zarejestruj się zaloguj się

Czy to grypa? Grypa a przeziębienie i inne choroby

Tekst: lek. Anna Krakowska
Czy to grypa? Grypa a przeziębienie i inne choroby
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 01. grudnia, 2014

Grypa to jedna z najczęstszych chorób wirusowych układu oddechowego. Czasami trudno jest rozpoznać grypę, dlatego wielu rodziców zastanawia się – czy to grypa, czy przeziębienie. Niektóre objawy grypy mogą być podobne do objawów zapalenia gardła, zapalenia migdałków, infekcji wywołanych przez wirusy paragrypy czy wirus RSV. Typowe objawy grypy to: kaszel, uczucie zmęczenia i rozbicia, gorączka, bóle mięśni.

lek. Anna Krakowska
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Skąd się bierze grypa?

     

    Co roku w Polsce notuje się kilkaset tysięcy do nawet miliona zachorowań na grypę. Niewykluczone, że zachorowań jest jeszcze więcej, ponieważ statystyki zależą od zgłaszalności przypadków przez lekarzy rodzinnych, internistów czy pediatrów.

    Odpowiadając na pytanie, czy to grypa, trzeba wskazać, co wywołuje tę chorobę. Dwa typy wirusów grypy odpowiadają za większość zachorowań na grypę, także u dzieci. Jest to wirus grypy A i B. Ten pierwszy występuje u ludzi i ptaków, drugi zaś tylko u ludzi. Bardzo rzadko zachorowania są spowodowane wirusem C. Na grypę chorują także zwierzęta, mogą stanowić one źródło zakażenia dla człowieka.

    Objawy grypy pojawiają się po około 2–3 dniach od ekspozycji na wirusa. Pojawiają się najpierw ostre objawy ze strony górnych dróg oddechowych, a ponadto gorączka, bóle głowy i bóle mięśniowe. Dolegliwości mijają zwykle w ciągu 3–4 dni, czasami mogą się utrzymywać dłużej – nawet do dwóch tygodni.

    Pewne rozpoznanie grypy i stwierdzenie, czy to jest grypa, nie jest proste, ponieważ wiele infekcji wirusowych może przebiegać podobnie. Zapobieganie zachorowaniom jest jednak łatwe, dostępne i efektywne – są to mianowicie powszechne szczepienia ochronne.

    Wirusy grypy oznaczane są w określony sposób. Na przykład A/H1N1 oznacza że mamy do czynienia z wirusem typu A, litery H i N to odpowiednio hemaglutynina i neuraminidaza – dwie cząsteczki, które znajdują się na powierzchni wirusa, z ich pomocą wirus może wnikać do organizmu, rozprzestrzeniać się i infekować kolejne komórki. Występuje kilka rodzajów każdej z tych cząsteczek, rodzaje te oznaczane są numerycznie, stąd wynika właśnie kod – np. H1N1.

     

    Jak przenosi się grypa? Jak można zarazić się grypą?

     

    Rodzaje wirusów powodujących zachorowania na grypę w danym sezonie są analizowane i przeciwko nim opracowywane są szczepionki obowiązujące w danym roku. Wirusy grypy mają niestety dużą skłonność do mutowania, dlatego też nie ma jednej uniwersalnej szczepionki, która zabezpieczyłaby nas przed zachorowaniem na lata.

    Wirus grypy niezwykle łatwo przenosi się między ludźmi, do zarażenia dochodzi drogą kropelkową, gdy chora osoba kaszle lub kicha, można się także zarazić jedząc tymi samymi sztućcami czy dotykając zanieczyszczonych powierzchni (klamki, uchwyty, słuchawki telefoniczne, których dotykała osoba chora). Osoby chore zarażają nawet zanim rozwiną się u nich objawy grypy (dorośli zwykle 1 dzień przed, dzieci kilka dni przed pojawieniem się objawów) oraz nawet wtedy, kiedy dolegliwości już miną (zakaźność utrzymuje się do 10 dni od wystąpienia pierwszych objawów). Zauważa się prawidłowość, że osoba jest tym bardziej zakaźna, im miała wyższą gorączkę, która utrzymywała się przez dłuższy czas.

     

    Jakie objawy daje grypa?

     

    Typowe objawy grypy pojawiają się po 2–3 dniach od kontaktu z osobą potencjalnie zakaźną. Symptomy rozwijają się szybko:

    Następnie pojawiają się objawy ze strony układu oddechowego:

    • ból gardła (szczególnie przy przełykaniu; gardło jest także zaczerwienione),
    • kaszel,
    • katar,
    • upośledzenie drożności nosa,
    • zapalenie spojówek,
    • powiększenie węzłów chłonnych szyjnych.

