zarejestruj się zaloguj się

Ból brzucha w ciąży

Tekst: lek. Miłosz Wilczyński
Ból brzucha w ciąży
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 19. marca, 2014

Bóle brzucha w ciąży, zarówno zlokalizowane w górnych jak i dolnych partiach brzucha, są częstym zjawiskiem występującym w tym okresie. W większości przypadków bóle takie są niegroźne, wynikają ze zmian w organizmie ciężarnej oraz z innych powodów, które mogą występować nie tylko u ciężarnych. Jednakże, istnieją takie rodzaje przyczyn dolegliwości bólowych, które mogą zagrozić matce i nienarodzonemu dziecku.

SPIS TREŚCI:

    Czym jest ból brzucha w ciąży?

     

    Gdy pojawiają się bóle brzucha w ciąży należy ten stan rzeczy skonsultować ze swoim lekarzem prowadzącym. Bez określonej wiedzy nie powinno się samodzielnie stawiać diagnoz i tym samym ryzykować utratą zdrowia.

    Organizm ciężarnej matki przechodzi szereg zmian fizjologicznych i musi dostosować się do nowych standardów funkcjonowania. Jedną z takich zmian jest odmienna praca układu pokarmowego. Powiększająca się wraz z upływem ciąży macica zmienia położenie jelit, przemieszczając je ku górze. Ponadto uciska na odbytnicę, która znajduje się w jej bezpośrednim sąsiedztwie anatomicznym. Wysokie stężenia progesteronu, który jest produkowany najpierw przez ciałko żółte ciążowe a potem przez łożysko, mają znaczny wpływ na funkcjonowanie układu pokarmowego. Hormon ten działa relaksacyjnie na mięśnie gładkie, z których są zbudowane ściany jelit. Powoduje to wszystko zwolnienie pasażu jelitowego i występowanie skłonności do wzdęć czy zaparć. Dolegliwości tego typu ze strony układu pokarmowego mogą być odbierane przez pacjentki jako występowanie bólu. Ponadto powiększająca się macica powoduje rozciąganie więzadeł, które stanowią rodzaj jej umocowania w miednicy mniejszej. Niektórzy doszukują się w tym przyczyn dolegliwości bólowych brzucha (np. w pachwinach).

     

    Ból brzucha w ciąży - przyczyny

     

    Charakterystyczne dla ciąży po 20. tygodniu jest występowanie skurczów Braxtona-Hicksa. Są to skurcze tężcowe, występujące nieregularnie, które po okresie nasilenia ustępują całkowicie, by powrócić za kilka dni. Kobiety nie odczuwają ich jako bólu sensu stricto, jest to raczej nieprzyjemne doznanie o charakterze ucisku.

    Poronieniem nazywa się zakończenie ciąży przed 22 tygodniem jej trwania. Objawem, oprócz krwawienia z dróg rodnych, mogą być lekkie dolegliwości bólowe w dole brzucha. Zatem pacjentki, które są w I trymestrze powinno być wyczulone na tego typu dolegliwości i w razie potrzeby zgłosić się do lekarza prowadzącego.

    Porodem przedwczesnym nazywamy wydalenie dziecka przed 37 tygodniem ciąży. Przyczyny tego stanu są złożone i nie można wykazać jednego czynnika, który byłby za niego odpowiedzialny. Celem rozpoznania porodu przedwczesnego należy stwierdzić ewentualne rozwarcie/zgładzenie szyjki macicy, regularność czynności skurczowej czy pęknięcie błon owodniowych. Ocena tych parametrów leży to w gestii położnika. Jednym z objawów porodu przedwczesnego może być ból (w okolicy krzyża, ucisk na kanał rodny, bolesne skurcze macicy). Może mu towarzyszyć krwawienie, upławy (wyciek wód płodowych). Kiedy ciężarna zauważy takie niepokojące objawy, powinna być hospitalizowana.

