zarejestruj się zaloguj się

Zapalenie woreczka żółciowego

Tekst: lek. Paweł Stacha
Zapalenie woreczka żółciowego
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 02. listopada, 2015

Pęcherzyk żółciowy (zwany także niewłaściwie woreczkiem żółciowym) to mały narząd zlokalizowany w okolicy wątroby, którego główną rolą jest magazynowanie żółci. Zapalenie woreczka żółciowego to stan, który rozwija się w następstwie tworzenia się złogów, określanych jako kamienie. Kamica pęcherzyka żółciowego prowadzi do stanu zapalnego i jego charakterystycznych objawów, takich jak ból brzucha, wymioty, wysoka gorączka.

lek. Paweł Stacha
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Jakie są przyczyny zapalenia woreczka żółciowego?

     

    Pęcherzyk żółciowy to narząd położony we wnęce wątroby, którego rolą jest okresowe magazynowanie żółci i – w razie potrzeby – przesuwanie żółci do przewodu pokarmowego. Żółć jest mieszaniną cholesterolu, kwasów żółciowych i wody, a jej zadaniem jest wspomaganie trawienia związków tłuszczowych dostarczanych z pokarmem.

    Najczęstszą przyczyną zapalenia woreczka żółciowego jest kamica żółciowa, czyli wytrącanie się złogów w pęcherzyku żółciowym lub w drogach żółciowych. W przypadku, kiedy złóg umiejscowi się w okolicy ujścia pęcherzyka żółciowego, dochodzi do zastoju żółci, która drażniąc ściany pęcherzyka wywołuje jego stan zapalny. Dodatkowym czynnikiem drażniącym są same kamienie. Brak prawidłowego opróżniania powoduje wzrost ciśnienia w pęcherzyku żółciowym, co z kolei prowadzić może do zaburzeń krążenia krwi i do martwicy pęcherzyka żółciowego.

    W niektórych przypadkach zapalenie pęcherzyka żółciowego może wystąpić jako powikłanie innych chorób ogólnoustrojowych. Dzieje się tak w przypadku posocznicy (kiedy bakterie krążące we krwi mogą zająć pęcherzyk), w niektórych chorobach pasożytniczych oraz w przebiegu ciężkich urazów brzucha.

     

    Objawy zapalenia woreczka żółciowego

     

    Podstawowym i wiodącym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest kolka żółciowa.

    Objawy kolki żółciowej to:

    • nagły i silny ból brzucha, który utrzymuje się zazwyczaj przez kilka godzin,
    • ból zlokalizowany w prawym podżebrzu,
    • ból pojawiający się zazwyczaj po tłustym posiłku,
    • wysoka gorączka z dreszczami,
    • przyspieszenie tętna i oddechu,
    • bladość powłok,
    • wymioty,
    • ból pojawiający się w czasie ucisku na brzuch (możliwe są objawy otrzewnowe, np. tzw. deskowaty brzuch).

    W badaniach laboratoryjnych charakterystyczna jest wysoka leukocytoza oraz podwyższone wskaźniki stanu zapalnego.

     

    Jak leczyć zapalenie woreczka żółciowego?

     

    W przypadku utrzymującej się kolki żółciowej należy zawsze skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli pacjent wie, że ma kamicę pęcherzyka żółciowego. W diagnostyce najważniejsze jest dokładne zebranie wywiadu oraz badanie fizykalne. Przydatne jest badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, w którym często widoczna jest pogrubiała ściana pęcherzyka, zagęszczona żółć oraz mogą być widoczne złogi w pęcherzyku żółciowym.

    W wątpliwych przypadkach można wykonać tomografię komputerową jamy brzusznej. W postępowaniu doraźnym stosuje się leki rozkurczowe, przeciwbólowe oraz przeciwgorączkowe. Zwykle nie ma wskazań do stosowania antybiotyku, jednak często się go stosuje w celu zapobiegania zakażeniu pęcherzyka.

    Pacjent musi pozostać na diecie zero, istotne jest intensywne nawadnianie pozajelitowe. Leczeniem przyczynowym jest chirurgiczne usunięcie woreczka żółciowego (cholecystektomia), którą należy przeprowadzić w ciągu 5 dni od początku objawów, w przeciwnym wypadku może dojść do powikłań – wodniaka, ropniaka lub perforacji pęcherzyka żółciowego z żółciowym zapaleniem otrzewnej.

     

    Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

     

    Nawroty ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, a także wieloletnia, nieleczona kamica pęcherzyka żółciowego może u niektórych chorych doprowadzić do włóknienia, pogrubienia i zniekształcenia ściany pęcherzyka, co nazywa się jego przewlekłym zapaleniem.

    W tym przypadku występują miernie nasilone dolegliwości bólowe brzucha, ale w każdym momencie może wystąpić zaostrzenie z typowymi objawami. W badaniu ultrasonograficznym pęcherzyk jest zniekształcony i ma pogrubiałą ścianę, a w jego wnętrzu widoczna jest gęsta żółć (błotko) oraz złogi.

    W niektórych przypadkach może występować tak zwany pęcherzyk porcelanowy, w którym w ścianie występują złogi wapnia. Pęcherzyk porcelanowy zwiększa ryzyko rozwoju raka pęcherzyka żółciowego i jest wskazaniem do jego usunięcia.

    Autor: lek. Paweł Stacha
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.