zarejestruj się zaloguj się

Objawy wrzodów żołądka – jakie objawy dają wrzody na żołądku?

Tekst: lek. Agnieszka Dziubosz
Dodane: 24. października, 2016

Typowe objawy wrzodów na żołądku to ból żołądka po jedzeniu, ucisk, gniecenie, kłucie. Z kolei wrzody dwunastnicy powodują ból żołądka na czczo. Pacjenci skarżą się na zgagę, nudności, nadkwasotę  i metaliczny posmak w ustach. Wrzody żołądka mogą prowadzić do wielu groźnych powikłań – perforacji, krwawienia, zwężenia odźwiernika. Leczenie wrzodów odbywa się przy pomocy diety i leków zmniejszających wydzielanie kwasu solnego w żołądku.

SPIS TREŚCI:

    Skąd się biorą wrzody na żołądku – jakie są przyczyny?

     

    Choroba wrzodowa polega na powtarzającym się występowaniu wrzodów trawiennych w żołądku lub dwunastnicy. Pod pojęciem wrzodu kryje się ograniczony ubytek błony śluzowej, któremu towarzyszy naciek zapalny i martwica w jego otoczeniu. Wrzody trawienne występują najczęściej w żołądku (w okolicy wcięcia kątowego, w części odźwiernikowej) oraz w dwunastnicy (w przedniej ścianie opuszki).

    Do najważniejszych przyczyn wrzodów na żołądku i dwunastnicy należy zakażenie bakterią Helicobacter pylori. Dzięki swoim właściwościom (wytwarza substancje neutralizujące kwas solny) możliwe jest jej przetrwanie w kwaśnym środowisku żołądka. Helicobacter pylori powoduje ostre zapalenie błony śluzowej przechodzące następnie w przewlekłe, a także zwiększone wytwarzanie gastryny, które z kolei jest przyczyną nadmiernej produkcji kwasu solnego, a w konsekwencji powstawania owrzodzeń.

    Przyczyny wrzodów to nie tylko błędy dietetyczne, ale także przyjmowanie leki i nałogi. Do przyczyn powstawania choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy należą także:

    • przewlekłe stosowanie niesterydowych leków przeciwzapalnych (do których należy między innymi kwas acetylosalicylowy czyli popularna Aspiryna oraz szereg leków przeciwbólowych);
    • zespół Zollingera-Ellisona – jest to schorzenie obejmujące występowanie guza nowotworowego produkującego gastrynę, oraz w wyniku tego nawracające owrzodzenia trawienne;
    • czynniki genetyczne;
    • łączne stosowanie glikokortykosteroidów z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

    Wrzody dwunastnicy występują około trzy razy częściej u mężczyzn niż u kobiet, natomiast choroba wrzodowa żołądka ma jednakową częstość u obu płci.

     

    Wrzody – objawy to ból żołądka, nadkwasota, odbijanie

     

    Najczęstszym objawem choroby wrzodowej jest dyskomfort i ból w nadbrzuszu, pojawiający się około 1 do 3 godzin po posiłku, a ustępujący po zażyciu leków zobojętniających kwas solny lub po spożyciu pokarmu. Pacjenci bardzo różnie opisują swoje objawy – jako kłucie w żołądku, palenie, ucisk, gniecenie. Charakterystyczna jest nadkwasota. Może pojawić się metaliczny smak w ustach.

    Silny ból żołądka pojawia się bardzo często w nocy lub wczesnym rankiem. Do dolegliwości występujących w przebiegu choroby wrzodowej należą także nudności i wymioty, niewielka bolesność przy badaniu palpacyjnym nadbrzusza środkowego, odbijanie oraz zgaga.

    Objawy wrzodów, które pozwalają różnicować, czy to wrzody żołądka, czy dwunastnicy to rodzaj bólu – przed posiłkiem i poposiłkowy.

    • We wrzodach pojawia się ostry ból żołądka po jedzeniu.
    • Wrzody dwunastnicy powodują częste bóle żołądka w nocy, pojawiają się na czczo, a ustępują po spożyciu posiłku.

    Zdarza się jednak, że choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy nie daje żadnych objawów.

     

    Czy to wrzody na żołądku? Jakie badania na wrzody zrobić?

