zarejestruj się zaloguj się

Ból krocza w ciąży

Tekst: lek. Agnieszka Żalińska
Dodane: 03. sierpnia, 2015

Ból krocza to jedna z dolegliwości jaką zgłaszają kobiety w ciąży. Bóle w kroczu są konsekwencją problemów ze spojeniem łonowym. Ból krocza pojawia się najczęściej w ostatnich tygodniach ciąży. Przyczyną są zmiany hormonalne, które mają ułatwić nadchodzący poród. Ból w kroczu w ciąży nasila się w czasie siadania, wstawania, chodzenia. Przyczyną bólu może być rozejście spojenia łonowego i krwiak pozałonowy.

SPIS TREŚCI:

    Przyczyny bólu krocza w ciąży

     

    W czasie ciąży pod wpływem działania estrogenów dochodzi do poluzowania połączeń kostnych w obrębie miednicy, przede wszystkim w obrębie spojenia łonowego i stawów krzyżowo-biodrowych. Hormony płciowe mają ponadto znaczenie dla tkanki łącznej, a dokładniej są odpowiedzialne za zachowanie elastyczności tkanek w organizmie, z uwzględnieniem aparatu więzadłowego miednicy.

    Wymieniona cecha pozwala na właściwe przygotowanie miednicy do porodu. Kanał rodny, w warunkach fizjologiczny to wąska struktura, zatem wszystkie procesy zachodzące w ciele matki mają na celu jak największe rozszerzenie kanału, aby ułatwić wydostanie się dziecka. Poród staje się wówczas mniej uciążliwy.

     

    Kiedy najczęściej pojawia się ból krocza w ciąży?

     

    Ból krocza w ostatnich tygodniach ciąży i jest zsynchronizowany z obniżeniem główki dziecka, która zaczyna ustawiać się coraz niżej, przygotowując się w taki sposób do porodu. Odczuwalne wówczas dolegliwości bólowe nie tylko swoim zasięgiem obejmują samo krocze. Ból pojawia się także w dolnym odcinku miednicy.

    Co powoduje ból krocza w ciąży? Do codzienny sytuacji, w których odczuwanie dolegliwości bólowych jest większe zaliczamy:

    • chodzenie,
    • wstawanie i siadanie,
    • aktywność fizyczną.

    Zatem, aby uniknąć bólu krocza w ciąży, lekarze zalecają prowadzenie oszczędzającego trybu życia, z unikaniem wyżej wymienionych sytuacji. Naturalnie, rezygnacja ze wszystkich oznaczałaby tak naprawdę całkowity reżim łóżkowy, dlatego należy podejść przede wszystkim do każdej kobiety indywidualnie.

    O ile z nadmiernej aktywności fizycznej większość kobiet jest w stanie zrezygnować, zwłaszcza na etapie zaawansowanej ciąży, kiedy wszelki rodzaj aktywności jest utrudniony z uwagi na bardzo duże rozmiary brzucha, a także powiększoną macicę, której dno sięga niemalże do łuków żebrowych.

    Oddychanie w takich warunkach jest utrudnione. Wiele kobiet nie wyobraża sobie natomiast zachowania całkowitego reżimu łóżkowego i rezygnację z chodzenia. Kompromisowym rozwiązaniem jest nie całkowite, ale w jak największym stopniu ograniczenie lokomocji.

     

    Rozejście spojenia łonowego a ból krocza w ciąży

     

    Do sytuacji klinicznych, które mogą być przyczyną dolegliwości bólowych krocza, a dokładniej samej części kostnej, czyli spojenia łonowego dochodzi podczas rozejścia spojenia łonowego. Rozpoznanie może zostać postawione nie tylko w czasie samego porodu (niewspółmierność porodowa czy poród kleszczowy), ale zdarza się, że u niektórych kobiet rozejście spojenia lekarz stwierdza kilka dni po.

    Przyczyną tego stanu jest nadmierna elastyczność aparatu więzadłowego, która jest konsekwencją działania estrogenów. Do charakterystycznych objawów zaliczamy:

    • dolegliwości bólowe pojawiają się podczas poruszania (chodzenie, wchodzenie po schodach), ból promieniuje do uda i kości krzyżowej;
    • obrzęk, nadmierne ucieplenie i zaczerwienienie okolicy spojenia łonowego;
    • podczas przemieszczenia słyszalne są specyficzne trzaski;
    • brak możliwości stania przez dłuższy czas na jednej nodze, pomijając fakt, iż taka aktywność jest trudna ze względu na topień zaawansowania ciąży.

    Jaka jest diagnostyka rozejścia spojenia łonowego? Jeżeli do rozejścia spojenia łonowego dojdzie jeszcze przed rozwiązaniem ciąży, ale w ostatnich tygodniach, kiedy ma miejsce wstawianie się główki do kanału rodnego, lekarz jest w stanie stwierdzić taki stan już podczas badania ginekologicznego Czasami pojawia się w tej okolicy krwiak, który potwierdza rozpoznanie. Stopień rozejścia spojenia łonowego ma wpływ na sposób ukończenia ciąży. Po porodzie standardowo wykonywane jest RTG miednicy, aby ocenić stopień rozejścia, uszkodzenie okolicznych struktur.

     

    Rozejścia spojenia łonowego i krwiak pozałonowy

     

    Leczenie bólu krocza w ciąży jest bardzo ograniczone i tak naprawdę w głównej mierze zachowawcze. Zaleca się prowadzenie oszczędzającego trybu życia z ograniczeniem aktywności fizycznej i podnoszeniem ciężkich przedmiotów. Dieta powinna obfitować w żelatynę, która wzmacnia chrząstki. Na rynku farmaceutycznym istnieją gotowe preparaty farmaceutyczne dostępne bez recepty, które wzmacniają elementy chrzęstno-kostne miednicy. Warto zwrócić się o pomoc farmaceuty w wyborze preparatu dopuszczalnego do stosowania w ciąży. Po porodzie w przypadku stwierdzenia zaawansowanego rozejścia spojenia konieczny jest zabieg operacyjny.

    Ból krocza, silny ból podczas ruchu i podwyższenie temperatury ciała powinny nasunąć podejrzenie rozwijającego się krwiaka pozałonowego i stanowi to wskazanie do konsultacji lekarskiej w trybie pilnym. Należy pamiętać iż podczas ciąży wskazana jest większa czujność, aby nie przeoczyć sytuacji klinicznych, które mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia nie tylko matki, ale również dziecka. W związku z tym każde dolegliwości bólowe w okolicy krocza nie powinny zostać zbagatelizowane.

    Autor: lek. Agnieszka Żalińska

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.