zarejestruj się zaloguj się

Poród z użyciem próżnociągu położniczego

Tekst: mgr położnictwa Marta Michalska-Machaj
Poród z użyciem próżnociągu położniczego
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 18. października, 2013

Próżnociąg położniczy to instrument medyczny służący do szybkiego ukończenia porodu drogami natury. Używa się go w sytuacjach, gdy dziecko nie może samodzielnie przyjść na świat. Obecnie bardzo często zastępuje on kleszcze położnicze.

SPIS TREŚCI:

    Co to jest próżnociąg położniczy?

     

    Próżnociąg położniczy znajduje się w każdej sali porodowej, a co za tym idzie jego zaletą jest to, że jest w każdej chwili gotowy do użycia. Przy prawidłowym postępowaniu poród z użyciem próżnociągu położniczego jest w zupełnej bezpieczny dla matki i jej dziecka.

    Próżnociąg położniczy to urządzenie medyczne, zbudowane z przyssawki kauczukowo-silikonownej, czyli pelotyw w kształcie dzwonu, uchwytu, systemu przewodów oraz pompy próżniowej. Pelotę przytwierdza się do główki dziecka. Następnie wytwarza się próżnię - siłę trakcyjną na główce dziecka. Wzmaga to naturalne siły porodowe, a co za tym idzie ułatwia urodzenie się główki dziecka. Występują również dodatkowo siły pociągające, które są wywierane na główkę przez pelotę wyciągacza próżniowego. Próżnociąg położniczy stosowany jest w sytuacjach, kiedy występuje niebezpieczeństwo porodowe, kiedy poród jest na tyle zaawansowany, że główka dziecka jest w dole kanału rodnego i nie można już wykonać cięcia cesarskiego. Jeżeli lekarz zdecyduje o użyciu próżnociągu, warto wtedy pamiętać, że nie jest to narzędzie tortur, a jedynie narzędzie, które ma pomóc zarówno matce jak i jej dziecku.

     

    Wskazania i przeciwwskazania do użycia próżnociągu

     

    Kiedy rodząca nie ma siły już przeć, drugi okresu porodu przedłuża się (występują zaburzenia czynności skurczowej), jak i kiedy należy zmniejszyć wysiłek rodzącej podczas drugiego okresu porodu ze względu na choroby, m.in. wady serca, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, zagrożenie odklejenia siatkówki, lekarz decyduje się na użycie wyciągacza próżniowego. Jeżeli podczas drugiego okresu porodu wystąpi zagrożenie zamartwicy wewnątrzmacicznej dziecka, również należy użyć wyciągacza próżniowego.
    Przeciwwskazanie określane jako przeciwwskazanie bezwzględne do użycia wyciągacza próżniowego podczas porodu to:

    • niewspółmierność porodowa,
    • brak odpowiedniego rozwarcia ujścia zewnętrznego,
    • zachowany pęcherz płodowy,
    • położenie miednicowe lub poprzeczne dziecka.

    Do przeciwwskazań względnych zalicza się m.in.:

    • przewidywalną dużą masę urodzeniową dziecka,
    • brak skurczów macicy,
    • znieczulenie rodzącej.

     

    Warunki użycia próżnociągu położniczego

     

    Aby lekarz mógł bezpiecznie założyć wyciągacz próżniowy, a tym samym pomóc rodzącej i jej dziecku, muszą być spełnione pewne warunki:

    • prawidłowa budowa miednicy kostnej rodzącej,
    • pełne rozwarcie szyjki macicy rodzącej,
    • pęknięte błony płodowe,
    • płód żywy, donoszony,
    • opróżniony pęcherz moczowy rodzącej - położna bezboleśnie założy cewnik, który pomoże opróżnić pęcherz,
    • położenie płodu podłużne główkowe, główka dziecka ustalona co najmniej w płaszczyźnie próżni.

