zarejestruj się zaloguj się

Zespół jelita drażliwego – objawy i leczenie

Tekst: lek. Monika Turlejska
Zespół jelita drażliwego – objawy i leczenie
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 23. czerwca, 2016

Zespół jelita drażliwego (ang. Irritable Bowel Syndrome – IBS) jest zaburzeniem czynnościowym przewodu pokarmowego. Objawem wskazującym na rozwój choroby jest nieprawidłowa praca jelit. W rozpoznaniu jelita drażliwego kluczowa jest obecność bólu brzucha oraz zmiana rytmu wypróżnień w postaci biegunek lub zaparć. Niestety, wyleczenie choroby nie jest możliwe, natomiast celem terapii jest łagodzenie dolegliwości.

lek. Monika Turlejska
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Czym jest jelito drażliwe i kto choruje?

     

    Zespół jelita drażliwego jest zaburzeniem czynnościowym. Oznacza to, że nie ma żadnych nieprawidłowości w strukturze (budowie) jelit. Co więcej, nie obserwuje się odchyleń w badaniach laboratoryjnych. Problemem jest nieprawidłowa praca jelit.

    Proces chorobowy może objąć zarówno jelito cienkie, jak i jelito grube. Wszystko to sprawia, że diagnoza jest trudna, a objawy choroby początkowo mylone są z innymi schorzeniami. Szacuje się, że zespół ten występuje u 10–20% populacji. Zespół jelita drażliwego najczęściej rozpoczyna się u młodych dorosłych. Niemal dwukrotnie częściej zespół rozwija się u kobiet.

    U niektórych pacjentów podłoże choroby może być związane ze stanem psychiki. Zwraca się uwagę na dość częste współwystępowanie zespołu jelita drażliwego z depresją czy zaburzeniami osobowości. Zaobserwowano także, że jelito drażliwe może być dziedziczone – choroba często występuje rodzinnie.

     

    Jakie są objawy zespołu jelita drażliwego?

     

    Intensywność dolegliwości może być odmienna u różnych osób. U jednych objawy jelita drażliwego pojawiają się sporadycznie, a ich nasilenie jest lekkie, inni skarżą się na ciężkie i długotrwałe napady.

    • Bóle brzucha – pojawiają się w różnych częściach jamy brzusznej. Zwykle mają charakter nawracający, choć czasem mogą być również stałe. Długość kolejnych napadów bólu może się znacznie różnić. Ulgę przynosi wypróżnienie bądź odejście gazów. Posiłki powodują nasilenie dolegliwości.
    • Biegunka – wiąże się z częstszym oddawaniem luźnych bądź wodnistych stolców, często pojawia się po posiłkach, w sytuacjach stresowych, w godzinach porannych.
    • Zaparcia – wypróżnienia są rzadkie, towarzyszy im wysiłek, a po oddaniu stolca często występuje uczucie niepełnego wypróżnienia. U części pacjentów biegunki występują naprzemiennie z zaparciami.

    Oprócz tego stwierdza się:

    • nagłe uczucie pilnej potrzeby wypróżnienia (zwłaszcza rano),
    • częste oddawanie gazów,

    Przebieg choroby może ulec zaostrzeniu pod wpływem zmiany diety, nieregularnych posiłków, alkoholu bądź po doustnej antybiotykoterapii.

     

    Zespół jelita drażliwego – jakie badania?

     

    Nie ma specyficznych badań pozwalających na rozpoznanie zespołu jelita drażliwego. Diagnozę taką stawia się u pacjentów z typowymi objawami, po wykluczeniu innych chorób przewodu pokarmowego.

    Podstawowym elementem diagnostyki jest wywiad przeprowadzony z pacjentem, najlepiej przez doświadczonego gastrologa. Dla lekarza jednym z kluczowych pytań będzie to, czy bóle brzucha mają związek z rytmem wypróżnień. Ważna diagnostycznie będzie także informacja dotycząca konsystencji stolca.

