zarejestruj się zaloguj się

Silny ból brzucha – jakie mogą być przyczyny?

Tekst: lek. Marta Cygoń
Silny ból brzucha – jakie mogą być przyczyny?
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 16. marca, 2015

Silny ból brzucha to objaw wielu jednostek chorobowych. W ustaleniu jego przyczyny pomocna jest lokalizacja, natężenie oraz szybkość narastania w czasie. Trzeba mieć świadomość, że źródłem ostrego bólu brzucha, oprócz przewodu pokarmowego, może być również układ moczowy oraz płciowy. Ostry ból zazwyczaj świadczy o poważnym schorzeniu, nie należy go zatem lekceważyć, tylko jak najszybciej zasięgnąć pomocy lekarskiej.

lek. Marta Cygoń
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Ostry ból brzucha – przyczyny

     

    Silny ból brzucha jest objawem nieswoistym, co oznacza, że wiele schorzeń może w swym przebiegu wywoływać ten symptom. Jeżeli pojawia się nagle lub jego natężenie narasta w przeciągu kilku dni, nazywamy go bólem ostrym. Wśród stanów, które mogą przyczyniać się do wystąpienia ostrego bólu brzucha, wymienić należy:

    • choroby przewodu pokarmowego: żołądka, jelit, wątroby, trzustki, śledziony,
    • schorzenia układu moczowo-płciowego,
    • choroby narządów klatki piersiowej,
    • nadwrażliwość pokarmową,
    • zatrucia: ołowiem, arsenem, rtęcią, muchomorem sromotnikowym,
    • choroby naczyń – zator tętnicy krezkowej, zakrzepicę żył trzewnych, rozwarstwienie aorty brzusznej,
    • nieprawidłowe funkcjonowanie gruczołów wydzielania wewnętrznego.

    W wielu przypadkach ból brzucha jest objawem schorzenia bezpośrednio zagrażającego życiu lub zdrowiu. W medycynie stan taki nazywa się „ostrym brzuchem”. Jeżeli oprócz odczuwania silnego bólu, brzuch jest twardy, napięty oraz nienaturalnie wzdęty, a także wystąpiło nagłe zatrzymanie stolca i gazów, wymioty (zwłaszcza krwiste), obecność krwi w stolcu lub wysoka gorączka, pacjent powinien natychmiast zgłosić się po pomoc do lekarza.

     

    Silny ból brzucha – lokalizacja a przyczyna

     

    Przyczyn wystąpienia ostrego bólu brzucha jest wiele, a w określeniu jego źródła pomocne może być umiejscowienie.

    Ból zlokalizowany w nadbrzuszu związany jest zazwyczaj z procesami patologicznymi, toczącymi się w obrębie żołądka, przewodach żółciowych, w wątrobie lub trzustce. Należy tu wymienić między innymi perforację wrzodu trawiennego, ostre zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego oraz kolkę żółciową, spowodowaną kamieniem żółciowym, a także pęknięcie lub zawał śledziony.

    Wskazówką może być także promieniowanie bólu. Kamica żółciowa daje ból zlokalizowany w prawej górnej części jamy brzusznej, który promieniuje do okolicy łopatki, również po prawej stronie. W chorobie wrzodowej żołądka lub w zapaleniu trzustki ból promieniuje do pleców.

    Bardzo ważny jest fakt, że schorzenia obejmujące narządy klatki piersiowej mogą wywoływać silny ból, który pacjent odczuwa w nadbrzuszu. Zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego, osierdzia, płuc czy opłucnej, a także zator tętnicy płucnej w niektórych przypadkach przebiegają pod taką właśnie maską.

    Przyczyn ostrego bólu zlokalizowanego w okolicy pępkowej oraz po obu stronach śródbrzusza należy doszukiwać się w schorzeniach układu moczowego (kamica moczowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek), a także jelita cienkiego i grubego (wczesne zapalenie wyrostka robaczkowego, niedrożność jelit, ostre niedokrwienie jelit).

    Stany takie, jak zaawansowane zapalenie wyrostka robaczkowego, skręt torbieli jajnika, zapalenie przydatków czy pęcherza moczowego najczęściej powodują silny ból zlokalizowany w podbrzuszu.

