zarejestruj się zaloguj się

Poród wcześniaka

Tekst: lic. położna Małgorzata Łęgosz
Poród wcześniaka
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 05. grudnia, 2013

Poród przedwczesny oznacza, iż wczesna faza porodu rozpoczęła się przed wyznaczonym wcześniej terminem. Noworodek urodzony między 22 a 37 tygodniem ciąży zyskuje miano wcześniaka. Przyczyny porodu przedwczesnego są różne i czasami udaje się je ustalić. Poród wcześniaka wygląda zupełnie inaczej niż poród o czasie.

SPIS TREŚCI:

    Wcześniaki a waga

     

    W pierwszej kolejności lekarze robią wszystko, aby zatrzymać poród przedwczesny. Współczesna medycyna jest coraz lepiej rozwinięta pod kontem ratowania życia wcześniaków. Dzięki coraz lepszej aparaturze oraz wiedzy medycznej, dzieci urodzone bardzo wcześnie udaje utrzymać się przy życiu. Pomimo tak zaawansowanej techniki, każdy kolejny tydzień dziecka w łonie matki jest bezcenny. Po 28 tygodniu ciąży zwiększają się szanse na przeżycie wcześniaka. Po porodzie wcześniaki mają bardzo niską masę urodzeniową. Przebywają w inkubatorach zapewniających bezpieczeństwo, chroniących przed bakteriami, które są bardzo niebezpieczne dla niewystarczająco rozwiniętego układu immunologicznego wcześniaka oraz ułatwiających oddychanie.

     

    Przyczyny porodów przedwczesnych

     

    Do porodów przedwczesnych najczęściej dochodzi, jeśli kobieta wcześniej rodziła przed terminem oraz kiedy ma problemy zdrowotne. Ważnym czynnikiem jest również stres, wysiłek fizyczny, złe warunki socjalne kobiety - mogą one przyczynić się do porodu przedwczesnego. Picie alkoholu, stosowanie używek też mogą być powodem rozwiązania ciąży przed terminem porodu.

    Przyczyny porodu przedwczesnego:

    • wiek kobiety poniżej 17 i powyżej 35 lat,
    • stres,
    • nadmierny wysiłek fizyczny,
    • używki (palenie papierosów, zażywanie narkotyków),
    • obciążony wywiad położniczy (poród przedwczesny w przeszłości, martwe urodzenia),
    • niewydolność cieśniowo- szyjkowa,
    • wady macicy (dużych rozmiarów mięśniaki macicy, przegrody macicy ),
    • infekcja wewnątrzmaciczna,
    • inne infekcje np. górnych dróg oddechowych, zapalenie płuc,
    • zakażenie nerek,
    • znaczna nadwaga matki,
    • nadciśnienie tętnicze,
    • stan przedrzucawakowy oraz rzucawka,
    • nadczynność tarczycy,
    • choroby oraz wady serca,
    • łożysko przodujące,
    • przedwczesne odklejenie łożyska,
    • przedwczesne pęknięcie błon płodowych.

     

    Objawy porodu przedwczesnego

     

    Rozpoznanie objawów porodu przedwczesnego dość często jest trudne. Powszechnie zostało przyjęte, iż poród się rozpoczął, gdy:

    • skurcze macicy występują 2-3 razy na godzinę,
    • podczas badania ginekologicznego lub badania USG zostaje stwierdzone skracanie części pochwowej oraz rozwieranie ujścia szyjki macicy, często może być połączone z krwawieniem,
    • pęknięcie pęcherza płodowego oraz odpłynięcie płynu owodniowego.

     

    Postępowanie w porodzie przedwczesnym

     

    Każda kobieta, u której rozpoczął się poród przedwczesny, jak najszybciej powinna znaleźć się w szpitalu. Decyzja o podjęciu leczenia zależy od stopnia zaawansowania porodu.

    Leczenie w przypadku porodu przedwczesnego polega na:

    • zastosowaniu leków, które hamują czynność skurczową macicy,
    • zapewnienie spokoju zarówno fizycznego jak i psychicznego kobiecie,
    • zastosowaniu leków dożylnych u kobiety, stymulowanie dojrzewania płuc dziecka,
    • wyborze sposobu rozwiązania ciąży.

