zarejestruj się zaloguj się

Choroba Ormonda

Tekst: Aleksandra Adamczyk
Choroba Ormonda
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 06. czerwca, 2014

Choroba Ormonda określana jest także jako zwłóknienie pozaotrzewnowe. Jest schorzeniem polegającym na przeroście tkanki okalającej narządy znajdujące się wewnątrz jamy brzusznej, takie jak naczynia krwionośne i moczowody. Choroba rozwija się powoli. Jednym z jej powikłań jest niewydolność nerek. Jest to rzadka choroba, a jej przyczyna nie jest znana.

SPIS TREŚCI:

    Czym jest choroba Ormonda?

     

    Choroba Ormonda to rzadko diagnozowany proces chorobowy, którego istotą jest zwłóknienie tkanki w przestrzeni zaotrzewnowej. W chorobie Ormonda dochodzi do przyrostu zwłókniałej tkanki otaczającej narządy w jamie brzusznej położone poza otrzewną. Są to naczynia krwionośne i moczowody. Niekiedy taka tkanka może przyjąć postać rakową.

    Zwłóknienie pozaotrzewnowe jest rzadkim schorzeniem, cierpi na nie jedna na około 200 tysięcy osób. Choroba najczęściej dotyczy mężczyzn w wieku 40-60 lat. Otrzewna jest rodzajem błony, która wyściela ściany jamy brzusznej i pokrywa narządy znajdujące się w niej. Do narządów położonych poza otrzewną, zwanych narządami pozaotrzewnowymi, zaliczamy naczynia krwionośne takie jak aortę oraz moczowody.

    Przyczyny choroby Ormonda nie są do końca poznane. U prawie 7 osób na 10 z rozpoznaniem zwłóknienia pozaotrzewnowego nie udaje się ustalić przyczyny. Jest to tak zwane idiopatyczne zwłóknienie pozaotrzewnowe.

     

    Choroba Ormonda – przyczyny

     

    Szacuje się, że zwłóknienie pozaotrzewnowe jest schorzeniem o podłożu autoimmunologicznym (gdy układ immunologiczny organizmu omyłkowo atakuje i niszczy zdrowe tkanki). Część naukowców jest zdania, że choroba Ormonda może mieć podłoże genetyczne. U połowy chorych stwierdza się obecność jednego z antygenów z układu HLA

    Choroba rozwija się powoli. W późniejszych fazach choroby u chorego mogą wystąpić powikłania takie jak: niedrożność dróg moczowych, wodonercze, niewydolność nerek, poszerzenie moczowodu, bóle brzucha, nadciśnienie.

    W około 70% przypadków nie udaje się ustalić przyczyny choroby Ormonda. Takie przypadki nazywanym idiopatycznymi. W pozostałych przypadkach lekarze łączą rozwój choroby z konkretnymi czynnikami wywołującymi, mogą to być:

    • leki przyjmowane na receptę np. niektóre beta-blokery (stosowane w chorobach kardiologicznych i nadciśnieniu) czy ergotamina stosowana w leczeniu migreny,
    • narkotyki, np. kokaina,
    • tętniak aorty brzusznej,
    • urazy dróg moczowych,
    • infekcje,
    • nowotwory narządów  pozaotrzewnowych – wywołujące złośliwą postać zwłóknienia pozaotrzewnowego,
    • terapie nowotworowe, w tym chemioterapia.

     

    Choroba Ormonda – badania i diagnostyka

     

    Diagnostyka zwłóknienia pozaotrzewnowego jest trudna, zwłaszcza w początkowych fazach choroby. Wiele objawów choroby Ormonda jest nieswoistych i typowych dla innych schorzeń. Aby dodatkowo skomplikować rozpoznanie, zwłóknienie pozaotrzewnowe w obrazowaniu przypomina inne choroby takie jak nowotwór trzustki czy tętniak aorty brzusznej.

    W diagnostyce zwłóknienia pozaotrzewnowego stosuje się następujące metody diagnostyczne: 

    • badanie lekarskie przedmiotowe – badanie pacjenta,
    • wywiad chorobowy,
    • badania krwi,
    • badania moczu,
    • badanie radiologiczne,
    • badanie RTG z kontrastem,
    • USG nerek,
    • tomografię komputerową jamy brzusznej,
    • rezonans magnetyczny jamy brzusznej,
    • wykonanie biopsji.

     

    Choroba Ormonda – leczenie

     

    Sposób leczenia choroby Ormonda zależy od przyczyny podstawowej, stopnia nasilenia choroby i rodzaju uszkodzeń spowodowanych komplikacjami. W leczeniu zwłóknienia zaotrzewnowego stosuje się:

    • zaprzestanie przyjmowania leków jeśli przyczyną choroby są przyjmowane leki,
    • odpowiednie postępowanie w stosunku do przyczyny podstawowej, np. terapii nowotworowej,
    • leczenie farmakologiczne lekami przeciwzapalnymi np. kortykosterydami,
    • leczenie farmakologiczne lekami immunosupresyjnymi,
    • zabieg chirurgiczny polegający na usunięcia zwłókniałej tkanki,
    • zabieg chirurgiczny polegający na protezowaniu niedrożnych moczowodów (poprzez wprowadzenie stentów),
    • leczenie powikłań, np. przewlekła niewydolność nerek może wymagać dializy lub przeszczepu nerek. 

    U osób, które podjęły odpowiednie i szybkie leczenie, rokowania w chorobie są bardzo dobre. W przypadku postaci złośliwiej wyniki leczenia są niepewne, możliwe są też przypadki śmiertelne.

     

    Choroba Ormonda – powikłania

     

    Zwłóknienie pozaotrzewnowe może wywoływać inne powikłania w zależności od tego, które narządy stały się niedrożne lub uciśnięte w wyniku przerostu tkanki. Spośród możliwych powikłań i zaatakowanych obszarów można wymienić:

    • naczynia krwionośne – nieprawidłowości mogą powodować nadciśnienie tętnicze,
    • jelito grube – możliwość wystąpienia zaparć,
    • przewód żółciowy – powikłania mogą powodować żółtaczkę,
    • naczynia limfatyczne – nieprawidłowości mogą powodować obrzęk jednej lub obu nóg.

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.