     

    Przewlekły ból brzucha

     

    Wiele jednostek chorobowych jest przyczyną przewlekłego bólu brzucha. W niektórych przypadkach natężenie symptomu może być duże, zakłócające normalne funkcjonowanie pacjenta. Dla przykładu – nieswoiste zapalenia jelit: choroba Leśniowskiego-Crohna oraz wrzodziejące zapalenie jelita grubego przebiegają z okresami zaostrzeń i remisji. Podczas rzutu choroby wielu pacjentów skarży się na silny ból brzucha.

    Choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy czy przewlekłe zapalenie błony śluzowej tych organów objawiają się poprzez mocne dolegliwości bólowe.

    Inną przyczyną powodującą ostry ból brzucha są choroby infekcyjne i pasożytnicze jelit: gruźlica, promienica, giardioza, tasiemczyca lub włośnica.

    Należy również mieć świadomość, że wszelkie nowotwory rozwijające się w obrębie jamy brzusznej lub miednicy mogą wywoływać ból.

    Trzeba wiedzieć także, że choroba zwyrodnienia stawów kręgosłupa oraz krzyżowo-biodrowych wywołuje silny ból, który wielu pacjentów będzie lokalizowało w okolicy brzucha.

     

    Ginekologiczne przyczyny bólu brzucha

     

    Silny ból brzucha dotykający kobiet nierzadko może mieć przyczynę w schorzeniach narządów rodnych. Jeżeli towarzyszy on miesiączkom, a dodatkowo pacjentka skarży się na dolegliwości bólowe związane ze współżyciem, plamienia występujące poza menstruacją oraz problemy z zajściem w ciążę, powodem może być endometrioza. Jest to stan, w którym błona śluzowa macicy występuje w nieprawidłowych miejscach organizmu kobiety, np. w jajniku, jajowodzie lub w obrębie otrzewnej.

    Silny ból podbrzusza może być spowodowany także zapaleniem przydatków. Charakterystyczne dla schorzenia jest narastanie natężenia bólu oraz towarzysząca wysoka gorączka – 38–39°C. Do powikłań tego stanu zalicza się zapalenie otrzewnej miednicy mniejszej oraz wytworzenie się ropnia w obrębie jajnika, które także dają silne dolegliwości bólowe.

    Kolejną przyczyną ostrego bólu podbrzusza jest skręt jajnika. Poprzez zaciśnięcie naczyń biegnących w szypule narządu niemożliwy staje się odpływ krwi z jajnika, narasta jego obrzęk, a wskutek braku dopływu krwi tętniczej rozwija się martwica. Schorzenie to w większości przypadków wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.

     

    Ból brzucha w ciąży

     

    Wszelkie niepokojące objawy, które pojawiają się u kobiety w ciąży powinny być dokładnie zdiagnozowane. Trzeba mieć świadomość, że większość procesów patologicznych toczących się w ustroju kobiety nie są obojętnych dla rozwijającego się płodu.

    Na wczesnym etapie ciąży ból zlokalizowany w podbrzuszu, któremu towarzyszy plamienie lub krwawienie, może być symptomem zagrażającego poronienia. W zaawansowanej ciąży objawy te świadczą o zagrażającym porodzie przedwczesnym lub przedwczesnym odklejaniu się łożyska. Oba stany mogą być niebezpieczne dla życia dziecka, dlatego trzeba jak najszybciej przeprowadzić odpowiednią diagnostykę i leczenie.

    Nie należy zapominać, że kobieta w ciąży może cierpieć z powodu infekcji układu moczowego lub pochwy, zatrucia pokarmowego, a także zapalenia wyrostka robaczkowego, które również objawiać się będą silnym bólem brzucha. Wszystkie wymienione choroby powinny być leczone w odpowiedni sposób, by uniknąć niebezpiecznych powikłań, zarówno dla kobiety, jak i płodu.

    U niektórych kobiet w wyniku zapłodnienia dochodzi do rozwoju ciąży pozamacicznej (ektopowej). Najczęściej lokalizuje się ona w obrębie jednego z jajowodów. Początkowo przebiega niemalże bezobjawowo. Tylko niektóre kobiety czują kłujący ból po jednej stronie podbrzusza. Jest to jednak stan bardzo niebezpieczny, gdyż w wyniku pęknięcia jajowodu dochodzi do silnego krwawienia wewnętrznego. Objawia się to bardzo silnym bólem brzucha, któremu towarzyszy spadek ciśnienia tętniczego, wzrost szybkości tętna, zblednięcie i silne pocenie się. Jest to stan bezpośredniego zagrożenia życia kobiety, która powinna natychmiast znaleźć się w szpitalu.

    Autor: lek. Marta Cygoń

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.