zarejestruj się zaloguj się

Kołatanie serca

Tekst: lek. Marta Sarnecka
Kołatanie serca
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 29. maja, 2014

Kołatanie serca oznacza subiektywne uczucie szybkiego, bądź wolnego, nierównego, mocnego bicia serca. Z reguły opisywane jest przez pacjentów jakby serce chciało „wyskoczyć” z klatki piersiowej. Odczuwane przez chorych kołatanie serca jest niecharakterystycznym objawem wymagającym wnikliwego wywiadu oraz niekiedy specjalistycznej diagnostyki.

lek. Marta Sarnecka
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Kołatanie serca a choroby wrodzone

     

    Serce zaliczamy do najważniejszych organów ciała. Jego funkcją jest pompowanie krwi, a wraz z nią wielu odżywczych substancji dla tkanek, bez których nie mogłyby one prawidłowo pracować. Układ krwionośny pozostaje więc jednym z bardziej obciążonych systemów organizmu człowieka. Nie dziwi zatem fakt, że choroby układu sercowo-naczyniowego są pierwszą przyczyną zgonów na świecie, do których przyczyniają się także złe nawyki cywilizacyjne. Głównym i najczęściej zgłaszanym objawem chorób serca jest kołatanie serca.
    Wiele wrodzonych chorób serca bywa nieuchwytnych w okresie wczesnodziecięcym, dziecięcym, a nawet młodzieńczym. Kołatania serca w wieku dorosłym bywają często jedynym objawem i są wielokrotnie bagatelizowane do momentu wystąpienia groźnych powikłań.

    Do chorób wrodzonych serca związanych z powyższym odczuciem zgłaszanym przez chorych należą między innymi: choroba Brugadów, zespół WPW (Wolffa-Parkinsona-White'a), zespół Lowna-Ganonga-Levine'a, zespół długiego QT. Są to zespoły wywołane zaburzeniem przewodzenia w obrębie miokardium (mięśnia sercowego), które w najgorszym wypadku grożą wystąpieniem nagłego zatrzymania krążenia (NZK) w mechanizmie migotania komór lub częstoskurczu komorowego. U wielu chorych pojawia się bez wcześniejszych objawów, bądź przy występowaniu jedynie sporadycznego kołatania serca.

     

    Kołatanie serca a arytmie

     

    Arytmia serca to każdy rytm serca, który przekracza zakres normy 60–100 uderzeń w czasie minuty. Zarówno przyspieszenie rytmu (tachykardia) jak i jego zwolnienie (bradykardia) mogą oznaczać arytmię. W praktyce stosuje się tę nazwę do chorób związanych z nieprawidłowym biciem serca. Najpopularniejszą chorobą zaliczaną do grup arytmii jest migotanie przedsionków. Ponadto, wyróżniamy: trzepotanie przedsionków, migotanie komór, trzepotanie komór, częstoskurcz komorowy i nadkomorowy. Wszystkie wyżej wymienione arytmie niosą za sobą ryzyko powikłań, a mianownikiem większości jest jeden objaw – kołatanie serca.

    Na przykładzie migotania przedsionków, które jest wywołane niemiarową, nieefektywną pracą kardiomiocytów (komórki miokardium) budujących mięśniówkę przedsionka, dochodzi do chaotycznej pracy tych jam serca, co oznacza ich „drżenie” i pompowanie zbyt małej ilości krwi do komór. U chorujących na migotanie przedsionków, w związku z ich nierówną pracą, pojawia się uczucie niemiarowego bicia, czyli kołatania serca.

     

    Kołatanie serca a nerwica serca

     

    Kołatanie serca, jako główny objaw nadpobudliwości układu autonomicznego, jest jednym z objawów powszechnej w obecnych czasach nerwicy. Określenie „nerwica serca” stosuje się u osób, które przy nasilonym narażeniu na stres i braku organicznej choroby serca mają uczucie gniecenia w klatce piersiowej, nierównego bicia serca, kłującego bólu w rzucie serca (szczególnie przy głębokim wdechu).

    Nerwica serca, czyli zespół da Costy, często współistnieje z innymi objawami nerwicowymi, takimi jak parestezje (np. nieprzyjemne uczucie mrowienia rąk), duszność, przewlekłe bóle głowy, problemy ze snem. W obecnie panującym okresie przewlekłego narażenia na stres, nerwica dotyczy szerokiego grona osób, a kołatanie serca jest jednym z najczęściej zgłaszanych objawów tej choroby.

