zarejestruj się zaloguj się

Żółciowe zapalenie żołądka – jak leczyć zarzucanie żółci do żołądka?

Tekst: lek. Sylwia Mróz
Dodane: 15. listopada, 2016

Żółciowe zapalenie żołądka wywołane jest zarzucaniem żółci do żołądka, co uszkadza błonę śluzową narządu. Sama obecność żółci w żołądku jest zjawiskiem częstym i normalnym. Dopiero wystąpienie symptomów stanu zapalnego żołądka staje się problemem. Objawy zapalenia błony śluzowej żołądka to m.in.: wzdęcia, zgaga czy ból w nadbrzuszu. Leczenie refluksu dwunastniczo-żołądkowego jest trudne i bywa długoletnie.

lek. Sylwia Mróz
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Jakie są przyczyny żółciowego zapalenia żołądka?

     

    Żółciowe zapalenie żołądka powstaje, gdy żółć jest przewlekle zarzucana z dwunastnicy do żołądka. Stan taki nazywamy refluksem dwunastniczo-żołądkowym.

    W warunkach prawidłowych również dochodzi do zarzucania żółci do żołądka, jednak ta szybko cofa się ponownie do jelit. Istnieje  kilka mechanizmów, które chronią przed zarzucaniem z dwunastnicy do żołądka, które wspólnie określa się mianem koordynacji żołądkowo-odźwiernikowo-dwunastniczej. W określonych przypadkach dochodzi do jej zaburzenia, np.:

    • po zabiegach chirurgicznych, np. po częściowej resekcji żołądka, usunięciu pęcherzyka żółciowego;
    • przy zmianach w okolicy odźwiernika: wrzód trawienny, guz nowotworowy, zwłóknienie;
    • w niewydolność czynnościowej odźwiernika: zaburzenia hormonalne lub emocjonalne, zła dieta, używki, leki.

     

    Żółciowe zapalenie żołądka – objawy

     

    Zarzucanie żółci do żołądka daje zmienne objawy i nie są one swoiste dla tego zespołu chorobowego. Nasilenie symptomów zależy głównie od stopnia zaawansowania i rozległości zapalenia żołądka.

    Najczęstsze objawy żółciowego zapalenia żołądka to:

    • poposiłkowe bóle o charakterze piekącym, zlokalizowane w nadbrzuszu;
    • zgaga i gorzki smak w ustach, odbijanie;
    • nudności i wymioty treścią żółciową;
    • biegunki na przemian z zaparciami.

    Objawy mogą sugerować wiele różnych chorób. Występują w różnym nasileniu, czasami powodują chudnięcie pacjenta, sugerując chorobę nowotworową. Objawy nie stanowią zatem podstawy do rozpoznania zarzucania żółci do żołądka, ale są wskazaniem do dalszej diagnostyki.

     

    Refluks dwunastniczo-żołądkowy – jak wykryć żółciowe zapalenie żołądka?

     

    Istnieje kilka kroków właściwej diagnostyki żółciowego zapalenia żołądka. Należą do nich:

    • badanie endoskopowe;
    • badanie histologiczne;
    • scyntygrafia izotopowa;
    • badanie składników żółci w soku żołądkowym.

    Badanie endoskopowe (gastroskopia) polega na wprowadzeniu przed usta długiej, cienkiej i giętkiej rurki aż do żołądka. Czasami podczas gastroskopii podaje się leki uspokajające, gdy pacjent nie potrafi współpracować i denerwuje się badaniem.

    Gastroskopia pozwala zobrazować  ścianę żołądka oraz pobrać materiał histopatologiczny do badania. Scyntygrafia izotopowa pozwala również ocenić obecność i nasilenie refluksu. Metoda opiera się na dożylnym podaniu znacznika, który szybko wydalany jest przez wątrobę do dwunastnicy, a w przypadku zarzucania żółci – do żołądka. Z kolei pH-metria opiera się na całodobowym badaniu wartości pH w żołądku. Do badania składników żółci w soku żołądkowym wykorzystuje się zwykle pomiar stężenia bilirubiny – podwyższone może wskazywać na zarzucanie żółci do żołądka.

     

    Jak leczyć żółciowe zapalenie żołądka?

     

    Żółciowe zapalenie żołądka leczy się na kilka sposobów, są nimi:

    • eliminacja toksycznych leków;
    • odpowiednia dieta przy zapaleniu żołądka;
    • farmakoterapia;
    • operacja.

    Bardzo ważnym elementem leczenia żółciowego zapalenia żołądka jest dieta. Powinna ona być lekkostrawna, wysokobiałkowa, posiłki należy spożywać regularnie i nie mogą być one zbyt obfite. Należy wyeliminować tłuste, smażone pokarmy oraz używki, takie jak: mocna herbata, kawa, alkohol. Dodatkowo ważne jest ograniczenie węglowodanów, głownie słodyczy.

    Farmakoterapia opiera się na stosowaniu leków prokinetycznych, czyli przyspieszających opróżnianie żołądka. Należą do nich np. metoklopramid i domperydon. Bardzo dobre efekty obserwuje się po stosowaniu kwasu ursodezoksycholowego, który redukuje toksyczne działanie żółci. Szczególnie zadowalające rezultaty przynosi połączenie leków prokinetycznych z kwasem ursodezoksycholowym. Czasami leczenie zachowawcze okazuje się nieskuteczne. Wówczas należy rozważyć leczenie operacyjne. 

    Autor: lek. Sylwia Mróz

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.