zarejestruj się zaloguj się

Rak prostaty – objawy nowotworu prostaty

Tekst: lek. Adrianna Bogacz
Dodane: 05. czerwca, 2017

Rak prostaty to jeden z najczęściej stwierdzanych nowotworów u mężczyzn. Problemy z oddawaniem moczu stanowią tu główne objawy nowotworu prostaty, należy tu wymienić: częstomocz, nykturię, parcie na pęcherz, popuszczanie i nietrzymanie moczu. W zaawansowanym stadium raka gruczołu krokowego obserwuje się natomiast: krwiomocz, problemy z erekcją czy obecność krwi w spermie. Jakie są inne objawy chorej prostaty? 

lek. Adrianna Bogacz
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Rak prostaty – co to za choroba gruczołu krokowego?

     

    Rak prostaty (stercza, gruczołu krokowego) to jeden z najczęstszych nowotworów u mężczyzn. Rozwija się zwykle w starszym wieku i ma powolny (długo bezobjawowy) przebieg. Po raku płuca zajmuje drugie miejsce pod względem częstości zachorowań.

    Rak stercza w zaawansowanym stadium daje objawy zbliżone do tych, z jakimi mamy do czynienia w przypadku rozrostu prostaty – są to głownie zaburzenia i problemy z oddawaniem moczu. Badaniem pozwalającym potwierdzić raka gruczołu krokowego jest biopsja prostaty z badaniem histopatologicznym.

    Leczenie raka prostaty obejmuje: radioterapię, chemoterapię, hormonoterapię i zabieg operacyjny. Czasami lekarz nie podejmuje terapii – zaleca jedynie z regularne kontrole i ścisły nadzór.

     

    Nowotwór prostaty – jakie są przyczyny?

     

    Rak prostaty rozwija się zwykle u starszych mężczyzn. Większość pacjentów z objawami nowotworu stercza jest powyżej 50. roku życia. Średni wiek w chwili rozpoznania wynosi z kolei 75 lat.

    Nowotwór prostaty rozwija się powoli, długo nie daje objawów – może minąć nawet kilkanaście lat – dlatego czasem pacjent nie wie, że ma raka stercza i umiera z innej przyczyny niż nowotwór. Szacuje się, że większość mężczyzn po 80. roku życia ma nowotwór gruczołu krokowego.

    Prostata zbudowana jest z części obwodowej i centralnej. W części centralnej przebiega odcinek cewki moczowej – to w niej właśnie dochodzi zwykle do rozrostu prostaty. Natomiast w części obwodowej zwykle rozwija się rak.

    Jakie są  czynniki ryzyka i przyczyny raka prostaty? Należy tu wymienić:

    • wiek – im starszy mężczyzna, tym występuje większe ryzyko zachorowania;
    • otyłość, siedzący tryb życia, dieta z dużą zawartością czerwonego mięsa, z mała ilością surowych warzyw i owoców, mała zawartość witaminy D3 w organizmie;
    • czynniki genetyczne – jeśli w najbliższej rodzinie wystąpiły przypadki raka stercza ryzyko zachorowania jest dwukrotnie wyższe niż u ogółu mężczyzn; oprócz tego zwiększone ryzyko zachorowania notuje się w przypadku mutacji genetycznych – głownie genów BRCA1 i BRCA2 – u kobiet powodują one raka piersi i jajnika, natomiast u mężczyzn – nowotwór gruczołu krokowego;
    • czarną rasę – w tym przypadku rak prostaty rozwija się wcześniej oraz ma gorsze rokowanie niż u mężczyzn innych ras.

    Wśród przyczyn mogących prowadzić do chorób prostaty i nowotworu narządu należy wymienić także  czynniki hormonalne – rak gruczołu krokowego „wzrasta” w wyniku działania testosteronu. Fakt ten wykorzystywany jest w leczeniu – stosuje się leki blokujące działanie tego hormonu.

     

    Rak prostaty – objawy nowotworu i chorej prostaty

     

    Objawy raka prostaty przypominają te, jakie daje powiększona prostata w wyniku łagodnego rozrostu narządu. Jednak nowotwór rozwija się w części obwodowej gruczołu, w przeciwieństwie do łagodnego rozrostu, dlatego dosyć późno daje objawy i ma długi okres bezobjawowy.

    Ponadto objawy prostaty występują powszechnie wśród wielu mężczyzn w starszym wieku i zwykle są związane z łagodnym rozrostem tego gruczołu.

    Do objawów raka prostaty należą trudności w oddawaniu moczu, są one związane z uciskiem na cewkę moczową, jaki wywołuje powiększona prostata.

    Chora prostata objawia się jako problemy z oddawaniem moczu, takie jak:

    • częste oddawanie moczu (częstomocz), konieczność wstawania do toalety kilkakrotnie w nocy (nykturia); pomimo odczuwania parcia na pęcherz mocz wypływa w małej ilości i osłabionym strumieniem;
    • nagle pojawiające się uczucie parcia na mocz – pojawia się gwałtownie, nawet w krótkim czasie po opróżnieniu pęcherza i zmusza pacjenta do szybkiej wizyty w toalecie;
    • nietrzymanie moczu – chory nie może powstrzymać jego wypływu; często dochodzi do mimowolnego jego oddawania w trakcie wysiłku lub kaszlu; pacjenci mogą skarżyć się także na samoistne wypływanie moczu kropelkami już po zakończeniu mikcji;
    • trudność w rozpoczęciu oddawania moczu – mimo pełnego pęcherza pacjent musi skupiać się na czynności oddawania moczu i potrzebuje dużo czasu, aby zaczął on wypływać z cewki; pacjenci skarzą się także na problemy z zatrzymaniem już rozpoczętej mikcji.

