zarejestruj się zaloguj się

Torbiel na nerce – przyczyny, objawy i leczenie torbieli nerki

Tekst: lek. Paweł Stacha
Dodane: 25. maja, 2015

Torbiel nerki to twór wypełniony płynem zlokalizowany w miąższu nerki. Torbiele nerek zazwyczaj nie dają objawów. Przyczyny powstawania torbieli na nerce mogą być różne. Diagnozuje się torbiele wrodzone, nabyte i uwarunkowane genetyczne. Najczęściej stwierdza się torbiele proste nerki, większość z nich nie wymaga leczenia. Podstawowym badanie przy torbielach nerek jest USG jamy brzusznej.

lek. Paweł Stacha
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Czym jest torbiel nerki?

     

    Torbiel nerki jest to jedna ze zdecydowanie najczęściej stwierdzanych nieprawidłowości dotyczących tego narządu. Zmiany torbielowate w nerkach obecne są u znacznego odsetka populacji – przypuszcza się, że torbiele nerek występują nawet u około 30% osób dorosłych, przy czym w starszych grupach wiekowych częstość ich występowania wzrasta. Torbielą nerki nazywamy przestrzeń w obrębie miąższu nerki, która jest wypełniona treścią płynną.

    Najczęściej rozpoznawanymi torbielami w nerkach są tak zwane torbiele proste, czyli takie, które mają gładkie, cienkie ściany, nie posiadają przegród i zwapnień. Rozmiary torbieli nerki są bardzo zróżnicowane – wahają się od kilku milimetrów do nawet kilkunastu centymetrów średnicy. W zdecydowanej większości przypadków mamy do czynienia z pojedynczą torbielą nerki, która nie powoduje objawów klinicznych i jest wykrywana przypadkowo podczas badania ultrasonograficznego jamy brzusznej. Leczenie torbieli nerki zależy od jej charakteru, wielkości i tego czy powoduje dolegliwości. Większość stwierdzanych torbieli nerek nie wymaga leczenie, a jedynie regularnie przeprowadzanych badań kontrolnych.

     

    Torbiel na nerce – przyczyny

     

    Torbiel nerki to przestrzeń wypełniona płynem znajdująca się w obrębie miąższu nerki. Wyróżniamy torbiele nabyte, wrodzone oraz uwarunkowane genetycznie.

    • W przypadku torbieli nabytych zwykle nie znana jest przyczyna, która doprowadziła do ich powstania, aczkolwiek możliwe jest pojawienie się torbieli nerki w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek, jak i u osób poddawanych dializoterapii, a w rzadkich przypadkach jako późne powikłanie po przebytym urazie nerki.
    • Torbiele wrodzone nerek to z kolei zmiany obecne w nerce już w momencie urodzenia – najczęściej przyczyna ich powstania pozostaje nieznana, chociaż zdarzają się zmiany o charakterze genetycznym.
    • Natomiast trzeci rodzaj torbieli, czyli te uwarunkowane genetycznie, powstającą w wyniku nieprawidłowości w obrębie materiału genetycznego. Obecność tego typu zmian można zazwyczaj stwierdzic także u innych członków rodziny chorego, a nierzadko występują wtedy także zmiany dotyczące innych narządów.

     

    Jakie są objawy torbieli nerki?

     

    Torbiel nerki najczęściej jest zmianą wykrytą zupełnie przypadkowo podczas badania ultrasonograficznego jamy brzusznej wykonywanego z innego powodu. Dzieje się tak dlatego, że torbiele nerek zazwyczaj nie powodują występowania jakichkolwiek objawów klinicznych, w związku z czym pacjenci nie zdają sobie sprawy z ich obecności. Dolegliwości mogą pojawić się wtedy, gdy torbiel osiągnie znaczne rozmiary – zwykle objawowe są zmiany o średnicy przekraczającej 5 cm.

