zarejestruj się zaloguj się

40 tydzień ciąży

Tekst: lek. Dawid Lisiecki
40 tydzień ciąży
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 30. października, 2013

Rozpoczyna się ostatni tydzień fizjologicznej ciąży. Wyznaczony na podstawie ostatniej miesiączki lub badania ultrasonograficznego z I trymestru termin porodu przypada na ostatni dzień właśnie tego tygodnia. Jest to jednak tylko termin orientacyjny. Bardzo prawdopodobne, że dziecko urodzi się kilka dni przed lub po tym terminie.

lek. Dawid Lisiecki
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    38 tydzień rozwoju

     

    Organizm płodu jest już dobrze rozwinięty i gotowy aby pozornie „uniezależnić się” od organizmu matczynego i stać się noworodkiem. Średnia masa płodu pod koniec ciąży to około 3500 gramów, a jego długość mierzona od szczytu głowy do pośladków wynosi mniej więcej 36 centymetrów.

    Oczywiście po urodzeniu kiedy dziecko jest mierzone, bierze się pod uwagę długość od stópek aż po szczyt głowy, dlatego wynosi ona dużo więcej aniżeli CRL płodu. Zwykle jednak noworodki płci żeńskiej są lżejsze i nieznacznie mniejsze. Na rączkach widać już paznokcie, które wystają poza palce, a pod skórą znajduje się dobrze rozwinięta podściółka tłuszczowa, w której skład wchodzi tak zwana brunatna tkanka tłuszczowa, gwarantująca długie utrzymywanie ciepła przez noworodka. U chłopców na tym etapie rozwoju jądra powinny znajdować się już w mosznie.

     

    Ciąża po 40 tygodniu

     

    Ciąża może zakończyć się przed 40 tygodniem ciąży, ale może też trwać dłużej niż 40 tygodni. Jest to jak najbardziej możliwe i absolutnie nie musi oznaczać kłopotów. Według najnowszych standardów, za prawidłową uznaje się ciążę trwającą nie dłużej niż pełne 42 tygodnie. Z tym, że należy pamiętać, że jest to czas liczony od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Po tym czasie ciążę uznaje się za przeterminowaną lub przenoszoną. Natomiast w okresie między 40 a 42 tygodniem mówimy o ciąży w terminie porodu.

    Współcześnie na ogół jeżeli ciąża przebiegała bez powikłań i ukończyła 40 tygodni, a nadal nie zapowiada się na poród, lekarz skieruje kobietę do szpitala. Nie należy się temu dziwić oraz protestować, ponieważ pobyt w szpitalu ma na celu intensywny nadzór na dzieckiem. W większości przypadków w trakcie pobytu w szpitalu, często kobieta będzie miała podłączany kardiotokograf, aby sprawdzić jak bije serce jej dziecka. Poza tym może mieć powtarzane co kilka dni badania ultrasonograficzne. Oprócz tego ciągły nadzór nad swoim dzieckiem kobieta będzie sprawowała sama obserwując i licząc jego ruchy. Jest to istotne, ponieważ nie ma możliwości ciągłego badania USG czy KTG. Dlatego ważne aby przyszła mama zwracała uwagę na to czy dziecko nie przestało się ruszać.

    Jeżeli mimo wszystko ciężarna nie zacznie rodzić po ukończeniu 42 tygodnia, a z dzieckiem nie dzieje się nic niepokojącego, może zapaść decyzja o indukcji porodu. Polega ona na wzbudzeniu czynności skurczowej macicy i przygotowaniu szyjki macicy do porodu. Chodzi tylko o ochronę dziecka. Najważniejszą kwestią jest wzrost ryzyka niedotlenienia wewnątrzmacicznego i jego negatywnych następstw oraz spadku ilości wód płodowych i zwiększenia rozmiarów płodu, czyli tak zwanej makrosomii, która może spowodować powikłania przy porodzie.

