zarejestruj się zaloguj się

Zapalenie najądrza

Tekst: lek. Dawid Lisiecki
Zapalenie najądrza
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 31. października, 2013

Zapalenie najądrza najczęściej przebiega jako powikłanie zakażenia układu moczowego. Duże znaczenie dla jego rozwoju ma zbagatelizowanie przez chorego dyskomfortu przy oddawaniu moczu, polegającego na bólu lub pieczeniu cewki moczowej. Samo zapalenie najądrza jest chorobą, której leczenie wdrożone w odpowiednim momencie daje dobre efekty.

lek. Dawid Lisiecki
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Co to jest zapalenie najądrzy?

     

    Zapalenie najądrza najczęściej przebiega jako powikłanie zakażenia układu moczowego. Duże znaczenie dla jego rozwoju ma zbagatelizowanie przez chorego dyskomfortu przy oddawaniu moczu polegającego na bólu lub pieczeniu cewki moczowej. Samo zapalenie najądrza jest chorobą, której leczenie wdrożone w odpowiednim momencie daje dobre efekty. Niestety zignorowanie zaleceń lekarskich podczas leczenia może mieć bardzo negatywne skutki.

     

    Co to są najądrza?

     

    Najądrza są parzystymi narządami położonymi w mosznie. Najądrze przylega do tylnej powierzchni jądra. W jego strukturze wyróżnia się głowę, trzon i ogon. Jest to jedyny narząd mający bezpośrednią styczność z jądrem. Kanaliki nasienne kręte jądra są miejscem powstawania plemników, przechodzą one w kanaliki nasienne proste. Te zaś łącząc się budują tak zwaną sieć jądra. Kończy się ona około piętnastoma przewodzikami odprowadzającymi jądra, które wnikają do głowy najądrza.

    Z najądrza wychodzi przewód zwany nasieniowodem, którym plemniki opuszczają struktury worka mosznowego. Światło nasieniowodu łączy się ze światłem pęcherzyków nasiennych. Razem prawy i lewy nasieniowód uchodzą na wzgórku nasiennym do cewki moczowej w jej odcinku sterczowym. Funkcją najądrza jest przede wszystkim magazynowanie plemników, co ma miejsce głównie w ogonie narządu. Nie mniej istotną funkcją jest produkcja specjalnej wydzieliny, która umożliwia dokończenie procesu dojrzewania plemników.

     

    Zapalenie najądrzy - objawy

     

    Głównymi objawami zapalenia najądrza jest występujący po jednej stronie ból okolicy moszny z towarzyszącym obrzękiem. Inne możliwe objawy to:

    • ból cewki moczowej,
    • częste oddawanie moczu,
    • gorączka,
    • promieniowanie bólu do pachwiny i podbrzusza.

     

    Zapalenie najądrzy - przyczyny

     

    Zapalenie najądrzy na ogół przebiega jednostronnie i jest jedną z najczęstszych przyczyn zespołu objawów nazywanego skrótowo „ostrą moszną”. Głównym powodem występowania choroby jest wsteczny przepływ moczu, spowodowany zablokowaniem prawidłowej drogi odpływu. Mocz w niewielkiej ilości przez sterczowy odcinek cewki moczowej dostaje się do nasieniowodu i stamtąd dalej do najądrza i jądra.

    Najczęściej zapalenie najądrza jest powikłaniem zakażenia układu moczowego. W zależności od wieku, bezpośrednią przyczyną są odmienne patogeny. Najczęściej są to bakterie. U mężczyzn czynnych seksualnie na ogół za chorobę odpowiada Chlamydia trachomatis lub Neisserria gonorrhoeae, czyli dwoinka rzeżączki. Oba czynniki zakaźne przenoszą się drogą płciową.

    U mężczyzn w starczym wieku częściej w patogenezie zapalenia najądrza rolę odgrywają bakterie pałeczki okrężnicy, czyli Escherichia coli. Do czynników zwiększających ryzyko zapalenia najądrza należą między innymi:

    • diagnostyczne i lecznicze zabiegi przezcewkowe,
    • leczenie immunosupresyjne,
    • niewyrównana cukrzyca,
    • obecność cewnika w drogach moczowych.

     

    Diagnostyka zapalenia najądrza

     

    W rozpoznawaniu zapalenia najądrza bardzo ważne jest wykluczenie skrętu jądra, którego obraz kliniczny może być bardzo podobny, a skutki bardzo poważne. Pierwsze badanie to badanie lekarskie. Zebrany wywiad oraz oglądanie i badanie dotykiem umożliwiają odpowiednie pokierowanie procesem diagnostyczno-terapeutycznym. W następnej kolejności wykonuje się badanie ogólne moczu. Jeżeli w moczu będą obecne w zwiększonej ilości leukocyty, czyli białe krwinki, bakterie oraz nabłonki płaskie, może to razem z występowaniem objawów klinicznych przemawiać za aktywnym stanem zapalnym spowodowanym bakteriami.

    Podstawowym elementem poszerzonej diagnostyki zapalenia najądrza jest badanie mikrobiologiczne moczu, czyli tzw. posiew. Wykonanie tego badania pozwala na dokładne zidentyfikowanie chorobotwórczego drobnoustroju (chociaż są organizmy, których obecności tą metodą nie można wykryć) oraz określenie, jakie leki są w stanie go zwalczyć. Mocz na posiew należy oddać do jałowego pojemnika (do nabycia w każdej aptece). Pobrana powinna zostać próbka z tzw. środkowego strumienia. Oznacza to, że mocz należy pobrać do pojemnika w trakcie mikcji, a nie na samym jej początku. Mocz należy oddać rano, bezpośrednio po wstaniu z łóżka. Jeżeli mimo wykonanych badań, nadal postawienie diagnozy nie będzie do końca możliwe, pomóc może ultrasonografia jąder.

     

    Zapalenie najądrza - powikłania

     

    W przypadku powtarzających się stanów zapalnych najądrza może rozwinąć się przewlekłe zapalenie najądrza, które może objawiać się stwardnieniem narządu oraz jego utrzymującą się bolesnością. Poza tym proces chorobowy może rozszerzyć się na jądro, powodując zapalenie jądra. Innym powikłaniem może być utworzenie się ropnia najądrza lub jądra.

     

    Leczenie zapalenia najądrza

     

    Leczenie zapalenia najądrza polega głównie na stosowaniu leków przeciwbakteryjnych oraz przeciwbólowych. W przypadku przebiegu choroby powikłanej ropniem konieczne może być wdrożenie leczenia operacyjnego.

    Autor: lek. Dawid Lisiecki

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.