    W podstawowych badaniach należy wykluczyć:

    Szerszą diagnostykę przeprowadzamy, jeśli objawy nie są typowe bądź symptomy te pojawiają się po raz pierwszy u osoby powyżej 45. roku życia, zwłaszcza jeśli w rodzinie był przypadek raka jelita grubego.

    Wykonujemy wtedy kolonoskopię, która umożliwiając wgląd do środka jelita grubego, pozwala na weryfikację objawów pod kątem raka jelita grubego bądź nieswoistych chorób zapalnych – choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jeśli objawy sugerują lokalizację choroby w żołądku lub dwunastnicy, wykonuje się gastroskopię.

     

    Zespół jelita drażliwego – dieta

     

    Prawidłowy styl życia, odpowiednia dieta i aktywność fizyczna mogą znacznie złagodzić obraz choroby.

    Ważnymi elementami diety na jelito są:

    • regularne posiłki, spożywane bez pośpiechu;
    • zwiększenie podaży błonnika (tylko wtedy, gdy choroba przebiega z zaparciami) – występuje on naturalnie w otrębach pszennych, owocach, warzywach, pełnoziarnistym chlebie;
    • rezygnacja z błonnika w biegunkowej postaci IBS;
    • przygotowywanie posiłków poprzez gotowanie, gotowanie na parze, pieczenie w folii, duszenie;
    • przyjmowanie odpowiednio dużej ilości płynów (1,5–2 l dziennie), przy czym powinna to być głównie niegazowana woda; kawę i herbatę należy ograniczyć do 3 szklanek na dzień;
    • rezygnacja z alkoholu i napojów gazowanych;

    Chorym cierpiącym głównie z powodu wzdęć i nadmiernego oddawania wiatrów ulgę może przynieść zwiększenie spożycia owsa (np. w postaci płatków owsianych lub owsianki) bądź siemienia lnianego (1 łyżka dziennie).

    W leczeniu objawów jelita drażliwego pomóc mogą probiotyki, czyli podawane doustnie wyselekcjonowane kultury bakterii. Są to bakterie, które w warunkach prawidłowych zasiedlają układ pokarmowy i są niezbędne do jego właściwej pracy. Zaburzony skład flory bakteryjnej może być przyczyną zaburzeń pracy jelit. Rolą probiotyków jest przywrócenie prawidłowego składu tej flory.

    Probiotyki w postaci kapsułek są dostępne w aptece. Pewnych efektów można się spodziewać po 4-tygodniowej kuracji. Probiotyki dodawane są często do takich produktów mlecznych, jak kefiry czy jogurty.

    Objawy jelita drażliwego pomaga złagodzić regularna aktywność fizyczna i unikanie sytuacji stresowych.

     

    Jak leczyć jelito drażliwe?

     

    Całkowite wyleczenie zespołu jelita drażliwego nie jest możliwe. U większości osób choroba utrzymuje się przez wiele lat, choć najczęściej objawy nie nasilają się. Charakteryzuje się występowaniem okresów remisji (brak jakichkolwiek dolegliwości bądź ich natężenie jest niewielkie) i zaostrzeń. Mimo że całościowo choroba nie prowadzi do żadnych poważnych konsekwencji, to zdecydowanie obniża jakość życia.

    Jeśli modyfikacja diety i stylu życia nie przynosi zadowalających efektów, konieczne może okazać się leczenie farmakologiczne:

    • w uporczywych zaparciach stosuje się środki przeczyszczające bądź leki, które pobudzają motorykę przewodu pokarmowego (np. tegaserod);
    • w nasilonych biegunkach można włączyć leczenie loperamidem (efekt już po 1 godzinie);
    • leki zwiotczające mięśnie gładkie (np. mebeweryna, alweryna ) – mięśnie gładkie występują w ścianie przewodu pokarmowego, odczuwany przez nas subiektywnie ból wynika z ich nadmiernego skurczu; podając leki zwiotczające mięśnie gładkie, usuwamy przyczynę bólu;
    • w przypadku współistniejącej depresji, a czasem również przewlekłych silnych bóli brzucha podaje się trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
    Autor: lek. Monika Turlejska
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.