     

    Endokrynologia a kołatanie serca

     

    Kołatanie serca, które jest kojarzone głównie z chorobami układu krążenia, może być także związane z zaburzeniami gospodarki hormonalnej organizmu. Hormony regulują pracę wielu narządów, w tym także serca. Dla przykładu, opisywany w tym artykule objaw jest popularny wśród kobiet w okresie okołomenopauzalnym. Powolne wygasanie czynności jajników, zmniejszenie ilości „kobiecych” hormonów objawiają się najczęściej napadami gorąca i zimna z dreszczami, kłopotami ze snem, rozdrażnieniem. Symptomom tym mogą towarzyszyć wahania ciśnienia tętniczego, z którymi współistnieje także uczucie kołatania serca.

    Kolejnym dość znanym zaburzeniem hormonalnym jest zespół Cushinga, związany z wysokimi stężeniami nadnerczowego hormonu – kortyzolu, który w zbyt dużych ilościach prowadzi do charakterystycznych objawów: ścieńczenia i zaczerwienienia skóry, typowej cushingoidalnej budowy ciała, trądziku, hirsutyzmu, zaburzeń miesiączkowania u kobiet, a także do nadciśnienia tętniczego i kołatań serca.

    Nadnercza to miejsce powstawania także adrenaliny, hormonu stresu, który napędza metabolizm i powoduje przyspieszenie rytmu serca. U osób chorujących na pheochromocytomę, rzadkiej choroby związanej z nadprodukcją adrenaliny, dochodzi do groźnych dla życia objawów, w tym także do opornego na leczenie nadciśnienia i arytmii, które objawiają się początkowo kołataniami serca.

    Przyspieszony metabolizm i występowanie arytmii, najczęściej pod postacią migotania przedsionków, jest związane z popularną wśród ludzi nadczynnością tarczycy. Tyroksyna produkowana przez nadczynny gruczoł prowadzi do zwiększenia rytmu serca, a także do objawów sercowych hipertyreozy, w tym uczucia kołatania serca.

     

    Kołatanie serca – diagnostyka

     

    Osoba odczuwająca częste, napadowe kołatania serca, niewątpliwie powinna udać się po poradę do lekarza pierwszego kontaktu, który oceni konieczność skierowania do specjalisty kardiologa, bądź hipertensjologa. Z reguły diagnostyka zostaje rozpoczęta już u lekarza rodzinnego, który może zlecić wykonanie podstawowego badania serca, czyli EKG (elektrokardiografia) i w pewnym stopniu wykluczyć obecność arytmii. Ponadto, konieczne są także specjalistyczne badania krwi takie jak: jonogram (ocena poziomu sodu, potasu, wapnia), poziom hormonów tarczycy, poziom estrogenów u kobiet w okresie okołomenopauzalnym. U niektórych pacjentów skierowanych do kardiologa, potrzebne może się okazać wykonanie badania obrazowego serca, czyli tzw. echa serca – ultrasonografii mięśnia sercowego.

    Młodzież w okresie intensywnego wzrostu, zgłaszająca uczucie kołatania serca z towarzyszącymi omdleniami, szczególnie w sytuacjach stresowych, bądź w bardzo zaludnionych i dusznych pomieszczeniach, wymaga czasem wykonania próby pionizacyjnej (tilt test, test pochyleniowy). Próba polega na ocenie ciśnienia tętniczego krwi oraz EKG podczas pionizacji, po uprzednim krótkotrwałym leżeniu chorego. Tilt test służy do oceny występowania u tych osób omdleń wazowagalnych.

     

    Jak leczyć kołatanie serca?

     

    Leczenie kołatania serca jest trudne do zdefiniowania. W przypadku, gdy staje się izolowanym objawem i nie pojawia się zbyt często, a wyniki badań dodatkowych nie wskazują na żadną poważną chorobę, pacjent może zrezygnować z leczenia, którego skutki uboczne mogą przewyższać korzyści. Jeśli jednak kołatania są dość częste i utrudniają codzienne funkcjonowanie, a są one najczęściej związane z wysokim poziomem codziennego stresu, stosuje się leczenie psychologiczne, obejmujące terapię u psychologa, medytację lub farmakoterapię zwalniającą reakcję serca i pobudliwość nerwową przy pomocy ß-blokerów w małych dawkach.

    W związku z tym, że kołatania serca mogą być oznaką innych chorób, zaburzeń jonowych, hormonalnych, bądź choroby organicznej serca, interwencję terapeutyczną w takich przypadkach opiera się na leczeniu przyczyny, a nie tylko wyciszeniu objawu. O takim postępowaniu decydują odpowiedni specjaliści po wykonaniu niezbędnych badań, biorąc pod uwagę indywidualny stan poszczególnych pacjentów.

    Autor: lek. Marta Sarnecka
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Szybkie bicie serca
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.