    U dzieci mogą towarzyszyć temu objawy ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, nudności, wymioty).

    Typowa sezonowa grypa w większości przypadków przebiega w sposób samoograniczający, nie powodując żadnych powikłań, leczona jedynie objawowo.

     

    Czy to grypa? Czym grypa różni się od przeziębienia?

     


    Wracając do pytania, czy to grypa, trzeba stwierdzić, że diagnostyka grypy wyłącznie na podstawie objawów nie jest wcale taka prosta i oczywista. Przebieg grypy u różnych osób różni się i podczas gdy w pewnej grupie pacjentów może być ewidentny i prosty do zdiagnozowanie, to w innej zupełnie odmienny, np. łagodny, przypominający błahe przeziębienie.

    I właśnie odróżnienie grypy od przeziębienia jest najczęstszym problemem. Grypę od przeziębienia odróżnia tempo rozwoju objawów, które jest znacznie szybsze i bardziej burzliwe w przebiegu grypy. Wysoka gorączka z dreszczami jest również bardziej charakterystyczna dla grypy. Dolegliwości bólowe mięśni czy stawów, uczucie zmęczenia i ogólnego rozbicia może tak naprawdę występować tu i tu, najczęściej jednak w przypadku grypy dolegliwości te są silniejsze. W przebiegu przeziębiania częściej mamy do czynienia z nieżytem nosa i chrypką niż w przypadku grypy. Z kolei chorzy na grypę częściej prezentują suchy kaszel.

    Jak widać, te dwie jednostki chorobowe przenikają się wzajemnie i to głównie nasilenie poszczególnych objawów pozwala wstępnie odróżnić jedną infekcję od drugiej. Obie infekcje dotyczą górnych dróg oddechowych, obie mają etiologię wirusową, a zatem obie leczone są w głównej mierze objawowo. Jednoznaczne rozstrzygnięcie, z którą z nich mamy do czynienia – oczywiście jeśli przebiegają typowo, bez powikłań – nie jest w gruncie rzeczy najistotniejszym elementem postępowania lekarskiego.

     

    Z jakimi chorobami można pomylić grypę?

     

    Zastanawiając się, czy to grypa, należy wiedzieć, że chorobę tę możemy także różnicować z zapaleniami gardła i migdałków o etiologii bakteryjnej bądź wirusowej. Zapaleniom migdałków towarzyszy ich powiększenie, zaczerwienienie i – w niektórych przypadkach – naloty. Gardło jest także zaczerwienione, połykanie staje się niezwykle bolesne, tkliwe są również węzły chłonne szyjne. Mogą pojawiać się objawy ze strony przewodu pokarmowego, zapalenie spojówek, wysypki czy zmiany pęcherzykowe (jak w herpanginie wywoływanej przez enterowirusy lokalizują się one na tylnej ścianie gardła i na migdałkach, a w przebiegu choroby bostońskiej, której etiologię stanowią inne wirusy, również z grupy enterowirusów, pęcherzyki lokalizują się na dłoniach, stopach, w jamie ustnej).

    Ponieważ grypa może wikłać się także zapaleniem w zakresie dolnych dróg oddechowych, jej przebieg jest wtedy podobny do zapaleń płuc czy oskrzelików o innej etiologii (np. wywoływanych przez wirusa RSV czy wirusa paragrypy albo przez patogeny bakteryjne). Jednoznaczne odróżnienie ich od siebie na podstawie obrazu klinicznego jest trudne. Uzyskanie poprawy po włączeniu antybiotyku może sugerować etiologię bakteryjną. W każdym przypadku zapalenia płuc czy zapalenia oskrzelików możemy mieć do czynienia z gorączką (nie zawsze), dusznością, zwiększoną częstością oddechów, tachykardią, sinicą, kaszlem, słyszalnym świstem oddechowym. Diagnostyka różnicowa odbywa się w takiej sytuacji w warunkach szpitalnych.

    Jednoznaczne rozpoznanie grypy jest możliwe na podstawie testów stwierdzających obecność wirusa w organizmie (test na grypę); materiałem do badania jest najczęściej materiał z górnych dróg oddechowych – nosa czy gardła. Badania te wykrywają obecność antygenów wirusa bądź identyfikują go poprzez odpowiedź układu immunologicznego na jego obecność.

    Autor: lek. Anna Krakowska
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Paragrypa i wirus paragrypy

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.