zarejestruj się zaloguj się

Ból z lewej strony pod żebrami – ból w lewym podżebrzu – przyczyny

Tekst: lek. Marta Sarnecka
Dodane: 25. sierpnia, 2015

Przyczyną bólu pod żebrami może być wiele różnych schorzeń. Ból w lewym podżebrzu może promieniować do innych części ciała, czego źródłem mogą też być narządy położne odlegle. Ból w lewej okolicy podżebrowej wskazywać może na choroby żołądka, śledziony, trzustki, a także okrężnicy. W diagnostyce ważny jest wywiad z pacjentem, badania obrazowe oraz badania laboratoryjne.

lek. Marta Sarnecka
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Ból pod żebrami z lewej strony

     

    Diagnostyka dolegliwości bólowych jamy brzusznej jest trudna i długotrwała. Wiele różnych narządów może powodować ból w nadbrzuszu, w okolicy pępka lub promieniować do innych obszarów ciała – pleców, podbrzusza, klatki piersiowej. Ból w lewym podżebrzu najczęściej wskazuje na nieprawidłowości w czynności układu pokarmowego.

    Przyczyną bólu pod żebrami z lewej strony mogą być narządy zlokalizowane w lewej część jamy brzusznej lub położone w innej lokalizacji, wówczas ból promieniuje do lewej okolicy podżebrowej. Narządy te to: żołądek, śledziona, trzustka (ogon trzustki), okrężnica (zagięcie śledzionowe okrężnicy).

    Wskazania te są mocno orientacyjne, zawsze niezbędna jest dokładna diagnostyka, poprzedzona badaniem lekarskim i szczegółowym wywiadem. Ten ostatni ma szczególnie duże znaczenie. Na podstawie dolegliwości lekarz jest w stanie ocenić, który z narządów nie jest odpowiednio wydolny czynnościowo i z tego względu jest przyczyną bólu w lewym podżebrzu.

     

    Ból w lewym podżebrzu – przyczyny bólu w lewym boku

     

    Okolice lewego podżebrza to dwa, a nawet trzy ważne narządy. Pierwszym z nich jest żołądek, którego funkcja dla większości ludzi jest znana. Jest to jeden z pierwszych narządów trawiennych, zapewniający kwaśne środowisko dla pracy wielu enzymów trawiennych.

    W tym miejscu znajduje się również śledziona, odpowiedzialna za niszczenie zużytych elementów morfotycznych krwi, nazywana potocznie „cmentarzyskiem krwinek”. Funkcją śledziony jest także walka z drobnoustrojami atakującymi nasz organizm.

    Obok żołądka i śledziony, poniżej lewego łuku żebrowego kończy się także ważny narząd wydzielania wewnętrznego, czyli trzustka, a w zasadzie jest to ogon trzustki. Ten ważny organ jest szczególnie dobrze znany diabetykom, gdyż reguluje poziom glukozy we krwi, produkując insulinę. Oprócz tego jest też jednym z uczestników trawienia tłuszczów, produkując enzymy trzustkowe wydzielane do dwunastnicy.

    Najczęstszymi przyczynami bólu w lewym podżebrzu są:

    • żołądek – najczęstszą przyczyną dolegliwości żołądkowych jest przewlekłe zakażenie bakterią Helicobacter pylori oraz wtórne pojawienie się nadżerek błony śluzowej; ponadto bóle w rzucie żołądka mogą wynikać z błędów dietetycznych;
    • śledziona – podobnie jak w przypadku wątroby, ból pojawia się dopiero po powiększeniu narządu (splenomegalia), a występuje najczęściej w przebiegu chorób hematologicznych wraz z powiększeniem się wątroby, co określa się wspólnym mianem – hepatosplenomegalia;
    • trzustka – ogon trzustki znajdujący się w okolicy lewego podżebrza rzadko daje dolegliwości bólowe o tej lokalizacji, zwykle występuje bolesność w nadbrzuszu środkowym, ale pojawienie się np. torbieli ogona trzustki uciskającego struktury lewego podżebrza może dawać dolegliwości właśnie tej okolicy ciała, wówczas pojawia się kłujący ból pod żebrami;
    • zagięcie śledzionowe okrężnicy – podobnie jak w przypadku zagięcia wątrobowego, ból pojawia się szczególnie w przebiegu chorób zapalnych jelita grubego oraz w chorobie uchyłkowej.

     

    Ból pod żebrami z lewej strony – badania

     

    Diagnozowanie przyczyn dolegliwości bólowych w jamie brzusznej jest niezwykle trudne. Dla doświadczonego lekarza nadal kluczowy pozostaje wywiad z pacjentem. Pytania dotyczyć będą lokalizacji bólu, jego intensywności, związku z przyjmowanym pokarmem i jego rodzajem. Dla określenia przyczyn bólu w lewym podżebrzu ważne mogą okazać się wskazówki dotyczące oddawanego stolca, objawów niestrawności, np. odbijania. Kolejnym, bardzo ważnym badaniem jest tak zwane badanie palpacyjne. Polega ono na delikatnym ucisku jamy brzusznej – pozwala to ocenić miejscową bolesność, a czasami także powiększenie wybranych narządów.

    Jeśli podejrzewa się, że przyczyną dolegliwości jest choroba żołądka bądź jelit, wskazane może być wykonanie badania endoskopowego górnego lub dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Gastroskopia umożliwia ocenę błony śluzowej żołądka oraz przeprowadzenie testu ureazowego celem wykluczenia zakażenia Helicobacter pylori.

    Z kolei podczas kolonoskopii, lekarz ocenia wygląd błony śluzowej jelita grubego oraz występowanie ewentualnych patologii, takich jak polipy, uchyłki, krwawienie i owrzodzenia. W trakcie badania pobiera się wycinki ściany jelita do badań mikroskopowych, mogących wykazać przewlekłe zapalenie błony śluzowej jelita dające dolegliwości bólowe.

    Jednym z podstawowych badań określających przyczynę bólu w okolicach jamy brzusznej jest badanie ultrasonograficzne (USG). Pozwala ono ocenić wygląd i rozmiary większości narządów. W niektórych przypadkach lekarz może zlecić badanie tomograficzne.

     

    Leczenie bólu pod żebrami

     

    Leczenie dolegliwości jest ściśle związane z ich przyczyną. Leczenie chorób żołądka opiera się o zmianę diety, przyjmowanie leków zmniejszających kwasowość. Potwierdzone zakażenie Helicobacter pylori wywołujące ból lewej okolicy podżebrowej najczęściej jest wskazaniem do leczenia eradykacyjnego, które polega na stosowaniu przez okres 10–14 dni dwóch rodzajów antybiotyku oraz leku osłonowego (inhibitora pompy protonowej – IPP). Zwykle taka terapia jest wystarczająca do pozbycia się przykrych i uporczywych dolegliwości.

    Leczenie bólu z lewej strony pod żebrami wywołanego przez inne narządy podejmowane jest już w oparciu o każdy indywidualny przypadek pacjenta. Nie wyklucza się leczenia operacyjnego.

    Autor: lek. Marta Sarnecka

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.