zarejestruj się zaloguj się

Gorączka u dorosłych

Tekst: lek. Natalia Wrzesińska
Gorączka u dorosłych
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 13. sierpnia, 2013

Gorączka jest objawem chorobowym polegającym na zwiększeniu temperatury ciała do wartości przekraczającej 38 stopni Celsjusza. Jest to mechanizm obronny organizmu, dlatego nie trzeba w każdym przypadku koniecznie starać się obniżyć gorączki. Zwykle przyczynę gorączki daje się w łatwy sposób ustalić. Problemem diagnostycznym pozostają jednakże pacjenci gorączkujący przez dłuższy czas bez ustalenia uchwytnej przyczyny.

lek. Natalia Wrzesińska
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Gorączka a stan podgorączkowy

     

    Za gorączkę uznaje się podwyższenie temperatury ciała powyżej 38°C. Stan, w którym wynosi ono między 37 a 38°C, określa się jako stan podgorączkowy.

    Stan podgorączkowy może pojawić się w trakcie choroby, ale również u kobiet przed owulacją oraz w ciąży. Może występować stale u osób z nadczynnością tarczycy.

    Gorączka występuje, gdy zmienia się punkt nastawczy w ośrodku termoregulacji na wyższy poziom (wyższa temperatura). Mechanizmy zapobiegające przegrzaniu się organizmu są całkowicie sprawne. O hipertermii mówimy, kiedy temperatura ciała rośnie, ponieważ te mechanizmy zawodzą.

     

    Dlaczego temperatura ciała rośnie?

     

    Wzrost temperatury ciała jest mechanizmem obronnym w przypadku pojawienia się w organizmie pirogenów egzogennych (zewnętrznych) – czynników wywołujących gorączkę.

    Pirogenami mogą być bakterie i wirusy (białka będące produktami ich metabolizmu), martwe fragmenty tkanek, alergeny, toksyny. Komórki fagocytujące, mające za zadanie usuwanie zbędnych czynników z krwi po kontakcie z tymi czynnikami, wydzielają substancje, tzw. pirogeny endogenne, które pobudzają podwzgórze do produkcji mediatorów stanu zapalnego (głównie prostaglandyn). Są to związki chemiczne, które powodują zmianę punktu nastawczego w ośrodku termoregulacji w mózgu na wyższą temperaturę.

     

    Jakie jest działanie gorączki na organizm?

     

    Wyższa temperatura ciała pomaga w zwalczeniu szkodliwych czynników – produkcja przeciwciał i namnażanie leukocytów stają się bardziej efektywne w wyższej temperaturze, z kolei wirusy i bakterie gorzej się namnażają. Jednak bardzo wysoka gorączka działa niekorzystnie na organizm. Wpływa niekorzystnie na układ krążenia (przyspiesza czynność serca), a przede wszystkim na układ nerwowy, powodując uszkodzenie komórek nerwowych. Może objawiać się to splątaniem, a nawet utratą świadomości.

    Szczególnie narażone na niekorzystne działanie wysokiej gorączki, oprócz dzieci, są osoby starsze, kobiety w ciąży oraz chorzy z przewlekłymi chorobami układu krążenia. Temperatura wyższa niż 41,5°C grozi uszkodzeniem białek.

     

    Gdzie mierzyć temperaturę i jakie są jej prawidłowe wartości?

     

    Temperaturę ciała można mierzyć w różnych miejscach:

    • pod pachą – najczęściej stosowany domowy sposób pomiaru temperatury ciała, ale najmniej dokładny, ponieważ mierzy temperaturę skóry, a nie organizmu. Prawidłowa temperatura w tym miejscu to 36,6°C.
    • w jamie ustnej – pomiar odrobinę dokładniejszy, tu prawidłowa temperatura powinna wynosić do 36,9°C.
    • w odbytnicy – pomiar najdokładniejszy, prawidłowa wartość temperatury wynosi 37,1°C.
    • w uchu – pomiar zbliżony dokładnością do pomiaru w odbytnicy; mierzona jest temperatura błony bębenkowej, tu również prawidłowa temperatura wynosi 37,1°C.

     

    Kiedy i jak leczyć gorączkę?

     

    Gorączka u dorosłych może przebiegać w różny sposób. Może być ciągła, przerywana, zwalniająca, nieregularna. W niektórych stanach chorobowych występuje charakterystyczny jej rodzaj. Gorączkę można również podzielić ze względu na jej wysokość na:

    • nieznaczną,
    • umiarkowaną,
    • znaczną,
    • wysoką,
    • nadmierną.

    Występowanie gorączki niesie za sobą złe samopoczucie, osłabienie, dreszcze. Leczenie nie tylko ma na celu samo obniżenie temperatury ciała, gdy staje się ona niebezpiecznie zbyt wysoka, ale również złagodzenie objawów i poprawę samopoczucia chorego. W przypadku gorączki u dorosłych nie jest ona tak groźna jak u dzieci.

    Leki działające przeciwgorączkowo można kupić bez recepty. Najczęściej stosuje się paracetamol – jednorazowo 1 lub 2 tabletki, czyli 500–1000 mg (należy uważać, by nie przekroczyć dawki 3, a w niektórych przypadkach 2 gramów na dobę, co wiąże się z uszkodzeniem wątroby). Nie należy leku przyjmować w odstępie mniejszym niż 4 godziny. Innymi często używanymi lekami przeciwgorączkowymi są ibuprofen i kwas acetylosalicylowy.

    W leczeniu wspomagającym można zastosować okłady ochładzające czy kąpiele (woda nie może być za zimna). Bardzo ważne jest wypijanie odpowiedniej ilości płynów, by zapobiec odwodnieniu.

     

    Gorączka o nieznanej przyczynie

     

    Gorączka lub stan podgorączkowy, jeśli utrzymuje się długo i nawet jeśli nie daje dolegliwości, powinna być powodem konsultacji z lekarzem, może bowiem nie być odpowiedzią organizmu na zwykłą infekcję, ale objawem poważniejszej choroby. Gorączka może być wywołana poważną chorobą zakaźną, jak np. gruźlica, bruceloza, malaria, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub mózgu, zakażenie wirusem HIV itd. Może być również objawem choroby nowotworowej – charakterystyczna w białaczkach czy raku nerki, ale także w innych nowotworach.

    Praktycznie we wszystkich chorobach autoimmunologicznych (np. reumatoidalnym zapaleniu stawów, toczniu rumieniowatym układowym czy twardzinie układowej) gorączka występuje jako jeden z objawów. Gorączka u dorosłych może być również spowodowana przyjmowaniem niektórych leków. Nie należy więc bagatelizować długo trwającego podwyższenia temperatury ciała, może to bowiem świadczyć o poważnych chorobach.

    Autor: lek. Natalia Wrzesińska
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Wysoka gorączka

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.