zarejestruj się zaloguj się

Wskazania do gastroskopii

Tekst: dr n. med. Bartosz Leśniowski
Dodane: 21. czerwca, 2013

Wskazania do gastroskopii są bardzo szerokie. Badanie to powinni mieć wykonane chorzy, u których istnieje potrzeba postawienia rozpoznania lub różnicowania pomiędzy kilkoma chorobami dającymi podobne objawy. Z kolei przeciwwskazaniami do gastroskopii są między innymi świeży zawał serca, ostra niewydolność wieńcowa czy niewydolność oddechowa i krążeniowa.

dr n. med. Bartosz Leśniowski
AUTOR
dr n. med. Bartosz Leśniowski specjalista chorób wewnętrznych
SPIS TREŚCI:

    Co to jest gastroskopia?

     

    Gastroskopia to badanie endoskopowe pozwalające na dokładną ocenę górnego odcinka przewodu pokarmowego. Polega na oglądaniu błony śluzowej przełyku, żołądka i dwunastnicy. Oceniana jest także zawarta w nich treść płynna oraz ruchomość ścian, czyli motoryka górnego odcinka przewodu pokarmowego. Ważne jest, by wiedzieć, jakie są wskazania do gastroskopii, ponieważ może być ona zarówno badaniem diagnostycznym, jak i terapeutycznym. Podczas gastroskopii wprowadza się giętki aparat (gastroskop) ze źródłem światła przez jamę ustną.

     

    Jak działa gastroskop?

     

    Fiberoskop światłowodowy (endoskop, gastroskop) jest rodzajem wziernika z własnym źródłem światła. Służy on do wykonywania badań endoskopowych (m.in. gastroskopii i kolonoskopii).

    Fiberoskop składa się ze:

    • sztywnej lub elastycznej rurki (6 do 12 mm),
    • źródła światła,
    • soczewki tworzącej obiektyw,
    • wiązki światłowodów przewodzących obraz z soczewki,
    • soczewki okularu.

    Ponadto zaopatrzony jest w urządzenie umożliwiające pobieranie wycinków, może również posiadać kanał służący do płukania badanego obszaru.

    Obraz z soczewki obiektywu zostaje rozbity na przesyłane przez światłowód wiązki światła, które następnie zostają przetworzone ponownie na obraz przez soczewkę okularu.

    Gastroskop nie jest urządzeniem jednorazowym. Po każdym badaniu następuje jego dezynfekcja.

     

    Wskazania do gastroskopii

     

    Wskazania do gastroskopii są bardzo szerokie. Badanie to powinni mieć wykonane chorzy, gdy powstaje potrzeba postawienia rozpoznania bądź różnicowania między chorobami dającymi podobne objawy.

    Wskazaniami do gastroskopii diagnostycznej są między innymi:

    • podejrzenie choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy,
    • wystąpienie lub nasilenie się uporczywych objawów, takich jak bóle brzucha, odbijania, zgaga,
    • podejrzenie choroby nowotworowej na podstawie występujących objawów ogólnych,
    • trudności w połykaniu,
    • podejrzenie lub obecność krwawienia z przewodu pokarmowego,
    • zwiększone ryzyko rozwoju nowotworu – badanie przesiewowe,
    • kontrola po przebytym wycięciu żołądka lub innej operacji onkologicznej górnego odcinka przewodu pokarmowego.

    Gastroskopię terapeutyczną wykonujemy, gdy:

    • usuwamy ciało obce z przewodu pokarmowego,
    • tamujemy krwawienie z przewodu pokarmowego,
    • poszerzamy zwężenie (pozapalne, nowotworowe).

     

    Jak przebiega gastroskopia?

     

    Przed wprowadzeniem endoskopu gardło znieczula się 10% roztworem lidokainy, leku powszechnie stosowanego do znieczuleń miejscowych w stomatologii czy chirurgii. Następnie endoskop jest wprowadzany do przewodu pokarmowego. Pacjent powinien równomiernie oddychać i przełykać ślinę. W trakcie badania pacjenci mają odruchy wymiotne i odczuwają dyskomfort.

    Gastroskopia diagnostyczna jest zabiegiem krótkotrwałym, trwającym około 5–10 minut i mimo że należy do procedur inwazyjnych, ingerujących w jamy ciała, jest badaniem stosunkowo bezpiecznym. Ze względu na to może być wykonywana zarówno ambulatoryjnie, jak również w warunkach szpitalnych.

    Gastroskopia terapeutyczna najczęściej jest wykonywana w szpitalach. Niekiedy istniejąca choroba lub wykonywane wieloetapowo procedury terapeutyczne mogą wymagać powtórzenia badania nawet w ciągu tej samej doby. Podczas gastroskopii chory nie jest poddawany działaniu czynników szkodliwych, dlatego, jeśli istnieją wskazania do gastroskopii, może być ona wielokrotnie powtarzana w krótkich odstępach czasowych.

    Osoba poddawana temu badaniu musi być na czczo od co najmniej 6 godzin i nie może przyjmować leków bezpośrednio przed badaniem, gdyż rozpuszczone tabletki mogą utrudniać precyzyjną ocenę błony śluzowej. Przed wykonaniem gastroskopii należy dokładnie wypytać pacjenta o przyjmowane leki, głównie z grupy doustnych preparatów obniżających krzepniecie krwi oraz występowania skłonności do przedłużonego krwawienia po zabiegach dentystycznych lub po zranieniu. Ma to znaczenie w kontekście ryzyka krwawienia z przewodu pokarmowego w przypadku pobierania wielu wycinków lub wykonywania zabiegów endoskopowych

    Podczas gastroskopii diagnostycznej można dokładnie ocenić błony śluzowe górnego odcinka przewodu pokarmowego, pobrać materiał do badania obecności bakterii Helicobacter pylori za pomocą bezpośredniego badania (tzw. testu urazowego), a także pobrać wycinki do badania histopatologicznego, cytologicznego. Moment pobierania materiału nie jest odczuwany przez chorego, jest dla niego bezpieczny i tylko nieznacznie wydłuża badanie.

     

    Przeciwwskazania do gastroskopii

     

    Obok wskazań do gastroskopii istnieją przeciwwskazania do wykonania tego badania. Bezwzględne przeciwwskazania to:

    • świeży zawał serca,
    • ostra niewydolność wieńcowa,
    • niewydolność oddechowa i krążeniowa,
    • ciężkie zaburzenia rytmu oraz obraz kliniczny „ostrego brzucha”.

    Względnymi przeciwwskazaniami są:

    • duży lub objawowy tętniak aorty,
    • zaburzenia krzepnięcia krwi,
    • wczesny okres po operacji jamy brzusznej.
    Autor: dr n. med. Bartosz Leśniowski
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.