zarejestruj się zaloguj się

Jak obniżyć cholesterol?

Tekst: lek. Agnieszka Zaremba
Jak obniżyć cholesterol?
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 20. stycznia, 2016

Wysoki cholesterol może prowadzić do rozwoju miażdżycy, a tym samym chorób serca i naczyń. Obniżenie cholesterolu jest możliwe przy użyciu leków, ale także w sposób niefarmakologiczny. Na obniżenie złego cholesterolu skuteczna będzie aktywność fizyczna, utrzymywanie należytej masy ciała, rzucenie palenia oraz odpowiednia dieta uboga w tłuszcze. Cholesterol można obniżyć, stosując leki – statyny i fibraty.

lek. Agnieszka  Zaremba
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Czym jest cholesterol i hipercholesterolemia?

     

    Cholesterol należy do grupy lipidów (tłuszczów). Jego metabolizm odbywa się w wątrobie. Cholesterol powszechnie budzi negatywne skojarzenia, jednak warto zaznaczyć, że, w odpowiednim stężeniu, jest potrzebny, m.in. do produkcji hormonów. Nie każdy cholesterol przy zwiększonym stężeniu staje się przyczyną groźnych powikłań. Wyróżniamy tzw. „zły cholesterol” (LDL – cholesterol wielkocząsteczkowy), który prowadzi do rozwoju miażdżycy, ale też „dobry cholesterol (HDL – małocząsteczkowy) zmniejszający ryzyko wystąpienia chorób serca i naczyń.

    Podwyższone stężenie cholesterolu we krwi nazywamy hipercholesterolemią. Mówimy o niej wówczas, gdy stężenie cholesterolu całkowitego jest wyższe lub równe 190 mg/dl, zaś cholesterolu LDL („tzw. złego cholesterolu”) – równe bądź wyższe niż 115 mg/dl.

     

    Podwyższony cholesterol – jakie są przyczyny?

     

    Podwyższony cholesterol to bardzo częsty problem. Bywa, że wysokiemu poziomowi cholesterolu towarzyszy zwiększone stężenie trójglicerydów. Winowajcą jest przede wszystkim nieprawidłowy styl życia – zbyt mała aktywność fizyczna, spędzanie wolnego czasu przed telewizorem lub komputerem, dieta bogata w tłuszcze zwierzęce, dania typu fast-food, słodycze.

    Do podwyższonego stężenia cholesterolu we krwi mogą prowadzić też choroby, takie jak: np. niedoczynność tarczycy, zespół nerczycowy, choroby wątroby, a także stosowanie niektórych leków, np. glikokortykosteroidów.

    Rzadko zdarza się, że hipercholesterolemia ma podłoże genetyczne (wówczas określa się ją jako hipercholesterolemię rodzinną). Choroba ujawnia się w bardzo młodym wieku i szybko daje powikłania.

     

    Dlaczego wysoki cholesterol może być groźny dla zdrowia?

     

    Podwyższone stężenie cholesterolu we krwi, tzw. hipercholesterolemia, jest zaburzeniem, którego nie powinno się lekceważyć. Cholesterol wchodzi w skład blaszek miażdżycowych, te, odkładając się w naczyniach, skutkują rozwojem choroby niedokrwiennej serca, wzrostem ryzyka zawału mięśnia sercowego czy udaru niedokrwiennego mózgu. Jak zwalczać hipercholesterolemię? Kiedy wystarczy zmiana stylu życia, a kiedy konieczne jest stosowanie leków?

    Zbyt duże stężenie cholesterolu we krwi skutkuje miażdżycą – chorobą, której istotą jest odkładanie się blaszek miażdżycowych w naczyniach. Blaszki miażdżycowe prowadzą do zwężenia światła naczyń krwionośnych, co może prowadzić do zawału mięśnia sercowego czy udaru niedokrwiennego mózgu.

     

    Jak obniżyć cholesterol bez leków?

