zarejestruj się zaloguj się

Powiększone serce – co oznacza powiększona sylwetka serca?

Tekst: lek. Edyta Ćwiek-Rębowska
Dodane: 23. listopada, 2016

Termin powiększenie sylwetki serca pojawia w opisach badania radiologicznego klatki piersiowej (RTG). Istnieje wiele przyczyn powiększenia serca, a także jego poszczególnych jam. Nie zawsze muszą one być przyczyną niepokoju, jednak postawienie tego rodzaju diagnozy może wymagać poszerzenia diagnostyki. Opisywany wynik badania może oznaczać choroby serca lub niewydolność serca.

SPIS TREŚCI:

    Jak rozpoznać powiększenie sylwetki serca?

     

    Na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej po środku pomiędzy polami płucnymi widoczne jest zacienienie odpowiadające sylwetce serca. Najprostszą metodą służącą do oceny  wielkości serca jest obliczenie tzw. wskaźnika sercowo-płucnego. Jest on wynikiem podzielenia największego poprzecznego wymiaru serca przez największy poprzeczny wymiar klatki piersiowej. Jeśli iloraz ten przekracza 0,5 przyjmuje się, iż sylwetka serca jest powiększona.

    Innymi słowy wymiar poprzeczny serca osoby dorosłej nie powinien przekraczać połowy wymiaru klatki piersiowej. Na zdjęciu RTG klatki piersiowej można zauważyć także występujące cechy powiększenia jam serca – lewej i prawej komory oraz prawego i lewego przedsionka. Do uwidocznienia tego rodzaju patologii przydatne jest także wykonanie zdjęcia w projekcji bocznej, nie tylko tylno-przedniej.

     

    Jakie mogą być przyczyny powiększenia serca?

     

    Wśród przyczyn powiększenia sylwetki serca wyróżnia się m.in.:

    • przerost mięśnia sercowego – najczęściej powiększenie dotyczy w pierwszej kolejności lewej komory serca;
    • niewydolność serca;
    • płyn w osierdziu – zapalenie osierdzia, tamponada;
    • wady serca;
    • kardiomiopatie.

    W analizie przyczyn powiększenia sylwetki serca należy uwzględnić powiększenia jego poszczególnych jam, których obraz może jednocześnie sugerować przyczynę dolegliwości – dotyczy to przede wszystkim podejrzenia wad zastawek serca i wad przeciekowych.

     

    Czy powiększenie sylwetki serca zawsze oznacza chorobę serca?

     

    Należy pamiętać, że powiększenie sylwetki serca w badaniu radiologicznym nie zawsze jest oznaką patologii. Kształt i objętość serca zależą bowiem od wielu czynników.

    Znaczenie mają m.in. typ budowy ciała (serce osoby z otyłością brzuszną jest ustawione bardziej poziomo i sprawia wrażenie powiększonego), a także fazy oddechowej (na zdjęciu wykonanym na wydechu serce ułożone jest także bardziej poprzecznie) oraz wytrenowania (serce sportowców często jest fizjologicznie większe). Na ocenę sylwetki serca rzutować mogą także patologie budowy klatki piersiowej, jak np. lejkowata klatka piersiowa.

     

    Powiększone serce – jakie badania zrobić?

     

    Jak wspomniano powyżej, powiększenie sylwetki serca w obrazie radiologicznym klatki piersiowej nie zawsze budzi niepokój. Istotne jest przede wszystkim skorelowanie tej informacji zarówno z objawami pacjenta, jak i znanymi już chorobami współistniejącymi. Pozwoli to bowiem ukierunkować ewentualną dalszą diagnostykę. W diagnostyce przyczyn powiększenia serca zastosowanie mają opisane poniżej badania.

    • Badanie przedmiotowe przeprowadzane w gabinecie lekarskim: niekiedy już na tym etapie udaje się wykryć część patologii, m.in. stwierdzane osłuchiwaniem szmery w sercu mogące być oznaką wad serca.
    • Badanie EKG – charakterystyczne zmiany zapisu mogą sugerować przeciążenie i powiększenie poszczególnych jam serca.
    • Badanie echo serca (echokardiograficzne) – w większości przypadków ma znaczenie rozstrzygające: pozwala zarówno uwidocznić samo powiększenie jam serca, jak i jego możliwe przyczyny, w tym wady zastawek i płyn w jamie osierdzia.
    • Inne metody obrazowania – m.in. tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny serca – należą do technik zaawansowanych i nie są rutynowo stosowane w diagnostyce powiększenia sylwetki serca, mają znaczenie przy dużych wątpliwościach diagnostycznych.
    Autor: lek. Edyta Ćwiek-Rębowska
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Przerost mięśnia sercowego

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.