zarejestruj się zaloguj się

Przygotowanie do ciąży

Tekst: lek. Agnieszka Żalińska
Przygotowanie do ciąży
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 04. lutego, 2014

Wraz z podjęciem decyzji o planowanym macierzyństwie należy rozpocząć przygotowania do ciąży. Aby organizm przyszłej matki zdołał zgromadzić niezbędne rezerwy witaminowe, a także dokonać detoksykacji, niezbędny jest okres kilku miesięcy, zwykle trzech. Dla niektórych par ten czas może być jednak dłuższy, nawet 12-miesięczny.

SPIS TREŚCI:

    Jak się przygotować do ciąży?

     

    Pierwszym krokiem w przygotowaniach do ciąży jest świadoma decyzja obojga partnerów. Bardzo często kobieta lub mężczyzna nie są gotowi na tak radykalne zmiany w ich życiu. Wahania przyszłych rodziców najczęściej wynikają z charakteru pracy, warunków materialnych, itd. Warto zdać sobie sprawę z faktu, iż dziecko nie jest lekarstwem na problemy w relacji między partnerami. Świadome rodzicielstwo daje czas rodzinie na akceptację nowych zmian, a także cementuje związek.

    Dotychczas stosowane środki antykoncepcyjne należy odstawić około 3 miesięcy przed rozpoczęciem starań o dziecko. Na regulację cyklu miesiączkowego należy odpowiednio długo poczekać, bowiem jest to zależne od indywidualnych predyspozycji. Miesiące te warto wykorzystać na badania przed ciążą, ujęte w standardach dotyczących opieki prekoncepcyjnej, a także zadbać o gospodarkę witaminowo-mineralną, a przede wszystkim rozpocząć przyjmowanie kwasu foliowego w dawce 0,4 mg/dobę, po uprzedniej konsultacji z lekarzem.

     

    Dni płodne

     

    Długość cyklu owulacyjnego jest sprawą bardzo indywidualną. Przyjmuje się, że przeciętnie trwa 28 dni. Wiele kobiet nie potrafi wskazać dni płodnych, w trakcie których może zajść w ciążę. Częściowo winę ponosi lekarz ginekolog, który nie zwrócił uwagi na tę kwestię podczas wizyty lekarskiej. Podstawą jest definicja cyklu owulacyjnego, który obejmuje okres od pierwszego dnia krwawienia miesiączkowego do ostatniego dnia przed kolejną miesiączką. W czasie jego trwania można wskazać zaledwie kilka dni płodnych – 3 dni przed owulacją i 2 po jajeczkowaniu. Wynika to z faktu, iż komórka jajowa może zostać zapłodniona najpóźniej w czasie 24 godzin od momentu jej uwolnienia, natomiast zdolność plemników do zapłodnienia utrzymuje się w granicach 48-72 godzin, co jest oczywiście związane z warunkami środowiska. W celu zajścia w ciążę konieczne jest podjęcie współżycia 2-3 dni przed planowaną owulacją i kontynuacji przez kolejne 4 dni. Niektóre pary usilnie dążące do zapłodnienia odbywają stosunek płciowy co drugi dzień czy nawet kilka razy dziennie. Takie działania mogą przynieść odwrotny skutek, ponieważ częste wytryski zmniejszają ilość plemników w nasieniu.

    Precyzyjne ustalenie dnia owulacji nie jest proste. Zasadniczo zakłada się, że owulacja ma miejsce 14 dni przed końcem cyklu. Jednak takie wnioskowanie w przypadku kobiet, których cykle menstruacyjne nie są regularne, obarczone jest dużym marginesem błędu. Dlatego w tym ostatnim przypadku zaleca się współżycie co 2-3 dni. Dodatkowo wiele informacji można uzyskać z obserwacji własnego ciała. Czas owulacji może być sygnalizowany:

    • pobolewaniem podbrzusza,
    • czasami zwiększoną tkliwością piersi,
    • niekiedy pojawia się niewielkie plamienie.

