zarejestruj się zaloguj się

Zespół Tietza – przyczyny, objawy i leczenie zespołu Tietzego

Tekst: lek. Sylwia Mróz
Dodane: 16. listopada, 2016

Zespół Tietza to choroba polegająca na występowaniu zapalenia jednego lub kilku stawów żebrowo-mostkowych. Bywa określana jako zapalenie chrząstek żebrowych. Objawem jest ból w klatce piersiowej promieniujący do barku oraz ramion. Silny ból w okolicy mostka może błędnie sugerować nawet zawał serca. Leczenie zespołu Tietza polega na stosowaniu leków przeciwbólowych oraz lasera.

lek. Sylwia Mróz
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Co to jest zespół Tietza i jakie są jego przyczyny?

     

    Istotą zespołu Tietza jest powstanie stanu zapalnego w stawach żebrowo-mostkowych. Inne określnie stosowane zamiennie do zespołu Tietz'ego to zapalenie chrząstek żebrowych. Choroba daje szereg bardzo nieprzyjemnych dolegliwości bólowych. Dokuczliwy jest silny ból w klatce piersiowej, który przypomina objawy zawału serca i neuralgię międzyżebrową.

    Zespół Tietzego to inaczej wspomniany już stan zapalny chrząstek żebrowych klatki piersiowej. Zapalenie rozwija się w miejscu połączenia górnych żeber z mostkiem. W większości przypadków przyczyny zespołu Tietza są nieznane. Przyjmuje się, że u części pacjentów mogą być wynikiem:

    • urazów klatki piersiowej, zwykle w wyniku wypadku samochodowego i tępego uderzenia w klatkę piersiową:
    • zbyt intensywne ćwiczenia fizyczne, szczególnie z powodu podnoszenia ciężkich przedmiotów, obciążeń;
    • choroby, które mogą wywołać zapalenie stawów, np. gruźlica, kiła, aspergiloza;
    • guzy nowotworowe stawu mostkowo-żebrowego.

     

    Kto choruje na zespół Tietza?

     

    Zapalenie stawów żebrowo-mostkowych pojawia się częściej u kobiet, zwykle po 40. roku życia. Dodatkowo ryzyko wystąpienia jest częstsze wśród osób, które:

    • pracują fizycznie, szczególnie podnosząc, przemieszczając ciężkie przedmioty, np. w sklepie, na budowie;
    • wykonują czynności, podczas których wywierany jest ucisk na klatkę piersiową;
    • mają kontakt z substancjami drażniącymi (środki czystości, farby, lakiery) lub cierpią z powodu alergii.

    Istnieją również pewne schorzenia, które predysponują do wystąpienia choroby Tietza, należą do nich:

    • reumatoidalne zapalenie stawów – przewlekła choroba reumatyczna o podłożu autoimmunologicznym, prowadząca do zapalenia stawów z okresami zaostrzeń i remisji;
    • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa – przewlekła choroba zapalna stawów kręgosłupa, która prowadzi ostatecznie do usztywnienia kręgosłupa i otaczających tkanek
    • reaktywne zapalenie stawów (zespół Reitera) – zespół objawów, w tym zapalenia stawów, pojawiające się po zapaleniu cewki moczowej lub jelit

     

    Zespół Tietz'ego – objawy

     

    Objawy zespołu Tietza nie są charakterystyczne. Zwykle stanem zapalnym objęty jest jeden staw, najczęściej drugi lub trzeci staw żebrowo-mostkowy. Na pierwszy plan wysuwa się ból w klatce piersiowej, ból za mostkiem i w jego okolicy.

    Najbardziej typowym jest ból na przedniej powierzchni klatki piersiowej, który promieniuje do barku i ramion. Ból w klatce piersiowej w zespole Tietza nasila się przy kichaniu, kaszlu, skrętnych ruchach tułowia. Jest ostry lub wolnorosnący, zwykle jednostronny. Ból w klatce na wdechu to także charakterystyczna cecha zespołu Tietza. Czasami ból jest krótkoterminowy, częściej  jednak ma charakter stały i trwa długo.

    Takie objawy mogą również sugerować zawał mięśnia sercowego i inne schorzenia, dlatego w przypadku bólów w klatce należy udać się do lekarza. Choroba może być mylona z neuralgią międzyżebrową.

     

    Jakie leki stosować w zespole Tietza?

     

    Zespół Tietz'ego można leczyć na kilka sposobów. Przede wszystkim należy wdrożyć leczenie przeciwbólowe. W większości przypadków można zastosować leki dostępne w aptece bez recepty. Są to głównie niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak: ibuprofen, naproksen, ketoprofen.

    Dobre efekty wykazują również leki uspokajające, gdyż pacjenci zwykle są pobudzeni przez ból oraz zaniepokojeni swoim stanem. Czasami lekarz zleca pacjentowi silniejsze leki przeciwbólowe, np. opioidy. Dodatkowo często chorzy stosują leczenie miejscowe, czyli maści i żele zawierające NLPZ.  Zwykle środki te są skuteczne i pomagają chorym w walce z bólem. Bardzo dobre skutki dają także sposoby niefarmakologiczne.

     

    Jak leczyć zespół Tietza?

     

    Podstawą radzenia sobie z zapaleniem stawów żebrowo-mostkowych jest zmiana trybu życia. Należy ograniczyć ciężką pracę fizyczną, wystrzegać się podnoszenia ciężkich przedmiotów. Dodatkowo ważny jest odpoczynek w łóżku w połączeniu ze stosowaniem gorących na przemian z zimnymi okładami w miejscu bólu. Bardzo dobre skutki przynosi właściwa fizjoterapia. Można też stosować opaskę uciskową unieruchamiającą żebra i blokującą gwałtowne ruchy.

    Metodą stosowana od niedawna w leczeniu zespołu Tietzego jest terapia laserowa. Laser przesyła światło i penetruje tkankę objętą zapaleniem, stymulując komórki do naprawy.  Wyjątkowo, gdy żadna z metod nie przynosi poprawy, stosuje się zabieg operacyjny polegający na resekcji podokostnowej żebra objętego procesem zapalnym.

    Autor: lek. Sylwia Mróz

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.