zarejestruj się zaloguj się

Wybroczyny

Tekst: lek. Tomasz Kandzia
Dodane: 22. lipca, 2014

Wybroczyny to drobne wynaczynienia krwi na skórze lub błonach śluzowych. Są to niewielkiej wielkości zmiany na ciele, mierzą do kilku milimetrów, lecz mogą zajmować duże powierzchnie ciała. Wybroczyny na skórze mogą być zwiastunem stanów chorobowych toczących się w organizmie lub być spowodowane uszkodzeniem mechanicznym. Wybroczyny często pojawiają się na twarzy, na nogach i na rękach.

lek. Tomasz Kandzia
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Czym są wybroczyny?

     

    Wybroczyny to niewielkie wynaczynienia krwi z naczyń włosowatych o rozmiarze 1-2 milimetrów. Są one nazywane również petocjami (łac. petechiae). Są to najmniejsze rozmiarem wynaczynienia o wyglądzie plamek koloru fioletowego lub ciemnoczerwonego. Można je odróżnić od wysypki poprzez uciśnięcie. W przypadku wysypki rumieniowej ulegają one zblednięciu, natomiast wybroczyny nie bledną przy ucisku.

    Wybroczyny na skórze są wynikiem przenikania przez ścianę drobnych naczyń krwionośnych erytrocytów. Normalnie taka sytuacja nie ma miejsca, jednak gdy dochodzi do uszkodzenia ściany naczynia lub przestaje funkcjonować układ krzepnięcia odpowiedzialny za natychmiastowe naprawianie wszelkich uszkodzeń naczyń dochodzi do powstania podbiegnięć krwawych.

     

    Wybroczyny na skórze – przyczyny

     

    Podbiegnięcia na skórze mogą być spowodowane zwiększonym ciśnieniem w naczyniach kapilarnych. Dzieje się tak na w czasie intensywnego kaszlu, wymiotów czy też płaczu. Pojawiają się wtedy małe sino-czerwone plamki wokół oczu. Takie zmiany są niegroźne i ustępują po kilku dniach.

    Wybroczyny mogą być też skutkiem:

    • różnego rodzaju urazów mechanicznych. Z reguły urazy powodują siniaki, czyli większe wybroczyny o dużej w porównaniu do krwawych wybroczyn powierzchni (1 centymetr i więcej). Jednak przy drobnych urazach mechanicznych (otarcia, uderzenia, długotrwały nacisk, stany zwiększonego ciśnienia) mogą pojawiać się krwawe wybroczyny). Im słabsza kondycja naczyń tym szybciej powstają wybroczyny.
    • zbyt niskiego miana krwinek płytkowych, mogą się pojawiać poniżej 50 tys. płytek/ul, jednak z reguły pojawiają się przy jeszcze niższych wartościach płytek krwi,
    • dezaktywacji funkcji płytek do jakiej dochodzi w wyniku stosowania leków przeciwagregacyjnych, jest to działanie celowe i terapeutyczne, jednak przy przedawkowaniu leków objawem mogą być wybroczyny.
    • niedobory czynników krzepnięcia uczestniczących w procesie krzepnięcia.

    Jak już wcześniej było powiedziane, są one wynikiem zwiększonego ciśnienia w naczyniach włosowatych, a co za tym idzie przenikania erytrocytów przez ściany naczynia. W przypadku wybroczyn o nieznanym pochodzeniu koniecznie trzeba wykonać morfologie krwi ze zwróceniem uwagi na ilość płytek krwi oraz oznaczyć czasy krzepnięcia.

     

    Wybroczyny na skórze – jaka choroba?

     

    Wybroczyny na skórze mogą być wywołane poprzez patologiczne zmiany w naczyniach krwionośnych, w szczególności tych drobnych. Wrodzone jak i nabyte skazy naczyniowe mogą być ich przyczyną. W szczególności niedobór witaminy C czyli kwasu askorbinowego może dawać takie objawy, choć jest to bardzo rzadka przyczyna w dzisiejszych czasach. Dawniej szkorbut (niedobór kwasu askorbinowego) był powszechny wśród marynarzy i powodował między innymi wybroczyny podskórne.

    W dzisiejszych czasach o wiele częstsze (choć w ogólnej populacji dość rzadkie) są wszystkie przyczyny związane z przeciwciałami powodującymi uszkodzenie drobnych naczyń. Dzieje się tak w przebiegu chorób autoimmunologicznych takich jak celiakia, toczeń rumieniowaty układowy, choroba Schoenleina-Henocha, choroba Kawasaki, zespół Sjögrena czy choroba Ehlresa-Danlosa.

    Wada może też dotyczyć płytek. Nie tylko ich niedobór, ale również wszelkie wrodzone lub nabyte skazy płytkowe mogą być przyczyną petocji.

    Petocje mogą pojawiać się również w przebiegu różnych infekcji:

     

    Wybroczyny na skórze – badania

     

    Wszystkie przypadki pojawienia się podbiegnięć krwawych powinny zostać dobrze zdiagnozowane. W razie wątpliwości, petocje na skórze muszą być różnicowane z zapaleniem naczyń krwionośnych i innymi schorzeniami naczyń. Ważnym jest odróżnienie ich od wysypki i innych schorzeń dermatologicznych. Pomocny może być w tym lekarz dermatolog jako posiadający największe doświadczenie w ocenie zmian skórnych.

    Wybroczyny u dzieci znaczenie kliniczne wybroczyn zależy od choroby z jaką są związane. Mogą pojawiać się tak jak u dorosłych w przebiegu kaszlu, wymiotów, intensywnego płaczu i znikać samoistnie po kilku dniach. Z reguły nie są związane z żadną poważną dolegliwością, mogą być jednak objawami chorób takich jak zakażenie meningokokowe, białaczka (skaza krwotoczna w przebiegu białaczki) oraz różne niedobory płytkowe.

     

    Wybroczyny – leczenie

     

    Wybroczyny – jak to leczyć? Jeżeli jesteśmy w stanie powiązać podbiegnięcia krwawe z konkretnym urazem czy zwiększonym ciśnieniem panującym w naczyniach (kaszel, wymioty, płacz) nie należy podejmować żadnych działań. Wystarczy odrzekać parę dni i wybroczyny samoczynnie powinny zniknąć. Jeżeli jednak nie jesteśmy pewni pochodzenia podbiegnięć krwawych i mają one znaczne nasilenie lub też nie znikają po kilku dniach powinniśmy udać się do lekarza.

    Lekarz będzie w stanie ocenić czy są to faktycznie podbiegnięcia krwawe oraz będzie starał się ustalić ich pochodzenie. Ważne jest też czy towarzyszą im jakieś inne objawy czy też nie. Same w sobie podbiegnięcia krwawe nie przynoszą zauważalnej szkody w organizmie. Są jedynie objawem, czasami ważnym, pewnych nieprawidłowości i stanowią co najwyżej defekt kosmetyczny, który jednak powinien szybko ustąpić. Aby wzmocnić naczynia można zażywać witaminę C, która jest odpowiedzialna za prawidłową budowę naczyń. Powstawanie podbiegnięć krwawych w czasie leczenia lekami o działaniu przeciwkrzepliwym może być wskazaniem do zmniejszenia ich dawki lub całkowitego odstawienia jeżeli to możliwe.

    Autor: lek. Tomasz Kandzia
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Szkorbut
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.