zarejestruj się zaloguj się

Leki blokujące kanały wapniowe a nadciśnienie

Tekst: mgr Monika Pyzio
Dodane: 04. października, 2013

Antagoniści kanału wapniowego rozszerzają naczynia tętnicze w wyniku hamowania przezbłonowego napływu jonów wapnia do wnętrza komórek mięśni gładkich naczyń krwionośnych. To powoduje zmniejszenie oporu obwodowego i obniżenie ciśnienia krwi.

mgr Monika Pyzio
AUTOR
mgr Monika Pyzio farmaceuta
SPIS TREŚCI:

    Leczenie nadciśnienia

     

    Stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych i powodzenie ich stosowania w głównej mierze zależy od stadium rozwoju nadciśnienia tętniczego. Z tego powodu bardzo ważne jest wykonywanie badań profilaktycznych. Nadciśnienie wtórne przeważnie leczy się przyczynowo. Polega to na zastosowaniu takiego postępowania terapeutycznego, które pozwoli na wyleczenie choroby podstawowej, będącej powodem wzrostu ciśnienia tętniczego. W przypadku kiedy nie da się leczyć przyczynowo nadciśnienia pierwotnego i wtórnego, można zastosować tylko leczenie objawowe.

    Wskazane jest w terapii nadciśnienia tętniczego indywidualne podejście do chorego. Farmakoterapia prowadzona konsekwentnie stwarza duże szanse na wydłużenie prognozowanej długości życia chorego. Dla bezpieczeństwa ciśnienie należy obniżać stopniowo. Kolejną kwestią jest zastosowanie możliwie najmniejszej dawki leku przeciwnadciśnieniowego. W leczeniu nadciśnienia tętniczego do leków pierwszego wyboru  zaliczane są: β-blokery, inhibitory konwertazy angiotensyny, antagonistów receptora AT­­­1 lub kanału wapniowego, leki moczopędne.

     

    Antagoniści kanału wapniowego

     

    Antagoniści kanału wapniowego rozszerzają naczynia tętnicze w wyniku hamowania przezbłonowego napływu jonów wapnia do wnętrza komórek mięśni gładkich naczyń krwionośnych. To powoduje zmniejszenie oporu obwodowego i obniżenie ciśnienia krwi. Na ich działanie hipotensyjne składa się również wpływ na serce. Im wyższa jest wyjściowa wartość ciśnienia, tym większe jest działanie brokerów kanału wapniowego. W praktyce są często podawane łącznie z innymi lekami. Z powodu prawdopodobnego działania embriotoksycznego i teratogennego nie należy ich stosować u kobiet w ciąży, a także karmiących piersią.

     

    Grupa nifedypiny (pochodne 1,4-dihydropirydyny)

     

    • Nifedypina (Nifedipinum) – niemal całkowicie wchłania się po podaniu doustnym. W postaci o szybkim uwalnianiu może powodować odruchowy wzrost akcji serca. Postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,01 g), tabletki o przedłużonym uwalnianiu (0,02 g).
    • Nitrendypina (Nitrendipinum) – postać leku: Rp – tabletki (0,01 i 0,02 g).
    • Isradypina (Isradipinum) – postać leku: Rp – kapsułki twarde o zmodyfikowanym uwalnianiu (0,005 g).
    • Amlodypina (Amlodipinum) – postać leku: Rp – tabletki (0,005 i 0,01 g), tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej (0,005 i 0,01 g). Terapia skojarzona: (tabletki powlekane) + Aliskiren, Atorwastatyna, Walsartan, Walsartan/Olmesartan i Hydrochlorotiazyd, Olmesartanu medoksomil, (tabletki) + Peryndopril i tert-Butylamina, Bisoprololu fumaran, Peryndoprilu arginina, Lizinopril, Telmisartan, (kapsułki twarde) + Ramipril.
    • Felodypina (Felodipinum) – postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,005 i 0,01 g), tabletki o przedłużonym uwalnianiu (0,01 g). Terapia skojarzona: (tabletki powlekane) + Ramipril.
    • Lacidypina (Lacidipinum) – postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,002, 0,004 i 0,006 g).
    • Nimodypina (Nimodipinum) – postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,03 g), roztwór do infuzji (0,2 mg/ml).
    • Lerkanidypiny chlorowodorek (Lercanidipini hydrochloridum) – postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,01 i 0,02 g). Terapia skojarzona: (tabletki powlekane) + Enalapril.

    Działania niepożądane

     

    W zależności od zastosowanego leku mogą wystąpić: niepożądany spadek ciśnienia krwi, odruchowa tachykardia, zaczerwienienie skóry twarzy, bóle i zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i obrzęki wokół kostek.

     

    Grupa werapamilu (pochodne papaweryny)

     

    Werapamilu chlorowodorek (Verapamili hydrochloridum) – bardzo dobrze wchłania się po podaniu doustnym i jest na ogół dobrze tolerowany. Oprócz nadciśnienia, stosowany jest również w terapii choroby niedokrwiennej serca i w tachykardiach nadkomorowych. Postać leku: Rp – tabletki powlekane (0,04 i 0,08 g), tabletki powlekane o powolnym uwalnianiu (0,12 i 0,24 g), drażetki (0,08 g).

    Terapia skojarzona: (tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu) + Trandolapril.

     

    Działania niepożądane i przeciwwskazania

     

    Werapamil często powoduje zaparcia i ból głowy, a ponadto niepożądane spadki ciśnienia, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardię, nasilenie niewydolności serca, zaczerwienienie skóry i reakcje alergiczne.

    Z uwagi na powyższe działania niepożądane jest przeciwwskazany m.in. w niewyrównanej niewydolności serca, po świeżym zawale serca, w zespole węzła zatokowego oraz w ciężkiej hipotonii.

     

    Grupa diltiazemu (pochodne benzotiazepiny)

     

    • Diltiazem (Diltiazemum) – profil jego działania, reakcje niepożądane, przeciwwskazania i interakcje są podobne jak w przypadku werapamilu. Postać leku: Rp – tabletki (0,03 i 0,06 g).
    •  Diltiazemu chlorowodorek (Diltiazemi hydrochloridum) – postać leku: Rp – kapsułki o przedłużonym uwalnianiu (0,09, 0,12, 0,18, 0,2, 0,24 i 0,3 g).
    Autor: mgr Monika Pyzio
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.