zarejestruj się zaloguj się

Infekcje dróg moczowych w ciąży

Tekst: Patrycja Sikorska
Infekcje dróg moczowych w ciąży
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 14. lipca, 2014

W okresie ciąży może zdarzyć się infekcja układu moczowego. Infekcja taka oznacza obecność bakterii w moczu. Może wystąpić także bakteriomocz bezobjawowy. Objawy infekcji dróg moczowych w ciąży to: parcie na mocz, pieczenie w trakcie oddawania moczu, konieczność częstego oddawania moczu. U kobiet w ciąży może wystąpić zapalenie pęcherza moczowego.

SPIS TREŚCI:

    Ciąża a infekcje układu moczowego

     

    Infekcje układu moczowego należą do najczęstszych infekcji okolic intymnych spotykanych w ciąży. Ich występowaniu sprzyjają zmiany w budowie układu moczowo-płciowego, kiedy dochodzi między innymi do poszerzenia się cewki moczowej. Dzięki temu bakterie mają ułatwiony dostęp do układu moczowego. Również zmienia się pH moczu na bardziej zasadowy, co umożliwia lepszy wzrost bakterii.

    Często infekcje tego układu w ciąży nie dają żadnych objawów, dlatego kobiety w ciąży powinny często wykonywać badania moczu na obecność bakterii (tzw. posiew), gdyż każda ich ilość wykryta w moczu kobiety ciężarnej jest podstawą do wdrożenia odpowiedniej terapii. Stan ten określany jest jako tak zwany bezobjawowy bakteriomocz i może wystąpić już w pierwszym okresie ciąży. Podstawą rozpoznania bakteriomoczu jest wykazanie w dwóch kolejnych posiewach moczu, wykonanych w odstępie kilku dni, odpowiedniej liczby bakterii.

    Infekcje okolic intymnych i dróg moczowych mogą przebiegać z manifestacją różnego rodzaju objawów lub pozostawać skryte. Mogą również dotyczyć różnych układów: moczowego, płciowego lub końcowego odcinka układu pokarmowego.

    Objawy infekcji układu moczowego w ciąży to:

    • uczucie bólu,
    • bolesne parcie na mocz,
    • potrzeba częstego oddawania moczu.

    Objawy te powinny być alarmujące dla kobiet w ciąży. O ile poza okresem ciąży objawy te mogą pojawiać się i szybko ustępować same, o tyle kobiety ciężarne powinny zwracać większą uwagę na ich wystąpienie i wdrażać ewentualne leczenie.

     

    Infekcja dróg moczowych w ciąży – jakie badania?

     

    Podstawą w wykonywaniu badań moczu w ciąży jest odpowiednie przygotowanie jego próbki do oddania do laboratorium. Mocz, który chcemy zbadać powinien być pierwszą ranną porcją oddawanego moczu. Po przebudzeniu należy się podmyć. Następnie napełniamy specjalny pojemniczek środkowym strumieniem moczu. Oznacza to, że pierwszą część oddajemy do toalety, kolejną (środkową) do pojemniczka, a ostatnią znowu do toalety. Tak przygotowany mocz należy jak najszybciej oddać do laboratorium. Jeśli nie możemy tego zrobić od razu, pojemniczek można owinąć w sreberko i odstawić na niedługi czas (parę godzin) do lodówki.

    W leczeniu bezobjawowego bakteriomoczu (obecność bakterii w moczu bez innych objawów) stosuje się antybiotyki z grupy penicylin – amoksycylinę oraz cefalosporyn. Leczenie infekcji układu moczowego w ciąży powinno trwać od 7 do 10 dni. Po tygodniu od zakończenia leczenia należy wykonać kolejny, kontrolny posiew, aby sprawdzić czy leczenie było skuteczne.

     

    Zapalenie pęcherza moczowego w ciąży

     

    U części kobiet w ciąży może dojść także do zapalenia pęcherza moczowego. Występują wtedy objawy takie jak:

    • bolesne parcie na mocz,
    • pieczenie w trakcie oddawania moczu,
    • bóle podbrzusza,
    • potrzeba częstego oddawania moczu.

    W leczeniu zapalenia pęcherza moczowego w ciąży stosowana jest amoksycylina oraz nitrofurantoina (nie jest ona jednak zalecana w okresie okołołoporodowym).

    Cięższym stanem, ale występującym rzadziej, jest odmiedniczkowe zapalenie nerek, którego objawy są podobne do tych w zapaleniu pęcherza moczowego. W dużej liczbie przypadków występuje w II i III trymestrze ciąży. Dołączyć się mogą jednak objawy ogólne, do których możemy zaliczyć gorączkę i charakterystyczne bóle pleców (okolicy lędźwiowej) na wysokości nerek. Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest wskazaniem do hospitalizacji i wdrożenia specjalnego zaawansowanego leczenia antybiotykowego.

     

    Zakażenia dróg moczowych w ciąży – leczenie i zapobieganie

     

    W leczeniu zakażeń układu moczowego w I trymestrze ciąży nie wolno stosować leków z grupy fluorochinolonów, tetracyklin oraz biseptolu, natomiast w III trymestrze przeciwwskazane jest przyjmowanie sulfonamidów. Ulgę natomiast mogą przynieść leki przeciwbólowe działające miejscowo, czyli w dolnych odcinkach układu moczowego. Znoszą uczucie bólu, swędzenia i pieczenia w okolicy ujścia cewki moczowej.

    Do leków tych zaliczamy fenazopirydynę, którą przyjmuje się doustnie w postaci tabletek. Aby terapia antybiotykami była jak najskuteczniejsza należy oznaczyć tzw. lekooporność bakterii w badaniu bakteriologicznym moczu, co pozwoli ustalić, na które leki bakterie są wrażliwe. Leczenie zakażenia układu moczowego w ciąży powinno być możliwie jak najkrótsze.

    Skutecznym sposobem na infekcje układu moczowego w ciąży oraz na ich nawroty może być również stosowanie preparatów ziołowych działających moczopędnie i przeciwbakteryjnie.

    W zapobieganiu występowania zakażeń układu moczowego istotne znaczenie ma profilaktyka. Podstawą jest odpowiednia higiena okolic intymnych, zarówno cewki moczowej i pochwy, jak i okolicy odbytu, gdyż najczęściej bakterie przenoszone są do układu moczowego z tamtych okolic. Ponieważ są one bezpośrednio związane z aktywnością seksualną, dobrym nawykiem jest próba oddania moczu po odbyciu stosunku. W przypadku, gdy kobieta planuje ciążę, warto pamiętać o profilaktyce oraz o wcześniejszych badaniach, które wykażą ewentualną infekcję. Wszystkie wykryte zakażenia należy leczyć przed próbami zajścia w ciążę.

    Znaleziono: 3 wyników

    Powiązane filmy

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.