zarejestruj się zaloguj się

Choroby wątroby – jakie badania wykonać?

Tekst: Marta Cygoń
Dodane: 07. czerwca, 2016

Przewlekłe choroby wątroby wymagają okresowej kontroli parametrów wątrobowych oraz badań obrazowych oceniających strukturę narządu. Dzięki temu można w porę uchwycić progres choroby, wykryć niepożądane działania terapii lub uwidocznić powikłania. W przebiegu chorób wątroby ważna jest również odpowiednia dieta oraz unikanie czynników zwiększających ryzyko uszkodzenia narządu.

SPIS TREŚCI:

    Badania na choroby wątroby

     

    Przewlekłe choroby wątroby w większości przypadków przebiegają bezobjawowo bądź też symptomy są tak niespecyficzne, że pacjenci nie wiążą ich ze schorzeniem tego narządu i zapominają o kontroli parametrów wątrobowych. Wykonywanie okresowych badań oceniających funkcję strukturę wątroby  i jej komórek (hepatocytów) może w porę wykryć progres choroby, wykryć niepożądane działanie leków i zapobiec rozwojowi poważnych powikłań.

    Przykładem schorzenia, które występuje często i wymaga monitorowania jest stłuszczenie wątroby zależne od diety. Schorzenie to przebiega bezobjawowo, a może doprowadzić do marskości wątroby. Badania wątrobowe zleca się także w celu oceny wpływu przewlekle przyjmowanych leków na hepatocyty. Dzieje się tak często w przypadku przyjmowania przez kobiety antykoncepcji hormonalnej.

    Chorób wątroby, które wymagają monitoringu aktywności enzymów wątrobowych są wirusowe zapalenia wątroby typu B i typu C, zwłaszcza w okresie leczenia przeciwwirusowego. W tych przypadkach ważna jest również ocena wątroby w badaniu USG, gdyż występuje ryzyko rozwoju raka wątrobowo-komórkowego.

    Alkoholowa choroba wątroby stanowi kolejny przykład schorzenia, w którym wykonywanie badań kontrolnych jest niezbędne. Wspomnieć należy także o rzadziej występujących: autoimmunologicznym zapaleniu wątroby, chorobie Wilsona czy hemochromatozie, które również wymagają monitoringu. Okresowe badania wątrobowe mogą być także konieczna podczas terapii niektórymi lekami o udowodnionym toksycznym wpływie na wątrobę.

     

    Badania krwi – próby wątrobowe

     

    Do oceny prawidłowego funkcjonowania wątroby wykorzystuje się oznaczenie laboratoryjne kilku parametrów, które powszechnie nazywane są przez pacjentów próbami wątrobowymi. W diagnostyce chorej wątroby wykorzystuje się oznaczanie aktywności enzymów wątrobowych. Tego typu badania służą ocenie uszkodzenia komórek wątroby, zaburzeń w syntezie białek oraz zmian wywoływanych przez brak odpływu żółci.

    W monitorowaniu chorób wątroby oznacza się aktywność następujących enzymów:

    • aminotransferazy alaninowej (ALAT) – przekroczenie normy może świadczyć o przewlekłym bądź ostrym zapaleniu wątroby, mononukleozie lub żółtaczce mechanicznej; w przypadku ALAT norma to dla kobiet 5–40 U/I (j.m/l), natomiast dla mężczyzn 19 U/l;
      5-40 U/I (j.m/l)

      http://www.poradnikzdrowie.pl/sprawdz-sie/badania/proby-watrobowe-normy-badanie-krwi-monitorujace-prace-watroby_34337.html
      5-40 U/I (j.m/l)

