zarejestruj się zaloguj się

Zimne stopy i dłonie

Tekst: lek. Magdalena Kowalkowska
Zimne stopy i dłonie
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 30. października, 2013

Zimne stopy i dłonie stanowią częsty problem, na który skarżą się pacjenci w gabinecie lekarskim. Uczucie zimnych rąk i stóp może być następstwem chorób naczyń, stresu, przyjmowanej pozycji ciała, stosowania niektórych leków. Najczęściej dolegliwości te nie są wynikiem choroby i patologii i nie świadczą o istnieniu poważnego zagrożenia dla zdrowia chorego.

SPIS TREŚCI:

    Uczucie zimnych stóp i dłoni

     

    Uczucie zimna dystalnych części kończyn tzw. „zimne stopy”, „zimne ręce” stanowią jedne najpowszechniejszych problemów, na które skarżą się pacjenci w gabinecie lekarskim. Najczęściej dolegliwości te nie są wynikiem żadnej patologii i nie świadczą o istnieniu poważnego zagrożenia dla zdrowia chorego. Natomiast „lodowate ręce i stopy” bardzo często  mogą stanowić dla pacjenta objaw nieprzyjemny i powodować dyskomfort w codziennym życiu. Szacuje się, że częściej na tę dolegliwość cierpią kobiety.

     

    Przyczyny zimnych dłoni i stóp

     

    Istnieje wiele przyczyn mogących wywoływać uczucie zimna w obrębie części dystalnych kończyn. Zawierają się tutaj zarówno, fizjologiczne reakcje organizmu, jak poważniejsze schorzenia, które wymagają poszerzonej diagnostyki i odpowiedniego leczenia. „Zimne dłonie i stopy” są stosunkowo rzadko objawem niepokojącym, sugerującym istnienie istotnej dla zdrowia choroby. Pomimo to, wymagają one obserwacji przez chorego (jak i przez lekarza), przede wszystkim w zakresie dołączania się innych objawów chorobowych, co może wymagać skierowania pacjenta na dalsze badania. Do najczęstszych przyczyn uczucia zimnych rąk i stóp należą przyczyny opisane poniżej.

    • Mogą decydować cechy osobnicze pacjenta: szczupła budowa ciała, osobowość reaktywna (osoby intensywnie odczuwające różnego rodzaju emocje), niskie ciśnienia krwi tętniczej.
    • Reakcje na stres, uczucie niepokoju – sytuacje stresowe stanowią stany, w których w organizmie dochodzi do wyrzutu zwiększonych ilości adrenaliny (endogenna substancja pobudzająca układ współczulny), co prowadzi do centralizacji krążenia wokół miejsc niezbędnych dla przeżycia tj. serce, mózgu, czego konsekwencją jest zmniejszenie przepływu krwi przez naczynia krwionośne zaopatrujące skórę kończyn dolnych i górnych (co powoduje uczucie zimna).
    • Odmrożenia w wyniku przebywania w niskich temperaturach – gdy objawy uczucia zimna pojawiają się nagle, nie występowały uprzednio, a pacjent eksponowany był na działanie niskich temperatur można podejrzewać odmrożenie. Zazwyczaj zimnym stopom i dłoniom towarzyszą inne objawy kliniczne tj. świąd, pieczeniem zaczerwienie skóry oraz dolegliwości bóle kończyn. Należy pamiętać, aby gwałtownie nie ogrzewać odmrożeń, nie pocierać zmienionej skóry, zwłaszcza śniegiem.
    • Noszenie zbyt ciasnych skarpet, rękawic – konsekwencję tego stanowi zablokowanie bądź ograniczenie przepływu krwi do niższych partii ciała (poniżej ucisku), co wywołuję uczucie marznięcia dłoni lub stóp.
    • Długotrwałe przebywanie w jednej pozycji ciała (np. praca biurowa przy komputerze)
    • Palenie papierosów – stanowi ono jeden z czynników silnie przyczyniający się do uszkodzenia naczyń krwionośnych i powstawania miażdżycy, czego wynikiem mogą być m.in. uczucia marznięcia kończyn.
    • Niektóre leki zażywane przez pacjenta np. Beta-blokery (stosowana w leczeniu choroby wieńcowej serca, zaburzeniach rytmu), doustna antykoncepcja hormonalna.

     

    Jakie choroby powodują zimne stopy i dłonie?

     

    Istnieje szereg zespołów chorobowych, w przebiegu których zmniejsza cię ucieplenie stóp i dłoni. Zimne stopy i dłonie dokuczają zwłaszcza osobom cierpiącym na choroby układu krążenia i naczyń.