    Innym bólem występującym w I trymestrze jest ten towarzyszący ciąży ektopowej (pozamacicznej). Jest to stan, w którym jajo płodowe jest zlokalizowane i zagnieżdżone w nieprawidłowym miejscu. Istniej triada objawów, wskazująca na możliwą diagnozę ciąży ektopowej. Należą do niej: zatrzymanie miesiączki, skąpe krwawienia z dróg rodnych oraz ból podbrzusza (często o charakterze skurczów). Jest to stan zagrażający zdrowiu kobiety. Pacjentka powinna być hospitalizowana, bardzo często musi zostać poddana operacji (obecnie zazwyczaj drogą laparoskopii).

    Jedna z niebezpieczniejszych patologii okresu II i III trymestru ciąży jest przedwczesne odklejenie się łożyska. W skrajnych przypadkach prowadzi do poważnego krwotoku, który może zakończyć się wstrząsem, zaburzeniami krzepnięcia krwi oraz śmiercią zarówno matki jak i dziecka. W przypadku zaistnienia tej patologii ciężarna odczuwa znaczną bolesność brzucha o charakterze rozlanym. Mogą temu towarzyszyć wymioty, nudności, krwawienie z dróg rodnych. Charakterystyczne jest wzmożone napięcie mięśnia macicy. Drugim rodzajem krwawienia w okresie II i III trymestru jest to wywołane przez łożysko przodujące. Jest to również poważny dla zdrowia stan patologiczny, który wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Objawia się krwawieniem z dróg rodnych, jednak w odróżnieniu od odklejającego się łożyska różni się nie występowaniem bólu.

     

    Ból brzucha w ciąży a choroby

     

    Także przypadłości typowo ginekologiczne mogą wywołać ból brzucha u kobiety ciężarnej. Występująca wcześniej torbiel jajnika może ulegnąć skręceniu, jej szypuła wtedy zaciska się. Do torbieli przestaje efektywnie dopływać krew, co powoduje dolegliwości bólowe i stanowi wskazanie do operacji. Podobnie mięśniak macicy może ulec procesowi martwicy i stanowić przyczynę nasilonych dolegliwości bólowych.

    Nie zapominajmy również o tym, że kobieta ciężarna może cierpieć na choroby, które występują w ogólnej populacji i nie są ściśle powiązane z jej ciążą. Jedną z nich jest zapalenie wyrostka robaczkowego. Charakteryzuje się on typowo najpierw rozlanym bólem w okolicy pępka, który później migruje w kierunku prawego dołu biodrowego. Jednak u ciężarnych nie jest tak prosto i ból ten może zlokalizować się w różnych partiach brzucha. Wynika to z tego, iż powiększająca się macica wymusza przemieszczanie się wyrostka robaczkowego znacznie wyżej, w kierunku łuku żebrowego. Dolegliwości bólowe mogą występować również w przebiegu kamicy żółciowej.

    W przebiegu infekcji dróg moczowych (np. odmiedniczkowe zapalenie nerek ) również występują dolegliwości bólowe. Towarzyszą im często dolegliwości dyzuryczne, czyli np. pieczenie podczas oddawania moczu. Ciąża jest stanem, który predysponuje do zakażeń dróg moczowych. Infekcje dróg moczowych muszą być u każdej ciężarnej leczone, łatwo dochodzi do zapalenia odmiedniczkowego nerek, a infekcje tego typu stanowią czynnik ryzyka porodu przedwczesnego. Również kolka nerkowa potrafi wywołać nieprzyjemne bóle w obrębie brzucha. Kamień przesuwając się przez moczowód rani jego ścianę, powodując trudne do zniesienia bóle, które promieniują wzdłuż moczowodu do pachwin.

    Podsumowując, przyczyn dolegliwości bólowych brzucha u ciężarnych istnieje naprawdę wiele. Nie wszystkie z nich stanowią zagrożenie dla zdrowia kobiety i jej nienarodzonego dziecka. Jednak jest wiele patologii, które są niebezpieczne, a objawiają się właśnie bólem. Zatem najkorzystniej, w razie jakichkolwiek wątpliwości i dokuczliwych objawów, jest zgłosić się do lekarza.

    Autor: lek. Miłosz Wilczyński
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Poronienie

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.