się wówczas powrót krwi żylnej do serca, która po przejściu przez obieg płucny (i natlenowaniu), ponownie jest wyrzucana przez lewą komorę serca do tzw. dużego obiegu krwi (a w tym m. in. do mózgu). U kobiet w ciąży ucisk na wspomniane żyły występuje również w pozycji leżącej na plecach (stąd ciężarnym zawsze zalecane jest leżenie na lewym boku), jednak w pozycji stojącej nie bez znaczenia pozostaje grawitacyjne zaleganie krwi w dolnych partiach ciała. Wiąże się z tym także pojęcie omdleń ortostatycznych, które występują przy nagłej pionizacji ciała z pozycji leżącej.

     

    Zawroty głowy w ciąży a hiperwentylacja

     

    U kobiet w ciąży zmiany dotyczą również układu oddechowego. Występuje tzw. fizjologiczna hiperwentylacja ,czyli pogłębienie oraz zwiększenie częstości oddechów. Jest ona przypuszczalne także spowodowana działaniem progesteronu. Taki sposób oddychania, będący przyczyną spadku prężności dwutlenku węgla we krwi może dawać uczucie duszności oraz niekiedy być przyczyną zawrotów głowy.

    Należy również pamiętać, że u kobiet ciężarnych, jak i u kobiet niebędących w ciąży, może dochodzić do omdleń związanych ze:

    • stresem,
    • zwiększoną temperaturą otoczenia,
    • zwiększoną wilgotnością otoczenia,
    • w stanie obniżonego stężenia glukozy we krwi,
    • po niewielkim urazie oraz na widok krwi,
    • w związku z wysiłkiem fizycznym,
    • po posiłku.

    Ponadto u kobiet, które dotknięte są wadami serca oraz cierpiących na zaburzenia rytmu ryzyko omdleń w ciąży jest odpowiednio większe.

     

    Niepowściągliwe wymioty ciężarnych

     

    Wymioty występujące u kobiet w ciąży są powszechnie znaną przypadłością i nie budzącą niepokoju, jednak około 0,5-2 % kobiet w ciąży boryka się z jej najcięższą postacią. Nasilone wymioty występujące przed 16 tygodniem ciąży wiążą się z utratą masy ciała (około 5 %) oraz tzw. ketonurią, czyli usuwaniem z moczem nadmiernej ilości ciał ketonowych. Przedłużające się wymioty mogą prowadzić do niedoborów pokarmowych, a zatem niedoborów witamin, do zaburzeń elektrolitowych, metabolicznych, odwodnienia oraz ogólnego osłabienia, którego efektem może być utrata przytomności przez ciężarną. Dla samego płodu wymioty ciężarnej nie niosą jednak negatywnych skutków. Tylko w skrajnych przypadkach występuje ryzyko niskiej masy urodzeniowej czy wystąpienia przedwczesnego porodu.

     

    Omdlenia w ciąży - postępowanie

     

    Kobieta przed omdleniem może odczuwać tzw. objawy przedomdleniowe, jak np.:

    • nadmierna perspiracja (pocenie się),
    • niepokój,
    • zaburzenia wzroku,
    • zaburzenia słuchu,
    • nudności,
    • osłabienie.

    Ciężarna wówczas powinna zapewnić sobie dostęp do świeżego powietrza oraz położyć się na lewym boku, dzięki czemu ucisk na naczynia biodrowe i żyłę główną dolną przez powiększoną macicę będzie mniejszy. Zapewni to szybszy przepływ krwi przez naczynia krążenia dużego, w tym naczynia mózgowe oraz poprawę stanu kobiety.

    Gdy jesteśmy świadkami omdlenia kobiety ciężarnej, należy ułożyć ją na lewym boku, zapewnić przepływ powietrza w jej najbliższym otoczeniu. Jeśli zachodzi taka konieczność, rozluźnić kołnierzyk czy szal, który może utrudniać oddychanie. Należy wezwać pomoc oraz kontrolować parametry życiowe pod postacią tętna oraz oddechu. Jeśli poszkodowana odzyska przytomność, powinno się utrzymywać z nią kontakt słowny.

    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Zespół HELLP

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.