zarejestruj się zaloguj się

Napadowy ból odbytu i ból odbytu w nocy

Tekst: lek. Gabriela Gajewska
Dodane: 13. października, 2015

Ból odbytu to stosunkowo częsta i wstydliwa dolegliwość. Najczęściej niegroźna, powoduje jednak znaczny dyskomfort dla pacjenta. Skóra okolicy odbytu jest bogato unerwiona, stąd wszelkie zmiany wywołują dokuczliwe objawy. Ból odbytu może pojawiać się w nocy. Przyczyny bólu odbytu to m.in. guzki krwawnicze, szczelina odbytu, ropień okołoodbytniczy, samoistne zespoły bólowe, jak napadowy ból odbytu.

lek. Gabriela Gajewska
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Czym jest napadowy ból odbytu?

     

    Napadowy ból odbytu to jednostka chorobowa klasyfikowana jako zaburzenie czynnościowe przewodu pokarmowego. Dotyczyć może nawet kilkunastu procent społeczeństwa.

    Typowe, charakterystyczne objawy napadowego bólu odbytu to:

    • napadowy, krótkotrwały ból (od kilku sekund do kilku minut),
    • ból okolicy odbytu, atakujący przeważnie w nocy.

    Napadowy ból odbytu często towarzyszy wcześniejszemu epizodowi stresu lub pojawia się po defekacji, a dotyczy przede wszystkim mężczyzn. W trakcie napadu pacjenci mają wrażenie parcia na stolec, a bólowi może towarzyszyć erekcja. Uważa się, że u podstaw choroby leżą zaburzenia zwieracza wewnętrznego odbytu lub neuralgia nerwów sromowych. Epizody choroby mogą nawracać.

     

    Inne przyczyny bólu odbytu

     

    Ból odbytu, również ból nocny może być wywołany następującymi jednostkami chorobowymi:

    • hemoroidy (guzki krwawnicze) – towarzyszy im pieczenie i świąd okolicy odbytu, w zaawansowanych stadiach ból uniemożliwia komfortowe siedzenie, często hemoroidom towarzyszy podkrwawianie z odbytu;
    • szczelina odbytu – jest to linijne rozdarcie tkanki z towarzyszącym nagłym, napadowym ostrym bólem, nasilonym w trakcie defekacji;
    • przetoka okołoodbytnicza – polega ona na występowaniu dodatkowego kanału łączącego odbyt lub odbytnicę ze skórą, efektem przetoki może być nietrzymanie stolca, oprócz tego kanał przetoki może ulec zatkaniu i prowadzić do bolesnego zapalenia okolicznych tkanek;
    • zakażenie bakteryjne i ropień okołoodbytniczy – charakterystyczny dla ropnia jest objaw chełbotania („przelewanie” przy ucisku), gorączka, zaczerwienienie powierzchni skóry;
    • zakażenie grzybicze – grzybica odbytu przebiega łagodniej od infekcji bakteryjnej;
    • guz okolicy odbytu o charakterze nowotworowym – uciskając okoliczne tkanki może powodować uporczywe dolegliwości bólowe, zaparcia, ołówkowate stolce;
    • zapalenie skóry okolicy odbytu i inne choroby dermatologiczne;
    • urazy odbytu;
    • samoistne zespoły bólowe odbytnicy:
      • zespół dźwigaczy odbytu – związany ze skurczem mięśnia dźwigacza odbytu, przewlekły ból odbytu nasila się w pozycji siedzącej;
      • kokcygodynia – przewlekły ból okolicy kości ogonowej spowodowany zwykle uszkodzeniem pourazowym kości;
      • napadowy ból odbytu.

     

    Ból odbytu w nocy – badania i diagnostyka

     

    Diagnostyka bólu odbytu w nocy i napadowych bólów powinna rozpocząć się od zebrania dokładnego wywiadu dotyczącego objawów, ich charakterystyki, związku z czynnościami dnia codziennego oraz chorób towarzyszących.

    W następnym etapie lekarz ogląda okolicę odbytu w poszukiwaniu zmian:

    • zaczerwienienia,
    • stwardnień,
    • pęknięć skóry.

    Zdecydować się może na badanie per rectum w celu wyczucia ewentualnych guzków lub żylaków odbytu. W dalszej kolejności może zlecić wykonanie USG przezodbytniczego, anoskopii, rektoskopii, kolonoskopii, badania manometrycznego odbytu i odbytnicy, defekografii, tomografii komputerowej czy rezonansu magnetycznego.

     

    Sposoby łagodzenia bólu odbytu

     

    Proste, domowe sposoby łagodzenia napadowego bólu odbytu wykazują skuteczność w wielu przypadkach. Pomocne mogą być dłuższe, gorące kąpiele, lewatywy z ciepłej wody, a także techniki relaksacyjne i unikanie stresów. W trakcie napadu ulgę przynosi zgięcie nóg w stawach biodrowych.

    Wielu chorobom powodującym ból odbytu zapobiec można dbając odpowiednio o higienę okolicy odbytu. Ważna jest także prawidłowa dieta – bogatoresztkowa, z odpowiednią ilością wypijanych płynów (zalecane jest picie około 2 litrów wody w ciągu dnia). Dolegliwości spowodowane guzkami krwawniczymi ustąpić mogą po zastosowaniu np. nasiadówek z kory dębu.

    Czasem konieczne jest stosowanie leków. Najczęściej stosowane są środki przeciwbólowe i znieczulające działające miejscowo, w postaci maści czy kremu. W niektórych, cięższych przypadkach napadowego bólu odbytu w nocy wskazane jest podawanie niewielkich dawek diazepamu przed zaśnięciem, co umożliwia spokojny, nieprzerwany sen.

    Wstrzyknięcia toksyny botulinowej w okolicę odbytu również charakteryzują się wysoką skutecznością zapobiegania napadom, podobnie jak doustne blokery wapnia (nifedypina), nitraty. Co ciekawe, u niektórych pacjentów wziewne przyjmowanie salbutamolu (leku z grupy beta-mimetyków rozszerzających oskrzela) redukuje czas i nasilenie napadów nocnego bólu w okolicy odbytu.

    Autor: lek. Gabriela Gajewska

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.