      http://www.poradnikzdrowie.pl/sprawdz-sie/badania/proby-watrobowe-normy-badanie-krwi-monitorujace-prace-watroby_34337.html
    • aminotransferazy asparaginowej (AspAT) – do wzrostu stężenia tego enzymu dochodzi w przebiegu marskości i zapalenia wątroby, żółtaczki, zapalenia dróg żółciowych oraz po zawale; normy przybierają wartości identyczne, jak w przypadku ALAT;
    • gamma-glutamylotranspeptydaza (GGTP) – podwyższone GGTP (norma dla obydwu płci wynosi 6–28 U/l) może świadczyć o niedrożności dróg żółciowych; występuje także w chorobie alkoholowej;
    • fosfatazy zasadowej (ALP) – podwyższone ALP może świadczyć m.in. o schorzeniach kości, np. krzywicy lub chorobach nerek; normy dla noworodków, dzieci i dorosłych wynoszą odpowiednio: 50–165 U/I (j.m /l), 20–150 U/I (j.m /l) oraz 20–70 U/l (j.m /l).
    • dehydrogenazy mleczanowej LDH – przekroczenie normy (120–240 U/l) wskazuje zwykle na zapalenie wątroby mięśnia sercowego bądź schorzenia nerek; pojawia się także po zawale bądź w przebiegu choroby nowoteorowej.

    Kolejnym ważnym badaniem wątroby jest pomiar stężenia bilirubiny całkowitej oraz jej frakcji: bilirubiny sprzężonej i niesprzężonej. W diagnostyce chorób wątroby zastosowanie znajduje również oznaczenie stężenia albuminy, porównanie ilości frakcji poszczególnych białek surowicy (elektroforeza) oraz oznaczanie czasu protrombinowego – PT.

     

    USG wątroby

     

    W przypadku niektórych chorób wątroby konieczne jest również okresowe badanie wątroby metodami obrazowymi. W tym przypadku badaniem podstawowym, a jednocześnie najszybciej dostępnym, a przy tym dobrze obrazującym narząd jest ultrasonografia przez powłoki brzuszne. Dzięki badaniu USG wątroby możliwe jest wykrycie guzów narządu, uwidocznienie przyczyn odpowiedzialnych za utrudniony odpływ żółci, stwierdzenie powiększenia wątroby czy obecności wodobrzusza często związanego z chorobami wątroby oraz ocena naczyń narządu.

    Ponadto badanie to pozwala rozpoznać stłuszczenie i marskość wątroby czyli stan, w którym w następstwie uszkodzenia miąższu narządu doszło do przemiany w strukturze organu prowadzącej do zaburzenia czynności wątroby.

    Trzeba mieć świadomość, że przewlekle chora wątroba niesie ze sobą ryzyko groźnych powikłań, między innymi raka wątrobowo-komórkowego – złośliwego nowotworu wątroby. Dlatego pacjentom z rozwiniętą marskością wątroby, niezależnie od jej przyczyny, oraz chorym na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C zaleca się badanie USG co pół roku.

     

    Jak dbać o wątrobę?

     

    O wątrobę należy zadbać również poprzez wprowadzenie zdrowych nawyków. Pacjentom z przewlekłymi chorobami wątroby zaleca się:

    • spożywanie pięciu posiłków dziennie – trzech głównych i dwóch przekąsek w odstępach 3–4 godzinnych, należy unikać przejadania się;
    • rezygnację z potraw smażonych i pieczonych na rzecz dań gotowanych na parze, duszonych bez dodatku tłuszczu czy pieczonych w rękawie;
    • wprowadzenie diety wątrobowej tzn. lekkostrawnej z ograniczeniem potraw tłustych, ostro przyprawionych i wzdymających;
    • utrzymywanie prawidłowej masy ciała, a u osób z nadwagą i otyłością redukcję nadprogramowych kilogramów w tempie 0,5–1 kg/ tydzień – szybszy spadek masy ciała może pogarszać funkcjonowanie wątroby;
    • całkowite zaprzestanie picia alkoholu gdyż ma on toksyczny wpływ na komórki wątroby;
    • unikanie palenia tytoniu.

    Zmiana niezdrowych nawyków jest niezbędna, by prawidłowo troszczyć się o tak ważny narząd jakim jest wątroba.

    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.