zarejestruj się zaloguj się

Zgaga

Tekst: lek. Natalia Solibieda
Zgaga
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 13. listopada, 2013

Zgaga (łac. pyrosis) jest to nieprzyjemne, uciążliwe uczucie, opisywane najczęściej jako piekący, palący ból w klatce piersiowej. Zgaga w większości przypadków umiejscawia się za mostkiem. Przyczyną zgagi jest cofanie się kwaśnej treści żołądkowej. Najczęściej jest to wynikiem nieprawidłowej funkcji wpustu żołądka. By przeciwdziałać zgadze, zaleca się m.in. odpowiednią dietę, ćwiczenia fizyczne, a w przypadku nadwagi – zmniejszenie masy ciała.

lek. Natalia Solibieda
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Jakie są przyczyny zgagi?

     

    Zgaga jest częstym objawem zaburzeń dotyczących układu pokarmowego. Może być spowodowana nieprawidłową dietą, kiedy spożywamy za dużo ciężkich i tłustych pokarmów lub pojawia się w chorobach przewodu pokarmowego, np. w chorobie refluksowej, wrzodach żołądka i dwunastnicy. Jest jednym z najwcześniej występujących objawów, na który skarżą się pacjenci. Prawie każdy z nas w ciągu życia odczuł tę nieprzyjemną dolegliwość.

    Zgaga spowodowana jest podrażnieniem błony śluzowej przełyku kwaśną treścią żołądkową. Żołądek wydziela kwas solny, który bierze udział w trawieniu pokarmów, unieszkodliwia również wiele bakterii, które dostają się do organizmu wraz z pokarmem. Na skutek zaburzeń w funkcjonowaniu układu pokarmowego (m.in. chorób przełyku) dochodzi do wydostawania się soku żołądkowego z żołądka do przełyku. Błona śluzowa przełyku nie jest naturalnie przygotowana na działanie kwasu solnego, dlatego ulega przekształceniu, może dochodzić do jej zapalenia i w ostateczności rozwoju stanu przednowotworowego.

     

    Jakim chorobom towarzyszy zgaga?

     

    Najczęstszą chorobą, przy której występuje uczucie pieczenia przełyku jest choroba refluksowa. Naturalnie na granicy żołądka i przełyku występuje mięsień, który reguluje otwieranie i zamykanie początkowej części żołądka, zwany dolnym zwieraczem przełyku. Jest to jeden z naszych mechanizmów ochronnych przed niekorzystnym działaniem kwaśnego soku żołądkowego. W chorobie refluksowej dochodzi do jego osłabienia i niekontrolowanego zarzucania kwasu solnego do przełyku.

    Czynnikami ryzyka zgagi są:

    • otyłość,
    • przyjmowanie leków zmniejszających napięcie dolnego zwieracza przełyku (np. tabletek antykoncepcyjnych),
    • ciąża,
    • palenie papierosów,
    • choroby ogólnoustrojowe.

    Zgaga pojawia się 30–40 min po spożytym posiłku. Bardzo często nasilają ją tłuste, obfite posiłki, pochylanie się oraz czynności powodujące zwiększenia ciśnienia w jamie brzusznej.

    Wraz ze zgagą może pojawić się odbijanie, cofanie się treści pokarmowej, wzdęcia, chrypka i niewyjaśniony kaszel, szczególnie nad ranem. Do niepokojących objawów należą:

    • zbyt szybkie chudnięcie,
    • ból podczas połykania pokarmów,
    • zaburzenia połykania,
    • wymioty z domieszką krwi.

    W momencie wystąpienia wyżej wymienionych objawów należy jak najszybciej udać się do lekarza!

    Inną przyczyną mogą być zaburzenia pracy przełyku, jego zwężenia i nieprawidłowe skurcze. Nadmierny skurcz dolnego zwieracza przełyku powoduje utrudnione połykanie i zaleganie nadtrawionego pokarmu. Spowodowany jest on zaburzeniem pracy włókien nerwowych i nieprawidłową regulacją pracy przełyku. W konsekwencji może dojść do zapalenia błony śluzowej i tworzenia się uchyłków. Występuje zgaga, trudności w połykaniu, nieprzyjemny zapach z ust, odbijanie, cofanie się treści pokarmowej, przewlekły kaszel i chrypka.

    Zgaga jest również początkowym objawem choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy. Choroba ta charakteryzuje się ubytkami i owrzodzeniami w zapalnie zmienionej błonie śluzowej, spowodowanej drażniącym działaniem kwasu solnego. Występuje do około 1 godziny po przyjęciu pokarmu lub na czczo. Nasilają ją m.in. tłuste, ciężkie pokarmy, słodycze, alkohol. Ustępuje po spożyciu posiłku lub środka zobojętniającego kwas solny.

    Uczucie pieczenia za mostkiem może wystąpić także w chorobie niedokrwiennej serca, zawale serca i być mylnie odczytywane jako dolegliwość związana z układem pokarmowym.

     

    Jakie badania należy wykonać?

     

    Lekarz zbierze wywiad odnośnie czasu trwania dolegliwości, jej nasilenia, częstości występowania, dodatkowych objawów. Jest to istotne, ponieważ informuje lekarza jakie badania będą najodpowiedniejsze. Badania, które można wykonać to:

    • zdjęcie RTG po podaniu barytu – środka cieniującego, uwidaczniającego zmiany w obrębie układu pokarmowego;
    • gastroskopia – badanie umożliwiające obejrzenie przełyku, żołądka i dwunastnicy „od wewnątrz”, w niektórych przypadkach konieczne jest pobranie wycinków do badania histologicznego;
    • 24-godzinne monitorowanie pH przełyku – wykonywane jest w specjalistycznych poradniach, polega na odnotowywaniu zmian kwaśności poprzez oznaczanie pH w obrębie dolnego odcinka przełyku; w tym celu umieszcza się tam odpowiednią elektrodę;
    • manometria przełyku – badanie podczas którego mierzy się napięcie mięśni tworzących dolny zwieracz przełyku.

     

    Leczenie zgagi

     

    Leczenie poszczególnych jednostek chorobowych jest uzależnione od ich specyfiki. W celu zmniejszenia dolegliwości zaleca się zmianę codziennych nawyków. Należy wystrzegać się tłustych posiłków, częściej spożywać mniejsze porcje, unikać produktów, które zwiększają wydzielanie kwasu solnego.

    W postępowaniu niefarmakologicznym doradza się zmniejszenie wagi poprzez odpowiednią dietę i ćwiczenia fizyczne. Dobrze jest ograniczyć do minimum spożycie napojów alkoholowych i rzucić palenie. Chorzy cierpiący na przewlekłą zgagę powinni spać z wyżej ułożonym wezgłowiem łóżka.

    W bardziej zaawansowanych przypadkach choroby może dojść do powstania tzw. przełyku Barretta. Jest to metaplazja, czyli przekształcenie nabłonka błony śluzowej przełyku w inny rodzaj nabłonka, w wyniku uszkadzającego działania kwasu solnego, który przedostaje się z żołądka. Jest to stan przednowotworowy, który należy ciągle monitorować. Częstość wykonywanych badań będzie zależała od stopnia przekształcenia i jej rozległości.

    Autor: lek. Natalia Solibieda
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Dieta na zgagę
    Znaleziono: 3 wyników

    Powiązane filmy

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.