    Część porodów przedwczesnych wywołana jest przez lekarza, w przypadkach kiedy dalsze trwanie ciąży jest zagrożeniem, zarówno dla matki jak i jej dziecka oraz ze względu na ryzyko wewnątrzmacicznego obumarcia płodu.

     

    Poród wcześniaka

     

    Poród wcześniaka wygląda zupełnie inaczej niż poród odbywający się bez żadnych komplikacji oraz o czasie. W przypadku porodu przedwczesnego w sali porodowej rodzącej towarzyszy położna, lekarz pediatra, ginekolog oraz pielęgniarka noworodkowa. Podczas cesarskiego cięcia natomiast kobiecie rodzącej towarzyszy lekarz anestezjologii, położnik-ginekolog, pielęgniarki noworodkowe oraz asystujące przy cięciu cesarskim. Zarówno podczas porodu przedwczesnego jak i o czasie podczas porodu w szpitalu akademickim podczas porodu mogą być również studenci szkół medycznych. Oprócz wykwalifikowanego personelu medycznego na wcześniaka czeka specjalistyczny sprzęt medyczny, w którego skład wchodzą:

    • sprzęt do podtrzymania oddechu dziecka - jeśli tylko zajdzie taka potrzeba,
    • podgrzewane łóżeczko - jest ono włączone kilka minut przed porodem, dzięki czemu dziecko nie marznie podczas pierwszego badania,
    • ogrzane pieluszki tetrowe, które służą do osuszenia dziecka po porodzie,
    • inkubator - jest urządzeniem, za którego pomocą są stwarzane warunki mikroklimatu o odpowiedniej wilgoci powietrza (utrzymywanej na stałym poziomie około 60 %), temperaturze (34-36 stopni), z otworami które umożliwiają kontakt z dzieckiem nie wyjmując go z inkubatora.

    Wcześniaki podłączone są również do specjalistycznego sprzętu medycznego, który monitoruje ich funkcje życiowe oraz alarmuje personel medycznych o wszelkich nieprawidłowościach. Pierwsze chwile po porodzie są kluczowe dla dalszego losu dziecka urodzonego przedwcześnie. Ogromny postęp współczesnej medycyny umożliwia ratowanie coraz młodszych wcześniaków. Przed zakończeniem akcji porodowej cały personel medyczny jest w gotowości, przygotowane są specjalistyczne stanowiska do badań noworodka, a w razie potrzeby gotowy jest również sprzęt reanimacyjny. Dzięki nakładom finansowym, postępowi medycyny oraz specjalistycznemu sprzętowi medycznemu możliwe jest dziś ratowanie wcześniaków, które niedawno nie miały szans na przeżycie.

     

    Wcześniak

     

    Wygląd wcześniaka różni się od wyglądu noworodka urodzonego o czasie:

    • waga wcześniaka waha się od 500 do 2500 gram,
    • jego skóra jest cienka, prawie przezroczysta, widać przez nią żyły oraz tętnice, pokryta jest meszkiem płodowym,
    • buzia wcześniaka jest mała i pomarszczona,
    • nieproporcjonalna budowa ciała noworodka: ma on dużą głowę w stosunku do reszty ciała, jego nóżki oraz rączki są chude i długie, tułów też jest długi,
    • miękkie paznokcie,
    • mała ilość tkanki podskórnej,
    • wcześniak ma mniejsze napięcie mięśniowe,
    • mała ruchliwość,
    • wcześniak ma o wiele mniejsze możliwości adaptacyjne niż noworodek urodzony o czasie,
    • ma słabo wykształconą koordynację ssania oraz połykania,
    • ma skłonność do wymiotów podczas karmienia oraz zachłystywania,
    • wcześniaki prawie całe noce i dnie przesypiają,
    • niedojrzałość oddechowa, mają skłonność od bezdechów oraz niedodmy,
    • mają większą podatność na przegrzanie oraz wyziębienie,
    • pępek blisko spojenia łonowego,
    • narządy płciowe nie są w pełni wykształcone, u chłopców brak jąder w worku mosznowym, natomiast u dziewczynek wargi sromowe nie okrywają warg sromowych mniejszych,
    • wcześniaki również mają większość skłonność do zakażeń (brak odporności na infekcje),
    • niedojrzałość pokarmowa.
    Autor: lic. położna Małgorzata Łęgosz
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Jazda samochodem w ciąży

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.