    W tych przypadkach pojawić się mogą:

    • dolegliwości bólowe zlokalizowane najczęściej w okolicy lędźwiowej, ale także po bokach brzucha;
    • może wystąpić uczucie pełności, dyskomfortu lub nieprzyjemne uczucie ucisku w brzuchu;
    • możliwe jest również pojawienie się zaburzeń żołądkowo-jelitowych (na przykład nudności) o niejasnej przyczynie.

    W przypadkach, gdy torbieli jest wiele lub ich rozmiary są znaczne możliwe jest wyczucie przez lekarza podczas badania palpacyjnego brzucha masy guzowatej, będącej powiększona i zniekształconą przez torbiele nerką. Jeśli dojdzie do zakażenia zawartości torbieli to pojawiają ogólne objawy zakażenia takie jak podwyższona temperatura ciała, uczucie osłabienia i ogólnego rozbicia, czy też bóle kostno-mięśniowe, zwykle nasila się także ból brzucha.

     

    Torbiele nerek – jakie badania wykonać?

     

    Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej to podstawowa metoda umożliwiająca wykrycie torbieli w nerce. Wykonane trakcie tego badania USG nerek pozwala na uwidocznienie zmian już od kilku milimetrów wielkości, daje także możliwość wstępnej oceny charakteru zmiany.

    Najczęściej stwierdzanymi zmianami torbielowatymi w obrębie nerki są tak zwane torbiele proste nerek. Są to zmiany łagodne, które w badaniu ultrasonograficznych charakteryzują się gładką ścianą, jednorodną zawartością, brakiem przegród wewnętrznych i nieobecnością zwapnień w ścianie torbieli i w jej wnętrzu.

    Czasami jednak w nerce stwierdza się inny rodzaj torbieli, nazywany czasami złożonymi. Są to torbiele o pogrubiałych ścianach, ze zwapnieniami, mające przegrody i różne wyrośla we wnętrzu. Taki obraz nasuwa podejrzenie zmiany złośliwej, w związku z czym konieczne staje się przeprowadzenie dalszej diagnostyki, aby to podejrzenie potwierdzić lub wykluczyć. W tym przypadku, a także wtedy, gdy rozmiary torbieli przekraczają kilka centymetrów należy wykonać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, co pozwala na dokładniejszą ocenę charakteru uwidocznionych w USG zmian. Wykonanie tych badań jest wskazane także wtedy, gdy u chorego z torbielą nerki pojawi się krwiomocz.

     

    Torbiel na nerce – leczenie

     

    Nie każda torbiel na nerce stwierdzona w obrębie nerki wymaga podjęcia leczenia. Torbiele proste nerek, niewielkich rozmiarów, które nie powodują występowania dolegliwości nie wymagają leczenia. W tym przypadku konieczna jest jednak systematyczna obserwacja zmian, w celu oceny czy ich charakter nie ulega zmianie, czy się nie powiększają. Obserwacja ta polega na wykonywaniu kontrolnych badań ultrasonograficznych jamy brzusznej z oceną stwierdzonych wcześniej torbieli.

    Najczęściej zalecane jest przeprowadzanie USG w odstępach co 6 do 12 miesięcy. Jeśli u pacjenta zostanie stwierdzona torbiel nerki, która nie spełnia kryteriów rozpoznania torbieli prostej, uciska na narządy sąsiednie, szybko się powiększa albo powoduje uciążliwe objawy kliniczne, wtedy konieczne jest wdrożenie leczenia. Istnieje kilka sposobów leczenia torbieli nerki. Jednym z nich jest opróżnienie zwartości torbieli, a następnie wstrzyknięcie do jej wnętrza substancji powodującej zrośnięcie się jej ścian, co zapobiec ma nawrotom – zabieg ten nazywany jest sklerotyzacją torbieli. Inną metodą jest leczenie operacyjne – polega ono na wycięciu torbieli nerki.

    Autor: lek. Paweł Stacha
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Wielotorbielowatość nerek
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.