    • Choroby układu krążenia – głównym czynnikiem odpowiedzialnym w tej grupie schorzeń jest miażdżyca. Stanowi ona wynik odkładania się złogów cholesterolowych i uszkodzenia śródbłonka naczyń krwionośnych, co skutkuje zwężeniem ich światła oraz utrudnieniem przepływu krwi. Bardzo często dochodzi wówczas do niedokrwienia w obrębie kończyn dolnych, zwłaszcza stóp i podudzi. Głównymi objawami są ochłodzenie i zblednięcie skóry wyżej wymienionych okolic. Tło miażdżycowe uczucia zimna stóp i dłoni należy podejrzewać przede wszystkim u pacjentów obciążonych chorobą wieńcową serca, nadciśnieniem tętniczym, u osób otyłych i nałogowych palaczy.
    • Niedokrwistość z niedoboru żelaza (anemia) – zmniejszenie parametrów czerwonokrwinkowych (zmniejszenie liczby erytrocytów, obniżenie poziomu hemoglobiny i hematokrytu) utrudnia w znaczny sposób transport tlenu przez krew, co skutkuje niedokrwieniem tkanek organizmu i może klinicznie objawiać się w postaci uczucia zimna, marznięcia rąk i stóp.
    • Zespoły uciskowe nerwów i naczyń np. zespół cieśni nadgarstka – w wyniku ucisku na naczynia i nerw przechodzące przez kanał nadgarstka dochodzi do ochłodzenia kończyny w wyniku jej niedokrwienia, uczucie drętwienia bądź mrowienia oraz dolegliwości bólowych w obrębie ręki.
    • Choroba Buergera (zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń) – stanowi schorzenie, które dotyka przeważnie młodych mężczyzn (średnio 20 – 40 rok życia), zwłaszcza palących papierosy. W wyniku toczącego się procesu chorobowego dochodzi do zwężenia światła naczynia, a następnie do całkowitego zarośnięcia tętnic mniejszego kalibru. Konsekwencją choroby jest niedokrwienie tkanek, głównie kończyn dolnych (rzadziej kończyn górnych), czego manifestacją jest sinica stóp i dłoni oraz towarzyszące uczucie zimna. Najważniejszym elementem leczenia jest bezwzględne zaprzestanie palenia.
    • Choroby autoimmunologiczne (autoagresywne) – stanowią one grupę chorób, w których dochodzi do wytworzenia przez organizm chorego specjalnych białek – przeciwciał skierowanych przeciwko tkanką własnego organizmu („organizm niszczy sam siebie”. Należą tu m.in.: reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty, twardzina układowa, autoimmunologiczne zapalenia naczyń.
    • Nawracające uczucie zimna dłoni i stóp może być pierwszym sygnałem toczącego się procesu patologicznego. Niepokojąca jest zwłaszcza obecność tzw. objawu Raynauda, który polega na nagłym zblednięciu i oziębieniu skóry kończyn dystalnych z następową sinicą i bólem w wyniku kontaktu z zimnem (skutek nagłego skurczu naczyń krwionośnych). Objaw Raynauda może mieć również charakter fizjologiczny i obserwowany jest najczęściej u młodych kobiet, silnie odczuwających emocje.
    • Niedoczynność tarczycy.
    • Choroby pasożytnicze – bytowanie pasożytów w organizmie człowieka wiąże się z wykorzystywaniem przez nie substancji odżywczych gospodarza, czego konsekwencją może być postępujące niedożywienie i wyniszczenie. Taki stan może objawiać się uczuciem przewlekłego uczucia zimna.
    • Obrzęk płuc – stanowi stan bezpośredniego zagrożenia życia chorego i wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej. Obrzęk płuc powoduje nieefektywną wymianę gazową, niedostateczne utlenowanie krwi, a w konsekwencji niedotlenie tkanek, zwłaszcza tych położonych dystalnie od serca. Jednym z objawów obrzęku jest ochłodzenie rąk i stóp. Często towarzyszy mu uczucie duszności.

     

    Diagnostyka zimnych rąk i stóp

     

    Nawracające, przewlekłe, z innymi objawami towarzyszącymi. ale także nagle pojawiające się uczucia zimna dłoni i stóp wymagają konsultacji z lekarzem rodzinnym, który doradzi najodpowiedniejsze, dalsze postępowanie. W zależności od obrazu dolegliwości, objawów dodatkowych i wywiadu oraz badania przedmiotowego, chory może wymagać pogłębionej diagnostyki.

    • Jeżeli istnieje podejrzenie tła miażdżycowego, konieczne może być wykonanie dopplerowskiego badania ultrasonograficznego (USG doppler) naczyń krwionośnych kończyn dolnych.
    • Jeżeli istnieje prawdopodobieństwo istnienia niedokrwistości czy niedoczynności tarczycy, choremu zaleca się badania laboratoryjne krwi (morfologię krwi, poziom hormonów tarczycy TSH, fT4, fT3).
    • Z kolei, gdy podejrzewa się proces autoimmunologiczny – pacjenta należy skierować do lekarza reumatologa, który zaproponuje choremu odpowiednie badania miana autoprzeciwciał.

     

    Leczenie zimnych rąk i stóp

     

    Najskuteczniejszą formą leczenia zimnych stóp i dłoni jest leczenie przyczynowe, o ile takowa istnieje. Natomiast, postępowanie objawowo – profilaktyczne, niwelujące dolegliwości chorego opiera się przede wszystkim na:

    • ochronie wrażliwych miejsc przed zimnem (ciepłe rękawiczki, ciepłe i nieuciskające skarpety),
    • unikanie ciasnego obuwia i skarpet,
    • stosowanie ogrzewaczy do dłoni i stóp,
    • odpowiedni tryb życia – adekwatny do możliwości chorego aktywność fizyczna, zaprzestanie palenia papierosów, normalizacja masy ciała, unikanie napojów z kofeiną,
    • gimnastyka oraz rozciąganie palców kończyn,
    • masaże rąk i stóp,
    • niepozostawanie długotrwale w tej samej pozycji ciała,
    • okłady parafinowe.
    Autor: lek. Magdalena Kowalkowska

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.