zarejestruj się zaloguj się

Bakterie w moczu w ciąży – co to znaczy?

Tekst: mgr Justyna Mazur
Dodane: 24. lutego, 2017

Badanie moczu w ciąży należy wykonywać raz w miesiącu. Pozwoli to na wychwycenie wszelkich nieprawidłowości, takich jak obecność glukozy, leukocytów czy białka. Wystąpienie bakterii w moczu w ciąży może świadczyć o infekcji układu moczowego. W takim przypadku przeprowadza się dodatkowo badanie bakteriologiczne posiew. Zapalenie pęcherza u kobiet ciężarnych wywołuje najczęściej bakteria Escherichia coli

mgr Justyna Mazur
AUTOR
mgr Justyna Mazur analityk medyczny
SPIS TREŚCI:

    Badanie moczu w ciąży

     

    Badanie moczu w ciąży powinno być wykonywane przed każdą wizytą u ginekologa, a zatem raz w miesiącu. Tak częste analizy umożliwią szybkie wykrycie wszelkich nieprawidłowości, w tym obecności białka, glukozy, leukocytów czy bakterii.

    U zdrowej osoby nie jest dopuszczalna obecność jakichkolwiek bakterii w moczu. Fizjologicznie układ moczowy jest jałowy, nie powinny w nim zatem występować żadne drobnoustroje. Jednak fakt wykazania bakterii w układzie moczowym u kobiety ciężarnej nie świadczy bezpośrednio o infekcji (zakażeniu układu moczowego  ZUM). Opierając się wyłącznie na badaniu ogólnym, nie wolno postawić jednoznacznej diagnozy. 

    Liczne bakterie w moczu w ciąży (bakteriomocz) mogą wynikać z sytuacji zupełnie niezwiązanych ze stanem zdrowia kobiety. Mowa tu o niewłaściwym pobraniu próbki do badania, gdy mocz oddany był do pojemniczka bez uprzedniego podmycia okolic płciowych.

    Ponadto analiza moczu powinna być dokonana jak najszybciej, w przeciwnym razie próbka narażona jest na nasilone namnażanie bakterii w niejałowym pojemniczku. Jeśli jednak zostaną wykluczone wspomniane błędy, wymagana jest dalsza diagnostyka.  

     

    Bakterie w moczu w ciąży (bakteriomocz) – co to znaczy?

     

    Bakterie w moczy w ciąży mogą wskazywać z dużym prawdopodobieństwem na infekcję układu moczowego, które w tym przypadku nie należą do rzadkości. Warto mieć na uwadze, że infekcji układu moczowego nie zawsze towarzyszą charakterystyczne objawy, takie jak:

    • pieczenie, szczypanie, ból podczas oddawania moczu (mikcji),
    • częste oddawanie moczu,

    W tym przypadku analiza moczu w ciąży jest jedyną możliwością detekcji infekcji i wdrożenia leczenia. Obecności bakterii towarzyszy najczęściej leukocyturia (białe krwinki) oraz krew w moczu.

    Odmienną sytuacją jest brak bakterii, mimo objawów infekcji z towarzyszącą znaczną ilością leukocytów w moczu, określanej mianem ropomoczu. Ropomocz w ciąży, bez charakterystycznych objawów zakażenia, wskazuje na infekcję bakteriami atypowymi i wymaga wykonania specjalistycznych badań.

     

    Jakie bakterie w moczu wywołują ZUM w ciąży?

     

    Obecność licznych bakterii w moczu, leukocytów, nabłonków i krwinek czerwonych, z objawami zakażenia lub bez, świadczy o infekcji bakteryjnej. Najczęstsze patogeny układu moczowego w ciąży to: Escherichia coliEnterobacter, Acinetobacter, Pseudomonas.

    Jeśli natomiast objawom klinicznym i obecności leukocytów nie towarzyszą bakterie w moczu, za infekcję w ciąży mogą być odpowiedzialne bakterie atypowe: Ureaplasma urealitycum, Mycoplasma genitalium lub Neisseria gonorrhoeae.

     

    Escherichia coli a wynik badania moczu w ciąży

     

    Najczęstszą postacią infekcji układu moczowego jest zapalenie pęcherza moczowego wywołanego przez obecność E. coli w moczu.

    Rzadziej dochodzi do powikłanych infekcji układu moczowego (np. zapalenie pęcherza w ciąży), które prowadzą do odmiedniczkowego zapalenia nerek. Obecność bakterii w moczu wymaga wykonania badania bakteriologicznego. 

    Posiew moczu w ciąży potwierdza rozpoznanie i umożliwia wdrożenie celowanej antybiotykoterapii. Każdy wynik badania moczu wskazujący na obecność bakterii musi być potwierdzony dodatnim wynikiem posiewu.

    Dla bakteriomoczu objawowego wymagane jest wykazanie 10⁵ bakterii/ml moczu w jednej próbce moczu, zaś w przypadku bakteriomoczu bezobjawowego – w dwóch próbkach moczu pobranych w kolejnych dniach.

     

    Zapalenie pęcherza w ciąży – antybiotyk?

     

    Rozpoznanie infekcji dróg moczowych wymaga zastosowania antybiotyku, ponieważ nieleczone zakażenie może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego, wzmożona czynność skurczowa macicy, przedwczesny poród, zakażenia okołoporodowe, odmiedniczkowe zapalenie nerek.

    Z racji tak poważnych zagrożeń antybiotyk w ciąży stosowany jest empirycznie u kobiet z objawami wskazującymi na zapalenie pęcherza, nawet przed otrzymaniem wyniku posiewu moczu.

    Ponieważ za 80–90% infekcji układu moczowego w ciąży odpowiada bakteria E. coli, lekiem pierwszego wyboru są aminopenicyliny z inhibitorem β-laktamaz, cefalosporyny II i III generacji oraz nitrofurantoina. Po zakończonym leczeniu należy posiew moczu powtórzyć w ciągu 7–14 dni.

    W przypadku chorego (przeziębionego) pęcherza czy nawracających infekcji układu moczowego pacjentom podaje się furaginę. W ciąży jednak o jej stosowaniu powinien bezwzględnie zadecydować lekarz. 

    Autor: mgr Justyna Mazur
    Znaleziono: 2 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 2 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2017 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.