zarejestruj się zaloguj się

Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego

Tekst: mgr Agnieszka Góźdź
Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 09. marca, 2015

Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego jest jedną z dysfunkcji tego stawu, która może prowadzić do ograniczenia jego ruchomości. Objawy zapalenia stawu skroniowego to zaczerwienienie, ból, ocieplenie, wysięk i ograniczenie ruchomości. Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego występuje u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów czy toczeń rumieniowaty.

mgr Agnieszka  Góźdź
AUTOR
mgr Agnieszka Góźdź fizjoterapeuta
SPIS TREŚCI:

    Jak wygląda staw skroniowo-żuchwowy?

     

    Staw skroniowo-żuchwowy jest to staw twarzoczaszki łączący żuchwę z czaszką, a dokładniej z kością skroniową. Pomiędzy wymienionymi kośćmi znajduje się krążek stawowy, dzięki któremu staw może prawidłowo funkcjonować. Pełni on funkcję amortyzacyjną. Staw wzmocniony jest więzadłami i mięśniami. Mięśniami, które wpływają na ruchy w stawie skroniowo-żuchwowym są wszystkie mięśnie żucia. Staw ten najbardziej obciążony jest w czasie żucia.

    Ruchy zachodzące w stawie skroniowo-żuchwowym to:

    • cofanie i wysuwanie,
    • opuszczanie i podnoszenie,
    • ruchy żucia.

    W sytuacji, kiedy staw pracuje prawidłowo,możliwe jest szerokie otwarcie ust, bez żadnego dyskomfortu i bólu. Kiedy występuje dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego, pojawia się ból czy też ograniczenie ruchomości żuchwy – mówi się wtedy o zespole bolesnego stawu skroniowo-żuchwowego, zwanego zespołem Costena.

     

    Przyczyny dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego

     

    Zaburzenia, które mogą powodować dysfunkcje w stawie skroniowo-żuchwowym to:

    • nadmiernie napięte mięśnie działające na staw skroniowo-żuchwowy;
    • uszkodzenie krążka stawowego lub jego zła praca;
    • zmiany zwyrodnieniowe stawu;
    • zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego;
    • wada zgryzu;
    • nieprawidłowe ustawienie zębów;
    • urazy głowy, żuchwy;
    • zaciskanie zębów i zgrzytanie (bruksizm);
    • niepełne uzębienie, szczególnie brak zębów trzonowych;
    • nadmierne ziewanie;
    • wady postawy, np. skolioza.

    Dysfunkcje stawów skroniowo-żuchwowych dotyczą najczęściej kobiet po 40 roku życia.

     

    Objawy dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego

     

    Objawy dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego są następujące:

    • ból szczęki, żuchwy, ból okolicy ucha, skroni, karku lub ból ramion;
    • ból zębów;
    • bóle głowy, przypominające bóle migrenowe;
    • szumy w uszach;
    • ból przy ziewaniu i szerokim otwieraniu ust;
    • trudności w otwieraniu oraz zamykaniu ust;
    • klikanie lub strzelanie w stawie;
    • odgłosy zgrzytania w trakcie otwierania lub zamykania ust;
    • zaburzenia ruchomości żuchwy;
    • zbaczanie żuchwy.

    W związku z tym, że dolegliwości stomatologiczne mogą dawać podobne objawy jak dysfunkcje stawu skroniowo-żuchwowego, są one często mylone.

    Ból w okolicy stawu skroniowo-żuchwowego może być także bólem przeniesionym z szyjnego odcinka kręgosłupa. Należy też wykluczyć neuralgię (np. nerwu trójdzielnego), zapalenie nerwu trójdzielnego, choroby laryngologiczne, czy nowotwory. Ból może mieć również podłoże emocjonalne. Dysfunkcje stawu skroniowo-żuchwowego mogą dawać objawy odległe, takie jak parestezje kończyn górnych, dolnych, czy problemy z oddychaniem.

     

    Badanie stawu skroniowo-żuchwowego

     

    Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego może występować u chorych na choroby układowe takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, czy toczeń rumieniowaty. Wówczas występują charakterystyczne dla stanu zapalnego objawy, czyli: zaczerwienienie, ból, ocieplenie, wysięk i ograniczenie ruchomości.

    Rozpoznania dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego dokonuje się na podstawie wywiadu i badania klinicznego. Należy ustalić, jakie objawy występują u chorego, jak długo się utrzymują, jaka jest ich dokładna lokalizacja oraz natężenie. Ocenia się postawę pacjenta, ponieważ ma ona wpływ na ustawienie żuchwy względem czaszki – wszelkiego rodzaju wady mogą przyczynić się do powstania schorzeń w obrębie stawów skroniowo-żuchwowych.

    Dodatkowo wykonuje się badanie palpacyjne mięśni głowy i szyi, w czasie którego można stwierdzić obecność tzw. punktów spustowych lub maksymalnie bolesnych, co będzie wskazywało na zaburzenie mięśni żwaczy. Trzeba zbadać ruchomość w stawie, sprawdzić czy osoba jest w stanie szeroko otworzyć usta, czy może poruszać żuchwą na boki i wykonywać ruch żucia. Podczas ruchu opuszczania żuchwy należy zwrócić uwagę czy nie dochodzi do jej zbaczania na boki (dewiacja lub defleksja). Oprócz wymienionych czynności wykonuje się również badanie dodatkowe – RTG lub tomografię komputerową. Badanie to pozwoli ocenić struktury stawowe, ich powierzchnie oraz ustawienie.

     

    Leczenie stawu skroniowo-żuchwowego

     

    Leczenie stawów skroniowo-żuchwowych należy od rodzaju dysfunkcji, jaka występuje u danej osoby i od jej przyczyny. Jeśli przyczyną schorzenia jest wada zgryzu, nieprawidłowe ustawienie zębów, czy brak uzębienia, trzeba zgłosić się do stomatologa, ponieważ tylko on będzie w stanie rozwiązać dane problemy.

    W przypadkach, gdy dysfunkcje spowodowane są nadmiernym napięciem mięśni, nieprawidłową pracą krążka stawowego, stanem zapalnym stawu skroniowo-żuchwowego, czy nieprawidłową postawą ciała, pomocny okaże się fizjoterapeuta. Dzięki zastosowaniu technik manualnych zmniejszy on wzmożone napięcie mięśni i powięzi, rozluźni torebkę stawową i wspomoże odżywienie stawu. Może działać bezpośrednio na staw skroniowo-żuchwowy, ale także na szyjny odcinek kręgosłupa, który może dawać objawy w okolicy żuchwy. Fizjoterapeuta może również zalecić choremu automasaż i ćwiczenia rozluźniające mięśnie twarzy i szyi, które będą miały na celu kontynuację i utrzymanie efektów leczenia.

    Duże znaczenie w leczeniu dysfunkcji stawów skroniowo-żuchwowych ma fizykoterapia (szczególnie jeśli mamy do czynienia z zapaleniem stawu skroniowo-żuchwowego), a dokładniej ultradźwięki, laseroterapia i przezskórna stymulacja elektryczna (TENS). Zabiegi te zmniejszą dolegliwości bólowe, zmniejszą napięcie mięśni i stan zapalny występujący w stawie.

    Terapia w leczeniu dysfunkcji stawów skroniowo-żuchwowych musi być wielopłaszczyznowa. Aby osiągnąć cel, potrzebna jest współpraca między stomatologiem, fizjoterapeutą oraz psychologiem.

    Autor: mgr Agnieszka Góźdź

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.