zarejestruj się zaloguj się

Grzybica żołądka

Tekst: lek. Mateusz Spałek
Grzybica żołądka
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 17. maja, 2016

Grzybica żołądka może wystąpić u osób z zaburzeniami odporności, które są szczególnie predysponowani do rozwoju takich schorzeń. Diagnostyka grzybicy żołądka opiera się na badaniu gastroskopowym oraz badaniu mikologicznym (hodowli pobranego materiału w kierunku kolonii grzybiczych). Leczenie grzybic jest trudne, często długotrwałe i nie zawsze przynosi oczekiwane efekty.

lek. Mateusz Spałek
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Przyczyny grzybicy żołądka

     

    Za grzybicę żołądka odpowiadają różne gatunki grzybów. Do tego narządu mogą dostać się zarówno drogą przewodu pokarmowego (wziewną, pokarmową), jak i poprzez otwarcie powłok ciała (operacja, uraz, rana, wszczepienie ciała narządu). Część grzybów atakujących śluzówkę przewodu pokarmowego to naturalna flora, która u osób predysponowanych staje się zjadliwa. Najbardziej narażone są osoby cierpiące na zaburzenia odporności (wrodzone niedobory odporności, nabyte niedobory odporności, stałe przyjmowanie leków immunosupresyjnych po przeszczepie narządu, itp.).

    Do grzybicy żołądka predysponuje ponadto:

    • nowotwory;
    • cukrzyca (szczególnie niewyrównana), zaburzenia odżywiania;
    • pobyt na oddziale intensywnej terapii;
    • przewlekła antybiotykoterapia, przewlekłe stosowanie leków immunosupresyjnych (np. u osób po przeszczepie narządu) lub glikokortykosteroidów;
    • zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, które powodują zaleganie pokarmu w żołądku.

    Najczęstszą przyczyną z powyższych są drożdżaki z grupy Candida.

     

    Objawy grzybicy żołądka

     

    Grzybica żołądka może rozwijać się podstępnie, przez długi czas nie dając żadnych objawów. Objawy grzybicy żołądka są mało specyficzne i łatwo pomylić ją z inną chorobą, dlatego wykrywa się ją zwykle za późno. do symptomów tych nalezą:

    • niespecyficzne gorączki;
    • nasilony refluks żołądkowo-jelitowy;
    • pieczenie za mostkiem;
    • obecność białych nalotów w jamie ustnej (sugerują grzybicę jamy ustnej, która może towarzyszyć grzybicy żołądka);
    • obecność krwi w stolcu;
    • perforacja (przedziurawienie) żołądka.

    Nie istnieje żaden objaw specyficzny, który można byłoby przypisać grzybicy żołądka.

     

    Jak rozpoznać grzybicę żołądka?

     

    W diagnostyce grzybicy żołądka wykorzystuje się typowe badania stosowane w gastroenterologii oraz dodatkowe badania laboratoryjne i mikrobiologiczne. Najważniejszym badaniem obrazującym stan śluzówki przewodu pokarmowego jest gastroskopia. Lekarz może zaobserwować (najczęściej) białawe naloty pokrywające błonę śluzową żołądka, czasami nadżerki lub inne nieprawidłowe struktury.

    Podczas badania gastroskopowego pobierane są próbki do badania cytologicznego oraz histopatologicznego, których celem jest ostateczne potwierdzenie choroby (hodowla kolonii grzybów).

    Małe znaczenie mają badania obrazowe (wyjątek – podejrzenie przedziurawienia przewodu pokarmowego lub innych poważnych powikłań mogących bezpośrednio zagrażać życiu). W niektórych przypadkach lekarz zleca uzupełniające badania krwi pod kątem krążących antygenów i przeciwciał związanych z infekcją grzybiczą.

     

    Leczenie grzybicy żołądka

     

    Leczenie grzybicy żołądka opiera się na podawaniu leków przeciwgrzybiczych – doustnych lub, w cięższych przypadkach, dożylnych. Terapia często jest długotrwała, a choroba po wyleczeniu ma tendencję do nawracania. Wybór drogi podania leku zależy od rodzaju infekcji, stanu pacjenta oraz stopnia uszkodzenia układu immunologicznego.

    • Przypadkowo wykryta grzybica żołądka u osób młodych, które nie skarżą się na żadne dolegliwości, nie wymaga wdrażania leczenia. Gdy pojawiają się symptomy choroby, u pacjentów ze zdrowym układem odpornościowym preferuje się leki doustne niewchłaniające się do krwioobiegu (np. nystatynę) – ma to na celu zapobieżenie powikłaniom ogólnoustrojowym leków.
    • Inna jest sytuacja u osób z niewielkimi lub średnio nasilonymi zaburzeniami odporności – lekarz zaleca wtedy leki doustne, które wchłaniają się z przewodu pokarmowego(np. flukonazol). Ma to na celu wyeliminowanie ryzyka rozsiewu komórek grzyba do innych narządów.
    • Poważne zaburzenia odporności wymagają włączenia leków dożylnych (które niestety mają groźne działania niepożądane) by zapobiec ogólnoustrojowej infekcji grzybiczej, która może być śmiertelna. Najczęściej stosuje się amfoterycynę B. Wybrane grupy pacjentów powinny z wyboru stosować profilaktykę przeciwgrzybiczą na stałe (np. chorzy na zaawansowane AIDS).

    Niekiedy istnieje potrzeba interwencji chirurgicznej (operacji), szczególnie wtedy, gdy doszło do rozwoju powikłań. Nieleczona grzybica żołądka może prowadzić do dalszego rozprzestrzeniania się komórek grzybiczych w obrębie przewodu pokarmowego.

     

    Grzybica żołądka – profilaktyka

     

    Możliwe jest całkowite wyleczenie z choroby, jednakże u osób z zaburzeniami odporności ma ona tendencję do częstego nawracania. Ważne jest unikanie potencjalnych źródeł infekcji oraz leczenie schorzenia, które stało się przyczyną grzybicy żołądka. Aby uniknąć nawrotu, powinno się:

    • stosować zrównoważoną dietę bogatą w produkty z błonnikiem oraz ubogą w cukry proste (które stanowią pożywkę dla grzybów);
    • włączyć do diety probiotyki (kolonie „pożytecznych” bakterii);
    • odstawić te leki, które nie są niezbędne, a predysponują do grzybicy;
    • kontrolować stężenie glukozy we krwi u chorych na cukrzycę i dostosowywać leczenie tak, by cukier był w granicach normy.

    Rokowanie pogarsza się w przypadku wystąpienia powikłań. Przedziurawienie żołądka może doprowadzić do rozsiewu grzybów do narządów jamy brzusznej lub krwioobiegu.

    Autor: lek. Mateusz Spałek

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.