    Można także oceniać śluz szyjkowy, którego ilość znacząco wzrasta pod wpływem estrogenów stymulujących owulację. Na początku cyklu jest biały, nieprzezroczysty i nierozciągliwy. W kolejnych dniach staje się bardziej przezroczysty i rozciągliwy. Okres okołoowulacyjny – śluz przezroczysty, rozciąga się między palcami. Kobiety zgłaszają uczucie wilgotności w pochwie. W tym czasie także wzrasta libido.

     

    Badanie u ginekologa

     

    Pierwsza wizyta lekarska powinna odbyć się zdecydowanie wcześniej, przed planowanym rodzicielstwem, w ramach przygotowywania się do ciąży. Jednak to ostatni moment, aby wybrać lekarza ginekologa, który poprowadzi ciążę. Warto zapoznać się z opinią znajomych, którzy na podstawie własnych doświadczeń doradzą sprawdzonego specjalistę.

    Podczas pierwszej wizyty przyszła mama otrzyma skierowanie na szereg podstawowych badań w celu wykluczenia m.in. infekcji, która może okazać się niebezpieczna w czasie ciąży. Ponadto wskazana jest konsultacja internistyczna w przypadku dodatniego wywiadu w kierunku chorób przewlekłych, a także konsultacja stomatologiczna, aby przed ciążą wyleczyć wszystkie ubytki. Lekarz najprawdopodobniej poprosi o wykonanie cytologii szyjki macicy (badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy), badanie obecności przeciwciał w kierunku różyczki, toksoplazmozy, cytomegalii (choroby zakaźne wywołane przez wirusy powodujące ciężkie zaburzenia rozwojowe płodu). Ponadto morfologia krwi (głównie do oceny układu czerwonokrwinkowego), badanie ogólne moczu (w kierunku ZUM - zakażenia układu moczowego), grupa krwi i czynnik Rh (na wypadek ewentualnego krwawienia i konieczności przetaczania krwi), poziom glukozy na czczo (diagnostyka w kierunku cukrzycy) oraz USG narządów rodnych. W zależności od stanu zdrowia pacjentki lekarz może ustalić dodatkowe badania. Podczas pierwszej wizyty lekarz powinien poinformować pacjentkę także o sytuacjach nagłych, w których będzie ona zmuszona do przyjmowania leków bez recepty. Ginekolog wskaże leki bezpieczne, nie mniej jednak warto w czasie ewentualnej choroby ponownie skonsultować się z lekarzem.

    Ginekolog na pewno zleci przeprowadzenie odpowiednich szczepień. To bardzo istotne, zwłaszcza, gdy w dzieciństwie nie występowały choroby zakaźne, tj. odra, różyczka czy świnka. Zaleca się, aby zaszczepić się przeciwko WZW B, powszechnie zwane żółtaczką. Oczywiście największe ryzyko zakażenia ww. chorobami istnieje w przypadku kobiet, które przebywają w dużych skupiskach ludzi.

     

    Witaminy i minerały a planowanie ciąży

     

    W czasie przygotowań do ciąży należy zadbać o odpowiednie stężenie mikro- i makroelementów. Kwas foliowy reguluje wzrost i funkcjonowanie komórek nerwowych, dlatego jego niedobór jest odpowiedzialny za wady cewy nerwowej. Odpowiada za przekazywanie cech dziedzicznych komórek poprzez regulację ich podziału. Niedobór kwasu foliowego może powodować poronienia samoistne, a także zahamowanie wewnątrzmacicznego wzrostu płodu. Podstawowa rola witaminy D sprowadza się głównie do regulacji gospodarki wapniowo-fosforanowej, która zapewnia prawidłową mineralizację tkanki kostnej. Wapń, którego niedobór w ciąży może skutkować wystąpieniem krzywicy (charakteryzuje się zaburzeniem wzrostu i deformacjami kości), obniża poziom ciśnienia tętniczego krwi ciężarnej, co chroni ją przed groźnym powikłaniem – zatruciem ciążowym (rzucawką). Żelazo jest konieczne do prawidłowego rozwoju ośrodkowego układu nerwowego. Permanentny brak żelaza w diecie w trakcie planowania ciąży jest przyczyną opóźnionego rozwoju umysłowego dziecka.