     

    Objawy wrzodów żołądka i dwunastnicy nie są charakterystyczne tylko dla tego schorzenia. Bóle nadbrzusza, nudności i wymioty występują w przebiegu wielu chorób przewodu pokarmowego (ale i nie tylko), takich jak: zapalenie trzustki, choroba refluksowa przełyku czy ostre zapalenie wątroby.

    Dlatego bardzo ważny jest dokładnie zebrany przez lekarza wywiad, uwzględniający miedzy innymi takie informacje jak czynniki modyfikujące ból (zwłaszcza jedzenie, wymioty czy pozycja ciała) czy charakter dolegliwości bólowych.

    Bardzo ważnym badaniem na wrzody jest gastroskopia, czyli endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego. Przed takim badaniem chory powinien pozostać na czczo co najmniej przez 6 godzin, natomiast zażycie stale przyjmowanych leków jest jak najbardziej wskazane. Do wykrycia zakażenia Helicobacter pylori (najczęstszej przyczyny choroby wrzodowej) służą specjalne testy. W trakcie endoskopii wykonywany jest test ureazowy.

    Do metod nieinwazyjnych należy między innymi test wykrywające antygeny Helicobacter pylori w kale czy test oddechowy. Dostępne są także testy serologiczne, które wykorzystywane są u pacjentów w trakcie kuracji inhibitorami pompy protonowej, niedawno leczonych antybiotykami czy cierpiących na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka – są to sytuacje, w których czułość pozostałych testów jest zmniejszona.

     

    Jakie są powikłania choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy?

     

    Do groźnych powikłań choroby wrzodowej należy perforacja czyli przedziurawienie wrzodu – najczęściej jest to perforacja wrzodu znajdującego się na przedniej ścianie dwunastnicy. Pojawia się nagły, ostry ból żołądka, często porównywany do uderzenia nożem. Brzuch staje się twardy, deskowaty – świadczy to o powstającym zapaleniu otrzewnej. Zdarza się czasem, że dolegliwości bólowe pojawiają się w prawym dole biodrowym (spowodowane jest to spływaniem zawartości dwunastnicy do tej okolicy), co może być mylone z zapaleniem wyrostka robaczkowego.

    Wrzody żołądka w zaawansowanym stadium mogą być przyczyną krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego – do symptomów tego groźnego dla zdrowia i życia powikłania należą krwiste lub fusowate wymioty oraz czarne (smoliste) bądź krwiste stolce. Ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego wzrasta kilkukrotnie o osób zażywających niesteroidowe leki przeciwzapalne.

    Zwężenie odźwiernika (części żołądka) – w wyniku nawracających owrzodzeń w okolicy odźwiernika mogą powstawać trwałe zmiany bliznowate, obrzęk i stan zapalny, czego konsekwencją jest zwężenie jego światła. W efekcie dochodzi do utrudnienia lub wręcz uniemożliwienia przechodzenia treści żołądkowej do dwunastnicy i jej zalegania. Objawy zwężenia odźwiernika to: nudności, obfite wymioty spożytym pokarmem, wzdęcia, bóle w nadbrzuszu. Konsekwencją wymiotów jest odwodnienie i obniżony poziom potasu w organizmie.

     

    Jak leczyć wrzody żołądka ich objawy?

     

    Objawy wrzodów żołądka są bardzo dokuczliwe. Nadkwasota, częste odbijanie, ból, kłucie  i gniecenie w żołądku wymagają nie tylko specjalnej diety, le także stosowania leków na wrzody.

    W leczeniu choroby wrzodowej ważne jest regularne spożywanie posiłków i dieta wrzodowa, ale także ograniczenie spożycia alkoholu i kawy. Zaprzestać należy palenia papierosów.

    Farmakoterapia jest złożona, wymaga jednoczasowego stosowania między innymi takich leków jak:

    • inhibitory pompy protonowej – leki te zmniejszają wydzielanie kwasu solnego przez komórki okładzinowe żołądka,
    • metronidazol (chemioterapeutyk, który niszczy bakterię H. pylori),
    • tetracyklina (leki na nadkwasotę łączy się z antybiotykiem, a celem tego jest skuteczniejsze usunięcie bakterii Helicobacter pyloi),

    Unikać natomiast należy niesterydowych leków przeciwzapalnych. W przypadku nieskuteczności leczenia farmakologicznego, konieczne może być leczenie operacyjne.

    Autor: lek. Agnieszka Dziubosz
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Palenie w przełyku

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.