zarejestruj się zaloguj się

Zastój pokarmu

Tekst: lek. Katarzyna Ząbek-Kwiek
Zastój pokarmu
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 13. marca, 2015

Karmienie piersią stanowi najbardziej właściwą formę żywienia noworodków i niemowląt. Czasami jednak młodą matkę napotykają problemy z laktacją. Jedną z nich jest zastój pokarmu, dość często występujący na początku karmienia piersią. Jest to utrudnienie, które przy nieprawidłowym postępowaniu, może doprowadzić do groźnych powikłań.

SPIS TREŚCI:

    Skąd się bierze zastój pokarmu?

     

    Zastój pokarmu najczęściej pojawia się w trzeciej lub czwartej dobie po porodzie, aczkolwiek może wystąpić na każdym etapie laktacji, nawet u kobiety karmiącej roczne, czy dwuletnie dziecko. Piersi są obrzmiałe, bolesne, mogą być ucieplone, może także wzrosnąć temperatura ciała kobiety. Pojawia się także niepokój. Związane jest to z gwałtownym napływem pokarmu, będącym konsekwencją zwiększonego wydzielania mleka, a także niedostatecznego udrożnienia przewodów wyprowadzających, co powoduje gromadzenie pokarmu w gruczole.

    Zła technika ssania piersi przez noworodka oraz nieprawidłowe przystawianie dziecka do piersi również może być przyczyną zastoju pokarmu. Zastój mogą wywołać także uraz mechaniczny np. ucisk, intensywny masaż lub uderzenie. Może być on związany z okresem odstawiania dziecka od piersi, rozszerzaniem diety niemowlęcia i włączaniem pokarmów stałych, a także wprowadzeniem dokarmiania mlekiem modyfikowanym.

     

    Sposoby postępowania podczas zastoju pokarmu

     

    Istnieje kilka sprawdzonych metod, które wdrożone zaraz po pojawieniu się pierwszych objawów zastoju pokarmu, przyniosą matce znaczną ulgę oraz zapobiegną wystąpieniu powikłań, a także sprawią, że karmienie piersią będzie możliwe.

    Są to:

    • rozpoczynanie karmienia od piersi, w której rozwinął się zastój;
    • częste karmienie dziecka, nawet co półtorej godziny oraz długie karmienie – czas efektywnego ssania powinien wynosić co najmniej dziesięć minut;
    • stosowanie różnych technik i pozycji karmienia, tak aby zostały udrożnione wszystkie przewody;
    • położenie ciepłego okładu na pierś przed karmieniem – spowoduje to rozszerzenie przewodów wyprowadzających mleko i ułatwi dziecku ssanie brodawki sutkowej. Można w tym celu także wziąć ciepły prysznic;
    • delikatne głaskanie zmienionej okolicy piersi (intensywny masaż jest przeciwwskazany) przed i w czasie karmienia w kierunku brodawki;
    • stosowanie po karmieniach i w przerwach między nimi zimnych okładów – zmniejszą ból i produkcję mleka. Można do tego użyć odpowiednio wyprofilowanych kompresów żelowych;
    • zastosowanie laktatora – w przypadkach, gdy dziecku trudno jest uchwycić obrzękniętą pierś i odmawia ono ssania. Należy pamiętać, aby nie odciągać pokarmu „do końca”, ponieważ zwiększy to produkcję mleka;
    • unikanie karmienia dziecka butelką – jeśli istnieje konieczność karmienia odciągniętym pokarmem, najlepiej zrobić to za pomocą specjalnego kubeczka. Włączenie butelki do karmienia dziecka zaburza prawidłowe ssanie, a w późniejszym czasie może doprowadzić do przyspieszenia zakończenia laktacji;
    • odkrycie przyczyny zastoju pokarmu i wyeliminowanie jej – może to być zmiana biustonosza lub sposobu trzymania dziecka w czasie karmienia.

    Poprawa zazwyczaj następuje bardzo szybko, aczkolwiek zastój niereagujący na wyżej wymienione działania, może stanowić wskazanie do czasowego zahamowania laktacji. Ważny jest też dostęp do doradcy laktacyjnego. Należy pamiętać, że w przypadku wystąpienia problemów z laktacją, bardzo istotne jest nastawienie psychiczne kobiety. Nadmierny stres również może doprowadzić do zaburzeń laktacji. Jeśli dolegliwości bólowe są nasilone, kobieta powinna sięgnąć po lek przeciwbólowy.

     

    Powikłania zastoju pokarmu

     

    W przypadku nieleczonego lub źle leczonego zastoju w piersi, może dojść do zapalenia gruczołu piersiowego. Występuje ono najczęściej między drugim a czwartym tygodniem połogu. U matki pojawiają się dodatkowe objawy, takie jak gorączka, dreszcze, bóle mięśni, a także znaczne pogorszenie ogólnego samopoczucia. Zapalenie piersi nie jest przeciwwskazaniem do karmienia, wręcz przeciwnie, tak jak w przypadku zastoju pokarmu, najlepszym leczeniem jest częste przystawianie dziecka do chorej piersi i jej opróżnianie. Ulgę przynosi także podawanie leków, np. niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Niekiedy istnieje konieczność podania antybiotyku – kuracja trwa zazwyczaj dziesięć do czternastu dni. Niestety około 20 % matek dotyka nawrót zapalenia. Spowodowany jest zazwyczaj niewłaściwym lub opóźnionym leczeniem pierwotnego zapalenia.

    Poważnym powikłaniem jest powstanie ropnia w piersi. Klasycznymi objawami ropnia jest silny, miejscowy ból, wysoka gorączka, często powiększają się pachowe węzły chłonne. W badaniu ultrasonograficznym ropień widoczny jest jako dobrze odgraniczony zbiornik płynowy. Małe ropnie można leczyć przez aspirację treści ropnej pod kontrolą USG, natomiast większe ropnie usuwa się poprzez chirurgiczny drenaż. Dla bezpieczeństwa dziecka zazwyczaj zaleca się czasowe zaprzestanie karmienia chorą piersią. Pokarm należy odciągać laktatorem, aby nie doprowadzić do zahamowania laktacji.

    Autor: lek. Katarzyna Ząbek-Kwiek
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Ropień piersi

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.