zarejestruj się zaloguj się

Kamica moczowodowa – jak leczyć kamienie w moczowodzie?

Tekst: lek. Sylwia Mróz
Dodane: 15. listopada, 2016

Kamica moczowodowa spowodowana jest przemieszczeniem się kamienia z nerki do moczowodu. Złogi powstają na skutek wytrącania się nadmiernej ilości substancji chemicznych obecnych w moczu. Objawem jaki daje kamień w moczowodzie jest kolka nerkowa – silny ból w dole pleców, promieniujący w okolicy lędźwiowej. W leczeniu kamicy moczowej stostuje się leki rozkurczowe i zabiegi inwazyjne (np. kruszenie kamieni nerkowych).

lek. Sylwia Mróz
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Jakie są przyczyny kamicy moczowodowej?

     

    Kamica moczowa polega na odkładaniu się w drogach moczowych osadów. Złogi w drogach moczowych powstają wskutek wytrącania się poszczególnych substancji zawartych w moczu, gdy ich stężenie przekracza próg rozpuszczalności (są to między innymi fosforany i szczawiany).

    Kamica moczowodowa (ureterolithiasis) to efekt przedostania się kamienia z nerki do moczowodu. W takiej sytuacji złóg zachowuje się jak korek blokujący przepływ moczu. W efekcie pojawiają się objawy kolki nerkowej. Pacjent odczuwa to jako silny ból w dole pleców. Silny, napadowy ból nazywany jest kolką nerkową. Ból lędźwi początkowo może być mylnie interpretowany jako związany z chorobami kręgosłupa.

    Istnieje kilka czynników, które mają wpływ na tworzenie się kamieni nerkowych, m.in.:

    • duże stężenie szczawianów, fosforanów, wapnia, kwasu moczowego, cystyny (są to substancje kamicorodne) w moczu,
    • małe stężenie substancji mających działanie ochronne (magnez, cytryniany),
    • obecność w moczu tzw. jąder krystalizacji, którymi mogą być np. bakterie,
    • skrajne pH moczu (poniżej 5,5 lub powyżej 7,0),
    • zastój moczu.

     

    Które choroby prowadzą do kamicy?

     

    Część chorób sprzyja powstawaniu kamieni w nerce, moczowodzie lub pęcherzu. Część z nich to choroby nerek i nawracające zakażenia układu moczowego. Pozostałe schorzenia, które mogą być przyczyną kamicy to:

    • schorzenia metaboliczne (dna moczanowa, osteoporoza, nadczynność przytarczyc),
    • restrykcyjna dieta, spożywanie małej ilości płynów,
    • dieta bogata w wapń, puryny, szczawiany, białko, sód (spożywanie dużej ilości mięsa, żywności przetworzonej),
    • praca w suchych pomieszczeniach,
    • przebywanie w gorącym, suchym, tropikalnym klimacie,
    • nowotwory.

     

    Kamień w moczowodzie – jakie są objawy?

     

    Kamień w moczowodzie często nie daje objawów przez długi czas. W końcu jednak, kiedy kamień jest duży i przemieszcza się przez cienki moczowód, pojawiają się symptomy, określane jako kolka nerkowa.

    Charakterystyczny jest silny ból w okolicy lędźwiowej, który promieniuje do spojenia łonowego, zewnętrznych narządów płciowych i wewnętrznej części ud.

    Bólowi często towarzyszą: nudności i wymioty, uczucie parcia na pęcherz oraz częste oddawanie moczu w niewielkich ilościach. Bardzo silny ból może spowodować spadek ciśnienia tętniczego i omdlenie.

    W moczu może pojawić się krew. Chory ma bladą skórę, poci się, odczuwa niepokój. Czasem pojawia się gorączka i dreszcze, co świadczy o towarzyszącym zakażeniu układu moczowego. Napady bólowe u pacjenta z kamicą mogą pojawiać się co kilka miesięcy, a czasami nawet lat.

     

    Jakie zrobić badania?

     

    Rozpoznanie napadu kamicy moczowodowej ustala się zwykle na podstawie objawów klinicznych, a także wyników badań obrazowych i badania ogólnego moczu. Jeśli jednak napad kolki nerkowej nie występuje, pacjent może nie wiedzieć o obecności kamienia w drogach moczowych przez wiele lat.

    Podstawowy zakres badań, jaki wykonuje się celem diagnostyki kamieni w moczowodach, to:

    • badanie ogólne moczu (celem sprawdzenia obecności składników, które mogą budować kamienie w moczowodach),
    • badanie krwi (sprawdzenie ilości leukocytów we krwi, OB, CRP, stężenia kreatyniny, sodu, potasu, wapnia, fosforu i kwasu moczowego),

    Kamica moczowodowa powinna być różnicowana z innymi schorzeniami, takimi jak ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica żółciowa, tzw. ostry brzuch, czyli nagły ból brzucha spowodowany m.in. niedrożnością przewodu pokarmowego czy ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego.

     

    Jak usunąć kamienie z moczowodu?

     

    Istnieje kilka sposobów leczenia kamieni nerkowych. Przede wszystkim ważne jest doraźne zniesienie bólu w czasie napadu kolki. W tym celu stosuje się:

    • leki opioidowe, np. petydyna, tramadol,
    • leki rozkurczające mięśnie gładkie, np. drotaweryna, hioscyna.

    Po zniesieniu bólu i ustąpieniu napadu kolki warto zastosować inwazyjne metody leczenia kamicy moczowodowej. Należą do nich:

    • litotrypsja pozaustrojowa – kruszenie kamieni nerkowych falami uderzeniowym, np. elektrohydraulicznymi czy elektromagnetycznymi,
    • litotrypsja ureterorenoskopem – do moczowodu, poprzez cewkę moczową wprowadzony zostaje endoskop, następnie usuwa się kamień,
    • operacyjne usunięcie złogu.
    Autor: lek. Sylwia Mróz
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Leczenie kamicy nerkowej
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.