    Zarówno wskazania do użycia wyciągacza próżniowego jak i warunki do jego założenia, wykazują duże podobieństwo do wskazań i warunków ukończenia porodu za pomocą kleszczy położniczych. Decyzję, którego narzędzia położniczego użyć do ukończenia porodu podejmuje lekarz. Uwarunkowana jest od preferencji lekarza, jak i od jego umiejętności. Zależy ona również od konkretnej sytuacji. Kleszczy położniczych można bowiem użyć tylko w przypadku, gdy główka dziecka jest już nisko w kanale rodnym kobiety, natomiast wyciągacza próżniowego można użyć, gdy główka dziecka jest mniej zaawansowana w kanale rodnym kobiety.

     

    Zasady użycia próżnociągu położniczego

     

    Kiedy zespół położniczy stwierdzi, że występują wskazania i warunki do użycia wyciągacza próżniowego,rodząca zostaje o tym poinformowana. Z reguły działania na sali porodowej ratujące zdrowie i życie matki jak i jej dziecka są podejmowane niezwykle szybko. Dlatego często nie ma czasu na dokładne tłumaczenie rodzącej co za chwilę się może wydarzyć. Przed założeniem peloty wyciągacza próżniowego, po uprzednim znieczuleniu zostaje nacięte krocze rodzącej. Następnie lekarz zakłada pelotę na główkę dziecka. Po jej założeniu lekarz skontroluje, czy na pewno jest ona poprawnie założona. Wytworzone ciśnienie powoduje, że główka dziecka przysysa się do peloty. Dalej dokonywana jest trakcja, która powinna odbywać się we współpracy z rodzącą i być zsynchronizowana z czynnością skurczową. Lekarz pociągając pomaga dziecku przyjść na świat i przywitać się z rodzicami. Po urodzeniu się główki dziecka pelota zostaje odessana, a dalsza część porodu przebiega normalnie.

     

    Powikłania po użyciu próżnociągu położniczego

     

    Metoda stosowania wyciągacza próżniowego podczas drugiego okresu porodu określa się jako bezpieczną dla matki. Przy spełnieniu odpowiednich warunków liczba urazów pochwy, czy też szyjki macicy rodzącej jest znacznie mniejsza niż w przypadku stosowania kleszczy położniczych. Natomiast jeżeli mówimy o powikłaniach dotyczących dziecka, to występują one zdecydowanie częściej niż u mamy. Jeżeli chodzi o urazy główki dziecka wymienia się:

    • krwiaki,
    • krwawienie wewnątrzczaszkowe,
    • uszkodzenia skóry,
    • wybroczyny krwotoczne na skórze.

    Po zastosowaniu próżnociągu położniczego na główce dziecka w miejscu gdzie była przyłożona pelota i powstawała próżnia, pozostaje okrągłe miejsce, które jest obrzęknięte. Ślady te na szczęście znikają w przeciągu kilku dni. Maleństwo w tym czasie może być dość niespokojne, należy mu zatem okazać wiele miłości i troski, jak i zapewnić bezpieczeństwo. Pomimo tych powikłań warto pamiętać, że wyciągacz położniczy nierzadko ratuje życie dziecka, jak i jego mamy.

     

    Próżnociąg położniczy a lęk rodzącej

     

    Opinie o stosowaniu próżnociągu położniczego wśród kobiet w ciąży są różne. Często niestety są to opinie dość nieprzychylne. Stres, atmosfera panująca podczas zakładania wyciągacza próżniowego, do tego myśl, że rodząca zawiodła, powodują, że kobiety nie mówią o próżnociągu położniczym jak o narzędziu, które uratowało ich dziecko i je same, tylko jak o narzędziu tortur. Warto więc podkreślić, że poród zabiegowy nie jest niczym złym, że przez to kobiety nie są gorszymi mamami dla swoich pociech. Sposób w jaki ukochane maleństwo przyszło na świat, nie jest tak naprawdę ważny. Liczy się to, aby poród przebiegł bezpiecznie, bez urazów i komplikacji. Dlatego warto uświadamiać kobiety czym jest poród zabiegowy, jeżeli wystąpią powikłania, pomóc w przetrwaniu ich oraz namawiać do współpracy z położną i lekarzem.

    Autor: mgr położnictwa Marta Michalska-Machaj

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.