zarejestruj się zaloguj się

Astma wysiłkowa – objawy i leczenie ataków astmy powysiłkowej

Tekst: lek. Agnieszka Zaremba
Dodane: 17. sierpnia, 2017

Astma wysiłkowa to typ astmy oskrzelowej (dychawicy oskrzelowej). Tej chorobie układu oddechowego towarzyszy nadreaktywność oskrzeli – dochodzi do tzw. bronchospazmu, czyli odwracalnego skurczu oskrzeli. Objawy astmy po wysiłku to: świszczący oddech, duszność, męczący kaszel, uczucie ciężkości i ból w klatce piersiowej. Leczenie ataków astmy powysiłkowej u dzieci i dorosłych polega m.in. na podaniu leku rozkurczającego oskrzela. 

lek. Agnieszka  Zaremba
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Astma wysiłkowa – typ astmy oskrzelowej

     

    Astma oskrzelowa (dychawica oskrzelowa) to przewlekła choroba układu oddechowego, którego cechą charakterystyczną jest nadreaktywność oskrzeli, czyli tendencja do epizodów odwracalnego skurczu oskrzeli (tzw. bronchospazmu) objawiającego się: dusznością, świszczącym oddechem i napadowym kaszlem. Wyróżniamy m.in. astmę wczesnodziecięcą, z której duży odsetek chorych wyrasta wraz z wiekiem.

    Astma wysiłkowa to typ astmy oskrzelowej, w którym objawy (duszność, świszczący oddech, męczący kaszel) pojawiają się w trakcie lub po wysiłku fizycznym. Astma powysiłkowa najczęściej jest stwierdzana u dzieci i młodzieży (duża część z chorych z niej wyrasta), chociaż występować może też u dorosłych.

     

    Jak wygląda atak astmy wysiłkowej?

     

    Jak wspomniano wyżej, astma wysiłkowa to taki typ astmy, w którym bronchospazm (nagły skurcz oskrzeli) pojawia się w trakcie lub po wysiłku. Najczęściej objawy pojawiają się w trakcie bardzo intensywnego lub długotrwałego wysiłku, wystąpieniu dolegliwości sprzyja wysiłek fizyczny na dworze, zwłaszcza w okresie pylenia, a także przy niższych temperaturach (a zwłaszcza przy gwałtownej zmianie temperatur – np. przejście z ciepłego do zimnego pomieszczenia i odwrotnie) i suchym powietrzu.

    Objawy ataku astmy wysiłkowej to: świszczący oddech, napadowy kaszel. Chory zgłasza duszność i uczucie ciężkości oraz bólu w klatce piersiowej  nie jest w stanie kontynuować wysiłku. Wystąpienie tego typu symptomów w trakcie lub po wysiłku nazywamy atakiem astmy wysiłkowej.

     

    Astma u dzieci po wysiłku – co robić? 

     

    Astma wysiłkowa u dziecka powinna być zawsze zgłaszana nauczycielom w szkole, zwłaszcza nauczycielom w-f, którzy powinni wiedzieć, co zrobić w razie ataku. Zdarza się też, że chore dziecko wymaga zwolnienia z niektórych ćwiczeń (np. biegów długodystansowych, intensywnych ćwiczeń aerobowych lub też z ćwiczeń na świeżym powietrzu w okresie pylenia).

    Zaleca się jednak, aby w miarę możliwości uprawiać sport, tylko odpowiednio wybrać jego rodzaj (niech to będzie np. pływanie). Aby uniknąć ataku astmy u dziecka po wysiłku, zaleca się też stopniowe wdrożenie się do ćwiczeń – nie wolno pominąć rozgrzewki i zaczynać od intensywnego wysiłku.

     

    Astma po wysiłku – spirometria i próba wysiłkowa

     

    W diagnostyce astmy najważniejsze znaczenie ma spirometria – badanie oceniające obecność tzw. obturacji oskrzeli i jej odwracalności (dla astmy charakterystyczna jest obturacja odwracalna po podaniu leku rozszerzającego oskrzela).

    Pacjenci z astmą wysiłkową wymagają poszerzenia diagnostyki o próbę wysiłkową. U dzieci młodszych, niewspółpracujących, wykonanie powyższych badań dodatkowych jest utrudnione lub wręcz niemożliwe, stąd u nich opieramy się na obrazie klinicznym.

    Przy podejrzeniu astmy alergicznej (na tle alergicznym) wykonuje się także diagnostykę alergologiczną – punktowe testy skórne lub, u młodszych dzieci, panel swoistych IgE (nazywane potocznie "testami alergologicznymi z krwi”).

     

    Astma wysiłkowa – jak leczyć astmę powysiłkową?

     

    Leczenie astmy powysiłkowej zależy od jej stopnia nasilenia i poziomu kontroli choroby (bierze się pod uwagę m.in. liczbę zaostrzeń). Część pacjentów nie wymaga leków na stałe, a jedynie doraźnego stosowania leków szybko rozszerzających oskrzela. Najczęściej stosowanymi lekami na astmę do terapii przewlekłej są glikokortykosteroidy wziewne, spośród preparatów doustnych zaś środki antyleukotrienowe (montelukast).

    Podstawą w przerwaniu ataku astmy wysiłkowej jest zaprzestanie wysiłku i odpoczynek oraz zastosowanie leku na astmę rozkurczającego oskrzela z grupy szybkodziałających beta-mimetyków, np. salbutamol. Każda osoba cierpiąca na astmę powinna mieć taki środek zawsze przy sobie. Lek przyjmuje się wziewnie. Jeżeli chory zgłaszał już wcześniej ataki astmy wysiłkowej, lekarz może zalecić stosowanie beta-mimetyków wziewnych przed wysiłkiem.

    Jeżeli objawy nie ustępują pomimo podawania beta-mimetyku lub też nawracają, konieczna jest pilne wezwanie pomocy lekarskiej i zapewnienie dostępu do tlenoterapii.Każdy atak astmy powinien zostać zgłoszony lekarzowi, który podejmie decyzję o ewentualnej konieczności modyfikacji przewlekłego leczenia astmy.

    Autor: lek. Agnieszka Zaremba
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Skurcz oskrzeli

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2017 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.