zarejestruj się zaloguj się

Leki na nadciśnienie - sartany i IKA

Tekst: mgr Monika Pyzio
Dodane: 04. października, 2013

Inhibitory konwertazy angiotensyny (IKA) powodują obniżenie ciśnienia krwi głównie w wyniku blokowania enzymu katalizującego przekształcanie nieczynnej angiotensyny I w angiotensynę II. Sartany wskazane są w leczeniu nadciśnienia pierwotnego, a  także w terapii niewydolności serca i w profilaktyce zawału serca. Polecane pacjentom, którzy nie tolerują inhibitorów konwertazy angiotensyny.

mgr Monika Pyzio
AUTOR
mgr Monika Pyzio farmaceuta
SPIS TREŚCI:

    Leczenie nadciśnienia

     

    Leczenie nadciśnienia lekami przeciwnadciśnieniowymi głównie zależy od etapu rozwoju nadciśnienia tętniczego, dlatego tak istotne są badania profilaktyczne. Nadciśnienie wtórne w większości przypadków leczone jest w sposób przyczynowy. Polega to na tym, że wybiera się takie postępowanie terapeutyczne, które pozwoli na wyleczenie choroby podstawowej stanowiącej przyczynę wzrostu ciśnienia tętniczego. W odniesieniu do nadciśnienia pierwotnego i wtórnego, którego nie da się leczyć przyczynowo, stosuje się wyłącznie leczenie objawowe. W terapii nadciśnienia tętniczego należy indywidualnie podchodzić do każdego pacjenta. Farmakoterapia prowadzona w sposób konsekwentny rodzi duże szanse na wydłużenie długości życia pacjenta. Ze względów bezpieczeństwa ciśnienie należy obniżać stopniowo. Dobrze również zastosować możliwie najmniejszą dawkę leku przeciwnadciśnieniowego. Do leków pierwszego wyboru w leczeniu nadciśnienia tętniczego zalicza się:

     

    Inhibitory konwertazy angiotensyny (IKA)

     

    Powodują obniżenie ciśnienia krwi głównie w wyniku blokowania enzymu katalizującego przekształcanie nieczynnej angiotensyny I w angiotensynę II (powodującą silny skurcz naczyń krwionośnych) Stosowane są we wszystkich rodzajach nadciśnienia.

     

    • Kaptopril (Captoprilum) – postać leku: Rp – tabletki (0,0125, 0,025 i 0,05 g).
    • Lizynopril(Lisinoprilum) – postać leku: Rp – tabletki (0,0025, 0,005, 0,01, 0,02, 0,03 i 0,04). Terapia skojarzona: (tabletki) + Amlodypina, Hydrochlorotiazyd.

     

    Pochodne będące pro lekami:

     

    • enalaprilu maleinian (Enalapril maleas) – postać leku: Rp – tabletki (0,0025, 0,005, 0,01 i 0,02 g). Terapia skojarzona: (tabletki) + Hydrochlorotiazyd, (tabletki powlekane) + Lekardypiny chlorowodorek.
    • Trandolapril (Trandolaprilum) – postać leku: Rp – kapsułki twarde (0,0005, 0,001, 0,002 i 0,004 g). Terapia skojarzona: (tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu) + Werapamilu chlorowodorek.
    • Peryndopril (Perindoprilum) – postać leku: Rp – tabletki (0,002 i 0,004 g).
    • Peryndoprilu arginina (Perindoprilum argininum) – postać leku: Rp – tabletki (0,0025, 0,005 i 0,01 g), tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej (0,0025, 0,005 i 0,01 g). Terapia skojarzona: (tabletki powlekane) + Indapamid, (tabletki) + Amlodypina.
    • Peryndoprilu tert-Butylamina (tert-Butylamini Perindoprilum) – postać leku: Rp – tabletki (0,002, 0,004 i 0,008 g), tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej (0,004 i 0,008 g). Terapia skojarzona: (tabletki) + Amlodypina, Indapamid.
    • Peryndoprilu tozylan (Perindoprilum tosilas) – postać leku: Rp – tabletki (0,0025, 0,005 i 0,01 g). Terapia skojarzona: (tabletki powlekane – 0,0025 i 0,005 g) + Indapamid.
    • Benazepril (Benazeprilum) – postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,005, 0,01 i 0,02 g). Terapia skojarzona: (tabletki powlekane) + Hydrochlorotiazyd.
    • Benazaprilu chlorowodorek (Benazeprili hydrochloridum)– postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,005, 0,01 i 0,02 g).
    • Cilazapril (Cilazaprilum)- postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,0005, 0,001, 0,0025 i 0,005). Terapia skojarzona: (tabletki powlekane) + Hydrochlorotiazyd.
    • Kwinapril (Quinaprilum) – postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,0005, 0,01, 0,02 i 0,04 g). Terapia skojarzona: (tabletki powlekane) + Hydrochlorotiazyd.
    • Fozinopril(Fosinoprilum) – terapia skojarzona: (tabletki – 0,02 g) + Hydrochlorotiazyd.
    • Fozinopril sodowy (Fosinoprilum natricum) – postać leku: Rp – tabletki (0,01 i 0,02 g).
    • Zofenoprilu wapń (Zofenoprilum calcium) – postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,0075 i 0,03 g). Terapia skojarzona: (tabletki powlekane) + Hydrochlorotiazyd.
    • Ramipril (Ramiprilum) – postać leku: Rp – tabletki (0,00125, 0,0025, 0,005 i 0,01 g), kapsułki twarde (0,0025, 0,005 i 0,01 g). Terapia skojarzona: (tabletki) + Hydrochlorotiazyd, (tabletki powlekane) + Felodypina, (kapsułki twarde) + Amlodypina.