    W przypadku raka prostaty objawem jest również zwężony, słaby, przerywany strumień moczu. 

     

    Objawy raka prostaty w zaawansowanej chorobie stercza

     

    W skrajnych przypadkach przebiegu choroby gruczołu krokowego dochodzi do zatrzymania moczu, np. gdy nastąpi zamknięcie światła cewki moczowej. Mocz gromadzi się wtedy w pęcherzu, który ulega przepełnieniu i boli, może dojść do niebezpiecznych powikłań.

    W przypadku dużego zaawansowania raka prostaty pojawiają się objawy naciekania sąsiednich narządów oraz symptomy przerzutów. Do zaawansowanych objawów nowotworu gruczołu krokowego należą: krwiomocz, zaleganie moczu w pęcherzu, czego skutkiem mogą być nawracające infekcje dróg moczowych, i niewydolność nerek.

    Pojawia się także: niedokrwistość, spadek masy ciała, patologiczne złamania kości w wyniku przerzutów do kręgosłupa lędźwiowego, kości udowej, bóle z tyłu pleców, przerzuty do węzłów chłonnych, problemy z erekcją, bolesna ejakulacja, obecność krwi w spermie, objawy naciekania odbytnicy, takie jak: bóle brzucha, krew w stolcu, biegunki.

     

    Badania prostaty – jakie wykonać na raka stercza?

     

    W przypadku pojawienia się niepokojących objawów dotyczących problemów i trudności z oddawaniem moczu, zwłaszcza u starszego mężczyzny, lekarz wykonuje kilka badań. Pierwszym badaniem jest badanie per rectum. Prostata przylega do ściany odbytnicy, dlatego już niekiedy za pomocą tego badania lekarz może wykryć obecność raka prostaty.

    Ultrasonografia przezodbytnicza to z kolei badanie, które dokładnie obrazuje strukturę i budowę prostaty – umożliwia określenie jej wielkości, obecności nieprawidłowych struktur lub guzów gruczołu krokowego.

    Pod kontrolą ultrasonografii przezodbytniczej wykonuje się biopsję gruczołu krokowego – badanie pozwalające w stu procentach rozpoznać nowotwór prostaty i dokładne określenie jego rodzaju. W trakcie biopsji lekarz pobiera kilka wycinków tkankowych z prostaty, które następnie są oglądane jest przez lekarza patomorfologa pod mikroskopem.

    W diagnostyce chorób prostaty wykonuje się badanie krwi w celu określenia poziomu PSA. Jest to enzym uwalniany przez komórki stercza – jego stężenie może znacznie wzrastać w przypadku nowotworów. Jednak badanie PSA nie pozwala rozpoznać raka, gdyż stężenie enzymu może być podwyższone również przy zapaleniu prostaty lub w przypadku łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Ponadto może dawać wyniki fałszywie ujemne – przy obecności raka poziom PSA jest w normie.

    Ocena stężenia PSA u zdrowych, młodych mężczyzn, bez objawów prostaty i czynników ryzyka rozwoju raka nie powinna być wykonywana. Wykorzystywanie tego badania jako badania przesiewowego w wykrywaniu nowotworu prostaty jest kontrowersyjne, naraża pacjenta na niepotrzebny stres i zabiegi, jak biopsja prostaty, które są bolesne, wiążą się z powikłaniami. Czasem wykonanie badania (testu) PSA prowadzi do rozpoznania niewielkiego raka, który nigdy nie dałby objawów i nie doprowadziłby do śmierci pacjenta.

    W ocenie stopnia zaawansowana raka i naciekania sąsiednich narządów wykonuje się rezonans magnetyczny, który dokładnie uwidacznia tkankę gruczołu krokowego.

     

    Prostata – leczenie raka gruczołu krokowego

     

    Leczenie raka gruczołu krokowego wiąże się z poważnymi powikłaniami, które mogą znacząco wpływać na komfort życia. Należą do nich: zaburzenia potencji, problemy ze wzwodem, nietrzymanie moczu, zapalenie błony śluzowej odbytnicy.

    Do metod leczenia raka prostaty należą:

    • radioterapia – napromienianie gruczołu krokowego z zewnątrz lub poprzez radioizotop wprowadzony do stercza; radioterapię stosuje się u pacjentów z zaawansowaną chorobą, ale bez przerzutów;
    • zabieg operacyjny (usuwanie prostaty) – metoda stosowana u młodszych mężczyzn, w dobrym stanie ogólnym, z rakiem ograniczonym tylko do gruczołu krokowego, bez przerzutów;
    • hormonoterapia – metoda wykorzystywana w przypadku zaawansowanego raka stercza, gdy nie jest możliwe zastosowanie innych metod; polega na podawaniu leków, które hamują działanie testosteronu na komórki gruczołu krokowego, a tym samym hamują podziały komórek rakowych; efekt podobny do tego uzyskiwanego podczas stosowania hormonoterapii osiąga się poprzez obustronne usunięcie jąder (orchidektomia), które są głównym źródłem testosteronu.

    Sposoby leczenia raka stercza są uzależnione od: stopnia zaawansowania nowotworu, od poziomu markera PSA, od wieku i stanu ogólnego chorego, chorób towarzyszących. Czasami lekarz odstępuje od terapii, gdy pacjent jest w starszym wieku, a zaawansowanie nowotworu jest niewielkie i nie rozwija się on szybko. Postępowanie ogranicza się wtedy do: systematycznych kontroli lekarskich, badań poziomu PSA i wykonywaniu okresowych badań obrazowych.

    Autor: lek. Adrianna Bogacz

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2017 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.