zarejestruj się zaloguj się

Co to jest zespół znikającego płodu?

Tekst: mgr Bożena Pawłowska
Co to jest zespół znikającego płodu?
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 30. września, 2013

Opisany poniżej tzw. zespół znikającego płodu nie jest w pełni wyjaśniony przez medycynę. Nie wszystkie prawa natury nauka potrafi zinterpretować. Zespół znikającego płodu to powikłanie, które może wystąpić w ciąży wielopłodowej i wiąże się ze zgonem jednego z bliźniąt.

mgr Bożena Pawłowska
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Kiedy może dojść do zgonu wewnątrzmacicznego?

     

    Do zgonu wewnątrzmacicznego jednego z płodów w przypadku ciąży wielopłodowej może dojść w każdym okresie ciąży, w zależności od okresu ciąży, w którym nastąpiło obumarcie płodu, wyróżnia się trzy postacie tego powikłania:

    • zespół znikającego płodu (ang. vanishingtwinsyndrome) – I-wszy trymestr ciąży,
    • płód papierowaty (fetuspapyraceus) – II-gi trymestr ciąży,
    • płód zmacerowany (ang. maceratedfetus) – III-ci trymestr ciąży.

    Najczęściej zgon wewnątrzmaciczny płodu zdarza się w I-szym trymestrze trwania ciąży. Ciąże bliźniacze, rozpoznane badaniem USG przed 10. tygodniem trwania ciąży w około 50 % kończą się porodem pojedynczego płodu.

    Jeżeli we wczesnym okresie ciąży dochodzi do obumarcia jednego z płodów, to w większości przypadków ulega on całkowitej resorpcji - wchłonięciu (można to zaobserwować wykonując seryjne badania USG). W przypadku obumarcia jeszcze z możliwością uwidocznienia pola płodowego określa się to zjawisko jako „zespół znikającego pęcherzyka ciążowego”, „zespół znikającego płodu” a gdy zgon następuje w późniejszym okresie to jaki zespół określa się mianem „zespołu zanikającego bliźniaka”.

    Z tych też powodów uwidocznienie dwóch lub więcej pęcherzyków ciążowych lub płodów w pierwszym trymestrze nie upoważnia do ostatecznego stwierdzenia, że będzie to poród wielopłodowy.

     

    Następstwa zgonu wewnątrzmacicznego

     

    Zgon wewnątrzmaciczny w drugim trymestrze ciąży zdarza się w około 7 % przypadków. W tym okresie całkowite zanikanie obumarłego płodu staje się niemożliwe ze względu na znaczny stopień rozwoju jego tkanek. Dochodzi do mumifikacji, a następnie sprasowania przez powiększający się worek owodniowy drugiego bliźniaka. Powstaje płód papierowy lub sprasowany.

    W przypadku zgonu wewnątrzmacicznego jednego z bliźniąt w pierwszym trymestrze ciąży płód ulega stopniowemu zanikowi, natomiast płyn owodniowy pozostaje w ilości prawie niezmienionej aż do zakończenia ciąży.

    W przypadku zaś gdy obumarcie nastąpiło w drugim trymestrze ciąży, płód nie ulega zanikowi, natomiast płyn owodniowy ulega całkowitemu wchłonięciu w przeciągu 3-4 tygodni od momentu obumarcia. Istota obu zjawisk nie jest dotąd wyjaśniona.

    Jeśli obumarcie jednego z płodów następuje w trzecim trymestrze ciąży, to mamy wówczas płód zmacerowany.

    W przeciwieństwie do ciąży pojedynczej zgon wewnątrzmaciczny jednego z płodów w przypadku ciąży bliźniaczej zarówno w pierwszym, drugim, jak i trzecim trymestrze ciąży nie pociąga za sobą istotnych zagrożeń dla zdrowia i życia ciężarnej. Niemniej jednak w takiej sytuacji konieczny jest wzmożony nadzór nad kobietą ciężarną (oznaczanie płytek krwi, wskaźnika protrombinowego, poziomu stężenia fibrynogenu) ze względu istniejącą możliwość wystąpienia zespołu wykrzepiania wewnątrznaczyniowego – stanu, który stanowi bezpośrednie zagrożenia życia matki.

     

    Rokowania dla płodu, który przeżył

     

    Rokowanie dla płodu, który przeżył jest zależne od ilości błon płodowych:

    • w ciąży dwukosmówkowej (brak połączeń naczyniowych –każdy płód ma swój oddzielny worek płodowy składający się z dwóch błon płodowych owodni i kosmówki) – rokowanie dobre,
    • w ciąży jednokosmówkowej (obecność połączeń nerwowych – płody mają wspólny worek płodowy ) – rokowanie złe (u płodu mogą wystąpić poważne powikłania: np. martwica jelit i nadnerczy, porażenie mózgowe, rozmiękanie mózgu).

    Wystąpienie opisanego powikłania jest trudne do przewidzenia. Dlatego bardzo ważną sprawą jest prawidłowy nadzór nad ciążą wielopłodową, m.in. wczesna diagnostyka rodzaju kosmówkowości i owodniowości.

    Autor: mgr Bożena Pawłowska

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.