     

    Działania niepożądane i przeciwwskazania do stosowania IKA

     

    Najczęściej pojawia się suchy kaszel, a także zaburzenia smaku, bóle głowy, niedociśnienie, biegunka, skurcze mięśni, nadwrażliwość na światło i reakcje alergiczne. Rzadziej obserwuje się ostrą niewydolność nerek, obrzęki naczynioruchowe oraz leukopenię.

    IKA mogą być przeciwwskazany do stosowania u osób po przeszczepach nerek, mających niewydolne tętnice nerkowe lub chorujących na hiperaldosteronizm pierwotny. Leków tej grupy nie należy też podawać kobietom w okresie ciąży.

     

    Sartany

     

    Sartany (antagoniści receptora angiotensynowego AT1) w sposób wybiórczy blokują receptor typu AT­1, za którego pośrednictwem angiotensyna II powoduje podwyższanie ciśnienia krwi. Wskazane są w leczeniu nadciśnienia pierwotnego, a losartan i walsartan także w terapii niewydolności serca i w profilaktyce zawału serca. Polecane pacjentom, którzy nie tolerują inhibitorów konwertazy angiotensyny. Stosowane są w monoterapii i terapii skojarzonej.

     

    • Losartan potasu (Losartanum kalicum) – postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,0125, 0,025, 0,05 i 0,1 g), proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zwiesiny doustnej (2,5 mg/ml). Terapia skojarzona: (tabletki powlekane) + Hydrochlorotiazyd.
    • Irbesartan (Irbesartanum) – postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,075, 0,15 i 0,3 g), tabletki (0,075, 0,15 i 0,3 g). Terapia skojarzona: (tabletki i tabletki powlekane) + Hydrochlorotiazyd.
    • Kandesartanu cyleksetyl (Candesartanum cilexetilum) – postać leku: Rp – tabletki (0,002, 0,004, 0,008, 0,016 i 0,032 g). Terapia skojarzona: (tabletki) + Hydrochlorotiazyd.
    • Walsartan (Valsartanum) – postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,04, 0,08, 0,16 i 0,32 g), kapsułki twarde (0,04, 0,08, 0,16 i 0,32 g), roztwór doustny (3 mg). Terapia skojarzona: (tabletki powlekane) + Hydrochlorotiazyd i/lub Amlodypina.
    • Telmisartan (Telmisartanum) – postać leku: Rp – tabletki (0,02, 0,04 i 0,08 g). Terapia skojarzona: (tabletki) + Hydrochlorotiazyd, Amlodypina.
    • Olmesartanu medoksomil (Olmesartanum medoxomilum) – postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,01, 0,02 i 0,04 g). Terapia skojarzona: (tabletki powlekane – 0,02 i 0,04 g) + Hydrochlorotiazyd i/lub Amlodypina.
    • Eprosartan (Eprosartanum) – postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,6 g). Terapia skojarzona: (tabletki powlekane) + Hydrochlorotiazyd.

     

    Działania niepożądane i przeciwwskazania

     

    Rzadziej niż IKA wywołują suchy kaszel i obrzęk naczynioruchowy. Sporadycznie obserwowane są objawy takie jak: senność, zawroty głowy, zaparcia, hiperkaliemia oraz podwyższenie poziomu transaminaz lub kreatyniny.

    Ciężka niewydolność wątroby i nerek, kardiomiopatia przerostowa, a także ciąża stanowią przeciwwskazania do stosowania sartanów.

    Autor: mgr Monika Pyzio
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.