    Poza tym po 42 tygodniach pobytu w macicy rozwija się tak zwany zespół przenoszenia. Obejmuje on między innymi zmarszczenie oraz wysuszenie skóry, spowodowane zanikiem mazi płodowej czy długie paznokcie. Należy pamiętać jednak, że na oczekiwanie z podjęciem interwencji medycznych do końca 42 tygodnia ciąży można sobie pozwolić jedynie wtedy, kiedy lekarze nie widzą aktualnie żadnych zagrożeń dla matki i dziecka, a cała ciąża przebiegała bez powikłań. Dziecko jest w pełni zdolne do życia dużo wcześniej niż po 42 tygodniach ciąży, dlatego absolutnie nie należy obawiać się ukończenia ciąży wcześniej, jeżeli takie rozwiązanie zaproponuje lekarz prowadzący.

     

    Połóg

     

    Pierwsze sześć tygodni po porodzie nazywane jest połogiem. Jest to czas, w którym organizm wraca do stanu sprzed ciąży oraz rozwija nową funkcję, czyli produkcję pokarmu. Powrót ciała do formy sprzed ciąży obejmuje przede wszystkim zmiany hormonalne, a co za tym idzie obkurczenie się macicy. Służą temu między innymi poporodowe skurcze macicy, które można odczuwać nawet do 3 dni po porodzie. Nie należy się jednak obawiać, są one znacznie słabsze od tych, które towarzyszyły porodowi. Jeżeli kobieta rodziła pierwszy raz, jest duża szansa, że nawet się nie zorientuje kiedy się pojawią. Natomiast jeżeli nie był to jej pierwszy poród, może odczuwać je jako pobolewanie podbrzusza i okolicy lędźwiowej pleców.

    W czasie połogu zachodzi również proces nazywany niekiedy zwijaniem się macicy. Jest on nierozerwalnie związany z jej kurczeniem się. Zwijanie się polega na zmianie kształtu macicy oraz obniżaniu się wysokości jej dna. Zaraz po porodzie dno macicy opuszcza się mniej więcej do wysokości pępka, natomiast po około dziesięciu dniach znajduje się na poziomie spojenia łonowego, czyli tam gdzie było w 15 tygodniu ciąży.

    Poza tym pierwsze dni połogu to czas kiedy zamyka się szyjka macicy. Zauważyć można również odchodzenie tak zwanych odchodów połogowych, czyli wydzielin związanych z raną macicy. Na początku są krwiste, z czasem jednak ich barwa zmienia się i pod koniec stają się dużo jaśniejsze – wręcz białawe. Czas, w jakim występują, jest bardzo zmienny, zwykle w pełni zanikają po około czterech tygodniach od porodu.

    Kolejnym elementem połogu jest początek karmienia piersią. Przez pierwsze kilka dni z piersi kobiety wydobywa się siara, czyli pierwszy pokarm. Dopiero po około tygodniu świeżo upieczona mama karmi noworodka dojrzałym mlekiem. Karmienie piersią stymuluje proces zwijania się macicy. Dzieje się to dzięki zwiększeniu wydzielania oksytocyny pod wpływem drażnienia brodawek sutkowych przez ssącego mleko noworodka.

    Kolejną bardzo istotną sprawą jest powrót czynności hormonalnej jajników. U większości kobiet karmiących piersią normalne cykle miesiączkowe powracają dopiero kiedy zakończy się laktacja. Jest to związane z bardzo wysokim stężeniem prolaktyny we krwi. Ten niezbędny do produkcji pokarmu hormon pośrednio blokuje funkcjonowanie jajników, a tym samym uniemożliwia owulację. Karmienie piersią nie stanowi jednak stuprocentowo pewnej metody antykoncepcji, dlatego jeżeli kobieta nie chce zajść w kolejną ciążę, musi pamiętać, że może, mimo karmienia, stosować bezpiecznie prezerwatywy oraz niektóre inne środki antykoncepcyjne, jednak jedynie po konsultacji ze swoim ginekologiem.

    Autor: lek. Dawid Lisiecki

    Twoja ciąża tydzień po tygodniu

    Oblicz tydzień

    Wpisz datę pierwszego dnia ostatniej miesiączki:

    Podaj długość cyklu miesiączkowego:

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.