     

    Masa ciała a planowanie ciąży

     

    Zarówno niedowaga, a tym bardziej nadwaga nie są wskazane. W pierwszym przypadku należy wprowadzić odpowiednią modyfikację diety, ponieważ ograniczona podaż kalorii oznacza także brak możliwości pokrycia dobowego zapotrzebowania na witaminy czy minerały, które będą konieczne do prawidłowego rozwoju płodu. Z kolei nadwaga powoduje nie tylko szybszą męczliwość, ale przede wszystkim nadmiernie obciąża stawy. Osoby otyłe znacznie częściej cierpią z powodu nadciśnienia tętniczego, choroby zakrzepowo-zatorowej. W ciąży może wystąpić słaba czynność skurczowa macicy, przedwczesny poród czy niska masa urodzeniowa dziecka.

    Dieta w czasie ciąży powinna być zbilansowana, a zatem musi obfitować w mikro- i makroelementy. Żywienie ciężarnej bardzo rzutuje na rozwój dziecka.

    Okres ciąży, porodu jest czasem szczególnym, wymaga dużych nakładów energetycznych, dlatego warto zadbać o kondycję. Produkowane podczas uprawiania sportu endorfiny poprawią samopoczucie przyszłej mamy.

     

    Nałogi a planowanie ciąży

     

    Rezygnacja z palenia powinna nastąpić odpowiednio wcześnie, aby dać szansę organizmowi matki na detoksykację organizmu. Dziecko kobiety palącej otrzymuje nie wystarczającą ilość tlenu (nikotyna obkurcza naczynia krwionośne). Dym papierosowy to nie tylko nikotyna, ale również niemalże 4000 substancji chemicznych i 40 rakotwórczych, które przenikają przez barierę łożyskową i trafiają do krwiobiegu dziecka. Zwiększa się ponadto ryzyko komplikacji w czasie ciąży:

    • samoistne poronienie,
    • poród przedwczesny,
    • krwawienie z dróg rodnych,
    • ciąży pozamacicznej.

    Palenie papierosów jest również niekorzystne dla mężczyzn myślących w przyszłości o ojcostwie. Nikotyna wpływa na potencję i obniża ruchliwość plemników. Palenie jest także zabronione w czasie laktacji, gdyż toksyny przedostają się do pokarmu, powodując u dziecka niepokój, bezsenność, wymioty, biegunkę, a także niefizjologiczne przyspieszenie pracy serca.

     

    Praca a planowanie ciąży

     

    Ciąża jest procesem fizjologicznym, a nie patologicznym, dlatego nie wydaje się konieczna rezygnacja z pracy. Oczywiście w przypadku niektórych profesji zabrania się kontynuowania pracy w ciąży. Aby nie zaburzać organizacji pracy należy jak najszybciej poinformować swojego pracodawcę, który powinien dostosować się do nowej sytuacji. Obawy dotyczące ewentualnego zwolnienia nie są zasadne. Zarówno w czasie ciąży, jak i później urlopu macierzyńskiego przysługuje kobietom okres ochronny, w trakcie którego nie mogą zostać zwolnione. Pomija się fakt, iż nie dotyczy to zwolnienia o charakterze dyscyplinarnym, które wynika np. z niedopełnienia obowiązków. Warto wspomnieć, iż zasiłek chorobowy w czasie ciąży (komplikacje przebiegu ciąży) wyniesie 100 % wynagrodzenia.

    Autor: lek. Agnieszka Żalińska

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.