zarejestruj się zaloguj się

Gonadotropina kosmówkowa

Tekst: lek. Agnieszka Żalińska
Gonadotropina kosmówkowa
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 01. kwietnia, 2014

Gonadotropina kosmówkowa (hCG) to hormon, za którego wydzielanie odpowiada początkowo zarodek, a następnie łożysko. Stężenie tego hormonu jest wykorzystywane w testach ciążowych. Rozpoznanie ciąży jest  możliwe zarówno w oparciu o testy paskowe, jak i te wykonywane w laboratoriach. Badanie stężenia gonadotropiny wykorzystuje się także w diagnostyce ciąży ektopowej, wielopłodowej i w wykrywaniu wad płodu.

SPIS TREŚCI:

    Czym jest gonadotropina kosmówkowa?

     

    To hormon, który wytwarzany jest w organizmie kobiety przez rozwijający się zarodek, a w następującej kolejności prze łożysko. Gonadotropina kosmówkowa jest odpowiedzialna przede wszystkim za stymulację ciałka żółtego do produkcji progesteronu. Dodatkowo hormon ten przejmuje funkcję tyreotropową oraz immunosupresyjną. Ostatnia ma znaczenie w zapobieganiu reakcji odrzucania przeszczepu allogenego ( takim przeszczepem jest ciąża).

    Pod względem budowy chemicznej gonadotropina jest sialoglikoproteiną. To rodzaj białka które zbudowane jest z dwóch podjednostek: alfa i beta. Ta ostatnia odpowiada za właściwości biologiczne, natomiast podjednostka alfa swoją budową przypomina podjednostki innych hormonów, np. TSH, LH czy FSH. Pod względem działania przypomina lutropinę (LH) – gonadotropina przysadkowa.

    W czasie ciąży znacząco wzrasta stężenie estrogenów i progesteronu, które na drodze sprzężenia zwrotnego hamują wydzielanie gonadotropin przysadkowych. Wówczas ich funkcje przejmuje hCG.

     

    Stężenie gonadotropiny kosmówkowej w ciąży

     

    Gonadotropina kosmówkowa pojawia się w krwiobiegu dopiero po implantacji zapłodnionej komórki jajowej, czyli około 9-11 dnia licząc od momentu zapłodnienia. Maksymalne stężenie obserwuje się pomiędzy 40 a 90 dniem ciąży. Po tym okresie poziom hCG znacząco spada, ale utrzymuje się na stałym poziomie 20% wartości maksymalnej. Wartość poniżej 5 mjm/ml wyklucza ciążę. W odniesieniu do ciąży prawidłowej stężenie wzrasta co 2 dni.

    Ciążę ekotopową czy zagrażające poronienie możemy podejrzewać, gdy stężenie hormonu oscyluje znacznie poniżej normy. Wyraźnie wyższe wartości (3-10 razy) obserwujemy w przypadku ciąży wielopłodowej. Podobnie wysoki poziom hormonu obserwuje się również w przypadku zaśniadu groniastego. Niski poziom jest jednym z symptomów ciąży ekotopowej (pozamacicznej) czy nawet obumarcia płodu.

     

    Gonadotropina kosmówkowa a ciąża

     

    Stężenie gonadotropiny kosmówkowej jest wykorzystywane przede wszystkim w:

    • rozpoznawaniu ciąży – czasami nawet w prawidłowo rozwijającej się ciąży z nieznanych przyczyn stężenie gonadotropiny jest poniżej normy, być może jest to wynik błędnie obliczonego czasu trwania ciąży, dlatego rozpoznania ciąży nie należy opierać tylko na jednym wyniku,
    • diagnostyce ciąży ekotopowej – wartości gonadotropiny kosmówkowej są znacznie niższe niż wartości prawidłowe, aczkolwiek czasami początkowo stężenie jest prawidłowe, a dopiero później to ulega zmianie,
    • diagnostyce ciąży wielopłodowej,
    • diagnostyce prenatalnej wad płodu (test potrójny: stężenie hCG, AFP, estriol, badania przesiewowe w kierunku wad wrodzonych), w farmakoterapii stosuje się gonadotropinę kosmówkową, którą otrzymuje się z moczu ciężarnych, ma to zastosowanie w leczeniu niepłodności, która wynika z nieprawidłowego funkcjonowania ciałka żółtego, poronienia nawykowe itd.

     

    Gonadotropina kosmówkowa a test ciążowy

     

    Zdecydowanie najczęściej stężenie gonadotropiny kosmówkowej jest wykorzystywane do stwierdzania ciąży na podstawie domowych paskowych testów ciążowych. Działanie testu ciążowego opiera się na wykryciu gonadotropiny kosmówkowej w moczu. Dopiero przy stężeniu powyżej 25 mIU/ml pojawia się odpowiedni pasek. Niestety testy paskowe są powszechnie dostępne, aczkolwiek obarczone ryzykiem uzyskania fałszywego wyniku.

    Taki błąd może być związany z wieloma czynnikami. Przede wszystkim może wynikać z nieodpowiednich warunków przechowywania testu, np. w zbyt niskiej temperaturze. Wiele błędów wynika także z nieprawidłowego wykonania testu. Należy uważnie czytać informacje od producenta dołączoną do opakowania. Czasami może pojawić się linia mylnie sugerująca ciążę, która wynika z zachodzących reakcji chemicznych. Istotna jest także pora wykonania takiego testu. Do badania pobieramy mocz z porannej porcji.

    Dlatego zaleca się potwierdzić wynik testu badaniem laboratoryjnym. Testy ciążowe wykonywane w laboratorium wykorzystują metodę immunoenzymatyczną, która polega na dodaniu do próbki z materiałem biologicznym odpowiednio wcześniej przygotowanych przeciwciał. Łączą się one z całym hormonem albo jego podjednostką beta. Następnie obliczamy stężenie , wielopłode na podstawie liczby połączeń pomiędzy przeciwciałami a hormonem.

    Autor: lek. Agnieszka Żalińska
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Rak kosmówki (kosmówczak)

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.