     

    • Pierwszym krokiem w zwalczaniu podwyższonego stężenia cholesterolu we krwi jest zmiana stylu życia. Na wysoki cholesterol częściej cierpią osoby z nadwagą i otyłe, zwłaszcza wtedy, gdy jest to otyłość brzuszna (wisceralna). Konieczna staje się więc redukcja masy ciała.
    • Na obniżenie cholesterolu korzystnie wpływa regularna aktywność fizyczna. Konieczne jest zadbanie o odpowiednią dawkę ruchu. Regularne ćwiczenia fizyczne przynoszą efekt już po kilku-kilkunastu tygodniach, powodując wzrost stężenia dobrego cholesterolu i spadek złej jego frakcji.
    • W normalizacji stężenia cholesterolu ważną rolę odgrywa dieta. Konieczne jest ograniczenie spożycia tłuszczów zwierzęcych (masło, smalec, śmietana, słonina, tłuste mięso, kiełbaski, parówki itd.). Ogólne zalecenia dietetyczne są takie jak w diecie wątrobowej. Zdecydowanie lepsze dla zdrowia są tłuszcze pochodzenia roślinnego, które nie tylko nie podwyższają stężenia cholesterolu we krwi, ale wręcz go obniżają. Źródłem bardzo szkodliwych tłuszczów, tzw. tłuszczów trans, są dania typu fast-food oraz słodycze, pączki, drożdżówki. Pomocny w walce z cholesterolem jest błonnik zawarty w pieczywie razowym, kaszach, makaronach pełnoziarnistych, warzywach i owocach. Kolejnym sprzymierzeńcem zmniejszającym ilość odkładanego w naczyniach krwionośnych cholesterolu są witaminy, m.in. witamina C.
    • Osobom z podwyższonym stężeniem cholesterolu we krwi zaleca się eliminację innych czynników ryzyka miażdżycy, takich jak np. palenie papierosów. Palenie zmniejsza stężenie dobrego cholesterolu we krwi, a zwiększa stężenie złego – wielkocząsteczkowego.
    • W wielu badaniach dowiedziono, że umiarkowane spożycie alkoholu (w dawkach 30–40 g etanolu dziennie) powoduje zwiększenie stężenia dobrego cholesterolu. Następczo zmniejsza to ryzyko rozwoju chorób serca i naczyń. Korzystny efekt można zaobserwować wyłącznie po przyjęciu wspomnianych, bardzo małych dawek. Ważny jest także rodzaj alkoholu – zaleca się spożycie czerwonego winna.
       

     

    Leki na obniżenie cholesterolu

     

    Jeżeli zmiana stylu życia nie powoduje obniżenia cholesterolu, lekarz może zdecydować o wprowadzeniu leczenia farmakologicznego. W podjęciu decyzji kiedy należy je wdrożyć pomaga wskaźnik SCORE – służący do szacowania ryzyka zgonu z powodów sercowo-naczyniowych.

    Skala SCORE bierze pod uwagę wiek chorego, płeć, palenie tytoniu, stężenie cholesterolu całkowitego we krwi, wartość skurczowego ciśnienia tętniczego. Jeżeli współczynnik SCORE wynosi 5 proc. lub więcej, konieczne jest wdrożenie leczenia. Innego podejścia, a więcej także natychmiastowego leczenia farmakologicznego, wymagają pacjenci z wywiadem obciążonym już rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca lub cukrzycą.

    Do natychmiastowego włączenia farmakoterapii skłonić powinny także bardzo wysokie stężenia cholesterolu, tj. cholesterol całkowity wyższy bądź równy 320 mg/dl i/lub cholesterol LDL wyższy lub równy 240 mg/dl.

    • Wśród leków stosowanych w celu obniżenia stężenia cholesterolu we krwi najczęściej wykorzystywane są statyny. Ich mechanizm działania opiera się na hamowaniu wytwarzania cholesterolu. Statyny bardzo rzadko dają działania niepożądane. Kolejnym z leków stosowanych w hipercholesterolemii jest ezetymib blokujący wchłanianie cholesterolu. Może być on kojarzony ze statynami.
    • W zwalczaniu podwyższonego stężenia cholesterolu we krwi stosowane są również żywice jonowymienne nasilające wydalanie kwasów żółciowych z kałem (aby uzupełnić ich stężenie, organizm syntetyzuje je z cholesterolu).
    • Niewielki wpływ na stężenie cholesterolu mają często stosowane w innych postaciach zaburzeń lipidowych fibraty. Są one jednak często stosowane u pacjentów cierpiących na cukrzycę.
    Autor: lek. Agnieszka Zaremba

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.